Są chwile w życiu człowieka, kiedy określone wydarzenia mogą mieć długofalowy wpływ na jego przyszłe zdrowie. Ciąża to jeden z tych momentów – kiedy major i zachodzą dramatyczne zmiany w składzie ciała kobiety w krótkim czasie.
Kluczowym elementem zdrowej ciąży jest: odpowiedni przyrost masy ciała. Uważa się, że otyłość matek jest jednym z najczęstszych czynników w ciążach wysokiego ryzyka. Może powodować krótko- i długoterminowe zagrożenia dla zdrowia matki i dziecka, zwiększoną masę urodzeniową i problemy z porodem.
Uważa się, że 20% ciężarnych kobiet w Wielkiej Brytanii jest otyłych, a ze względu na prąd środowisko otyłe prawdopodobne jest, że odsetek ten wzrośnie.
Otyłość w ciąży może powodować u niemowląt predyspozycje do rozwoju dziecięcej otyłości, zespołu metabolicznego i cukrzycy. Dla matki istnieje również ryzyko stanu przedrzucawkowego, poronienia i cukrzycy ciążowej.
Aby temu zaradzić, pojawiły się wezwania do monitorowana waga kobiet przez cały okres ciąży. Jest to coś, czego nie przeprowadzano konsekwentnie w Wielkiej Brytanii od lat 1990. (kiedy brakowało dowodów klinicznych sugerujących, że warto).
Ale teraz wiemy, że pomiary składu ciała mogą pomoc przewidzieć zdrowie matki i wyniki ciąży. To monitorowanie przez całą ciążę może mieć również wpływ na masę urodzeniową dziecka, co z kolei jest kluczowym wyznacznikiem krótko- i długoterminowych schorzeń.
Położne mają niepowtarzalną okazję do udzielania porad dotyczących prawidłowego odżywiania kobietom znajdującym się pod ich opieką, a promocję zdrowia i edukację uważa się za jedną z najważniejszych czynności, jakie wykonują. Jednakże studia w Wielkiej Brytanii, Szwecja i Australia wnioskują, że wiele osób ma trudności z udzieleniem tej rady.
Jednym z powodów jest to, że położne nie masz jasnych wytycznych o tym, jaką wagę powinna przybrać kobieta podczas ciąży. Narodowy Instytut Doskonałości Zdrowia i Opieki (NICE) obecnie rozważają cel 16 kg dla kobiet o normalnej wadze i 9 kg dla otyłych.
Jesz za ile?
Należy pamiętać, że przyrost masy ciała w czasie ciąży nie jest jedynym problemem, jeśli chodzi o przyszłe zdrowie dziecka. Jeśli dziecko ma niewielki przyrost masy ciała po urodzeniu, ryzyko chorób przewlekłych w późniejszym życiu wzrasta, a dziecko może być również niedożywione i cierpieć na zahamowanie wzrostu.
I chociaż często skupiamy się na otyłości i nadmiernym przybieraniu na wadze, na drugim końcu spektrum pojawiają się również poważne problemy. Kobiety, które nie przybierają na wadze i nie spożywają wystarczającej ilości kalorii, są bardziej narażone na urodzenie wcześniaków dzieci z niską masą urodzeniową. Niemowlęta urodzone poniżej 2.5 kg mają mniejsze szanse na przeżycieoraz te, które mają również zwiększone ryzyko długotrwałych schorzeń.
Aktualna referencyjna wartość żywieniowa dla kobiety w ciąży to dodatkowe 200 Kcal dziennie tylko w trzecim trymestrze. To wszystko powinno być wymagane w celu utrzymania zdrowego rozwoju płodu.
Mit to, że kobiety w ciąży „jedzą za dwoje”, zachęca je do poczucia, że mogą jeść, co chcą. Właściwe informacje o tym, ile i co powinny jeść w czasie ciąży, wciąż nie docierają do wielu kobiet, co może zagrażać zdrowiu ich i nienarodzonych dzieci.
Więc kto powinien udzielać tych informacji? Organizacja odchudzania Odchudzanie Świat został wyróżniony za wspieranie kobiet zdrowo się odżywiać i monitorować przyrost masy ciała w ciąży.
Ale potrzebna jest również porada, jak zwiększyć wagę u osób z niedowagą. Oprócz informacji na temat odpowiedniego i odpowiedniego odżywiania, istnieje potrzeba specjalistycznego wsparcia i edukacji w tym zakresie. To może być cenna rola dla dietetyka w ramach opieki świadczonej kobietom w okresie ciąży.
We współczesnym społeczeństwie coraz trudniej jest utrzymać prawidłową wagę, a następnie jej przyrost w czasie ciąży. ten aktualne porady od NICE jest to, że waga i wzrost są mierzone na pierwszej wizycie kobiety w ciąży – ale nie regularnie przez całą ciążę.
Jednak ciąża to czas, w którym kobiety często mają zwiększoną świadomość żywieniową i motywację do robienia tego, co jest dobre dla siebie i swojego dziecka. Regularne monitorowanie wagi byłoby skutecznym sposobem, aby pomóc im to osiągnąć - podczas gdy są głodni informacji o tym, jak być tak zdrowym, jak tylko mogą.
O autorze
Hazel Flight, Kierownik Programu Odżywianie i Zdrowie, Uniwersytet Edge Hill
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki
at Rynek wewnętrzny i Amazon