Mycie rąk mydłem zmniejsza ryzyko zapalenia żołądka i jelit o prawie 50%.
Brandon Otto/Flickr, CC BY-NC

wszyscy doświadczyliśmy skurczów brzucha i potrzeby pójścia do toalety – szybko! Kiedy żołądek i przewód pokarmowy ulegają zapaleniu, nasze ciała reagują nagłym wystąpieniem biegunki, towarzyszącymi nudnościami i wymiotami, skurczami i bólem brzucha.

Zakaźne zapalenie żołądka i jelit jest barwnie nazywane „zemstą Montezumy”, „brzuchem Delhi”, „grypą żołądkową” i „wirusowym żołądkiem”, ale użyjmy terminu „zakaźne zapalenie żołądka i jelit”. Obejmuje to zatrucie pokarmowe, w którym toksyny bakteryjne spożywane w zanieczyszczonej żywności szybko wywołują objawy.

Chociaż zakaźne zapalenie żołądka i jelit zwykle ustępuje samoistnie, w niektórych przypadkach może prowadzić do poważnych konsekwencji, głównie poprzez odwodnienie. Na całym świecie 1.45 miliona ludzi umrzeć z powodu zakaźnego zapalenia żołądka i jelit każdego roku.

Objawy mogą wystąpić już po 30 minutach od narażenia na organizm sprawcy lub toksynę. Ale najczęściej objawy rozwijają się 12 do 72 godzin po ekspozycji.

Ostre zakaźne zapalenie żołądka i jelit zwykle ustępuje w ciągu dwóch tygodni, ale ciężkie przypadki mogą trwać kilka tygodni.

Przyczyny zapalenia żołądka i jelit

Wirusy takie jak rotawirus, Norovirus, adenowirus i astrowirus jest najczęstsze przyczyny zakaźnego zapalenia żołądka i jelit. Rotawirus jest główną przyczyną ciężkiego ostrego zapalenia żołądka i jelit u niemowląt i małych dzieci. Prawie każde dziecko na świecie będzie cierpieć co najmniej jedna infekcja w wieku trzech lat.

Norowirus jest główną przyczyną zapalenia żołądka i jelit u dorosłych. Norowirus jest wysoce zaraźliwy, a epidemie często występują w domach opieki i szpitalach. Pacjenci mogą pozostawać zaraźliwym przez co najmniej 48 godzin po ustąpieniu objawów.

Bakterie Campylonbacter są częstą przyczyną zapalenia żołądka i jelit. Wikimedia commons, CC BY Escherichia coli (e coli), Salmonella, Shigella i Campylobacter jest najczęstsze przyczyny bakteryjnego zapalenia żołądka i jelit. Często znajdują się w zanieczyszczonej żywności, w tym w surowym lub niedogotowanym mięsie, drobiu, owocach morza i niepasteryzowanym mleku.

Bakteryjne zapalenie żołądka i jelit Rachunki dla 80% przypadków biegunki podróżnych i uważa się, że dotyka ona od 20% do 50% podróżnych międzynarodowych.

Niektóre pasożyty, takie jak Giardia lamblia, entamoeba histolytica i cryptosporidium wiadomo, że powodują zapalenie żołądka i jelit. Chociaż zwykle pasożytnicze zapalenie żołądka i jelit ustępuje bez leczenia, osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą mieć długotrwałe objawy.

Zapobieganie i leczenie

Korzystanie z czystej wody i dobre praktyki sanitarne są ważne dla: obniżanie stawek zakaźnego zapalenia żołądka i jelit. Mycie rąk mydłem zostało wykazano, że zmniejsza się ryzyko zapalenia żołądka i jelit nawet o 47%.

Oczywiście ważne jest również unikanie skażonej żywności, która może zawierać toksyczne bakterie i pasożyty.

Szczepienia są również skuteczne, szczególnie przeciwko rotawirusom. Szczepionki rotawirusowe widziały: wyraźny spadek częstości i ciężkości choroby zarówno w krajach rozwijających się, jak i rozwiniętych.

Nawodnienie jamy ustnej jest podstawą leczenia osób cierpiących na odwodnienie od łagodnego do umiarkowanego. Można to osiągnąć za pomocą roztworu zawierającego wodę, sole i cukier. W ciężkich przypadkach odwodnienia, hospitalizacji i Płyny dożylne może być wymagane.

Antybiotyki na ogół nie są zalecane, chyba że zapalenie żołądka i jelit jest bakteryjne lub pasożytnicze, a objawy są ciężkie.

Choroby długoterminowe

Co się stanie, jeśli objawy zapalenia żołądka i jelit nadal utrzymują się na miesiące, a nawet lata w przyszłości?

Coraz więcej dowodów łączy infekcje bakteryjne, wirusowe i pasożytnicze ze zwiększonym ryzykiem rozwoju zespołu jelita drażliwego. Jedno badanie obserwowali pacjentów, u których rozwinęło się ostre zapalenie żołądka i jelit podczas dużej epidemii w 2000 roku. Częstość występowania zespołu jelita drażliwego po trzech latach była bardzo wysoka i wynosiła 28.3%. Osiem lat po wybuchu był nadal wysoki i wynosił 15.4%.

Połączenia bariera jelitowa pozwala kluczowym składnikom odżywczym dostać się do jelit, jednocześnie utrzymując obronę przed toksynami i szkodliwymi organizmami. Jednak bariera ta może zostać uszkodzona w ostrym zakaźnym zapaleniu żołądka i jelit. Substancje obce mogą potem wejdź głębsze tkanki jelit i promują stan zapalny.

A badanie badające pacjentów który miał zapalenie żołądka i jelit spowodowane przez Shigella odkryli, że w jelitach jest zwiększona liczba komórek tucznych. Wiadomo, że komórki tuczne wydzielają hormon serotoninę, który jest ważny dla sygnalizacji w jelitowy układ nerwowy. Może to być kolejny mechanizm, dzięki któremu może rozwinąć się poinfekcyjny zespół jelita drażliwego.

Naukowcy zbadali również, co dzieje się na poziomie komórkowym w jelitach po ostrym zapaleniu żołądka i jelit. Komórki śródmiąższowe Cajal są znane jako komórki rozrusznika jelit i pomagają trawić pokarm i przenosić go przez jelita. Te komórki zostały zmienione u myszy, które były narażone na rodzaj bakteryjnego zapalenia żołądka i jelit.

Pytania bez odpowiedzi

Mamy dość dobrą wiedzę na temat przyczyn zakaźnego zapalenia żołądka i jelit i leczenia. Ale jest jeszcze więcej, czego musimy się nauczyć, zwłaszcza jeśli chodzi o zrozumienie, w jaki sposób objawy mogą utrzymywać się w dłuższej perspektywie.

Uczymy się doceniać znaczenie zaburzonego układu odpornościowego dla długotrwałych objawów żołądkowo-jelitowych. Otwiera to możliwość selektywnego stosowania leków przeciwzapalnych lub leki modyfikujące odporność u pacjentów powracających do zdrowia po zakaźnym zapaleniu żołądka i jelit.

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje
Czytaj oryginalny artykuł.

O autorze

Dr Vincent Ho został mianowany klinicznym gastroenterologiem akademickim w School of Medicine, University of Western Sydney w 2011 roku. W 2002 roku ukończył medycynę i chirurgię na Uniwersytecie Nowej Południowej Walii. Jego podstawowe i zaawansowane szkolenie lekarskie w zakresie gastroenterologii obejmowało: ukończony w Queensland.

Książka zalecana przez InnerSelf:

Wysokie steki: dlaczego i jak jeść mniej mięsa
przez Eleanor Boyle.

Aktualna i przekonująca, ta potężna książka oferuje skromne, zdroworozsądkowe podejście do poważnego problemu, sugerując nam wszystkim strategie ograniczenia spożycia produktów zwierzęcych i zapewnienia, że ​​spożywane przez nas mięso jest produkowane w sposób zrównoważony i odpowiedzialny ekologicznie . W tym samym czasie, Wysokie steki opisuje postępujące zmiany w polityce żywnościowej, które zniechęcą do hodowli przemysłowych i zachęcą ludzi do jedzenia w sposób wspierający ekosystemy i zdrowie osobiste.

Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji i / lub zamówić tę książkę.