Wiele osób ma trudności z radzeniem sobie z bólem miesiączkowym. Więc czy TENS pomoże? Shutterstock
Jeśli byłeś ostatnio w mediach społecznościowych, być może zauważyłeś sponsorowane posty i reklamy różnych małych, przenośnych urządzeń elektrycznych. Te twierdzą, że zarządzają okresem lub endometrioza ból bezpiecznie i bez leków.
Większość urządzeń ma małe pudełko, które generuje impuls elektryczny, oraz przewody połączone z lepkimi podkładkami, które układa się na brzuchu.
Jak więc te urządzenia mają powstrzymać ból? Czy są bezpieczne? Czy faktycznie działają?
To mini maszyny TENS
Urządzenia te wykorzystują „przezskórną elektryczną stymulację nerwów”, lepiej znaną jako TENS. Innymi słowy, stosują małe impulsy elektryczne na skórze, aby stymulować określone rodzaje nerwów.
Aparaty TENS nie są nowe. Istnieją już od r 1970s i były używane przez A różne bolesne stany, od urazów mięśni po łagodzenie bólu podczas porodu.
Jednak te najnowsze urządzenia są kompaktowe i łatwe do dyskretnego noszenia w porównaniu ze starszymi modelami. Są dość proste w użyciu, przenośne, można ich używać w domu, a kosztują około 50-200 AUD.
Łatwo zrozumieć, dlaczego takie urządzenia mogą być popularne. Pół osób cierpiących na ból menstruacyjny twierdzi, że leki dostępne bez recepty, takie jak ibuprofen, nie usuwają bólu menstruacyjnego. Większość osób z endometriozą raport poważne problemy z uzyskaniem odpowiedniej ulgi w bólu.
Jak może działać TENS?
Wszystkie urządzenia oparte na TENS generują małe impulsy elektryczne, które przypominają lekkie wstrząsy elektryczne. Impulsy te są przekazywane przez powierzchnię skóry za pomocą lepkich podkładek.
Zwykle umieszczasz te podkładki tam, gdzie jest ból. Tak więc w przypadku bólu miesiączkowego, który zwykle znajduje się na poziomie pępka lub poniżej, ale powyżej okolicy łonowej. Możesz również umieścić podkładki na dolnej części pleców, a nawet na kości ogonowej (sacrum). Dzieje się tak, ponieważ niektóre nerwy w pobliżu kości ogonowej wpływają również na obszar miednicy.
Oto, co wiemy do tej pory
Dokładne mechanizmy działania TENS w celu zmniejszenia bólu są nadal niejasne. Istnieje prawdopodobieństwo wiele różnych dróg.
Po pierwsze, musimy najpierw porozmawiać o różnych rodzajach nerwów. Nocyceptory to nerwy, które wysyłają impulsy „niebezpieczeństwa” dotyczące rzeczywistego lub potencjalnego uszkodzenia tkanki. Nerwy czuciowe w skórze przekazują informacje o dotyku i nacisku.
Połączenia bramkowa teoria bólu mówi, że rdzeń kręgowy ma „bramy”, które mogą być otwarte lub zamknięte. Kiedy te wrota są otwarte, nerwy mogą przekazywać te niebezpieczne impulsy w górę rdzenia kręgowego do mózgu, gdzie mogą być interpretowane jako „ból”. Jeśli te wrota są zamknięte, impulsy te nie mogą tak łatwo dotrzeć do mózgu.
Maszyny TENS, zwłaszcza o wysokiej częstotliwości (powyżej 50 impulsów na sekundę), mają tendencję do stymulacji nerw czuciowy (te w twojej skórze). Te nerwy czuciowe również wysyłają sygnały do mózgu, ale szybciej niż te niebezpieczne.
Te sygnały czuciowe mogą zamykać „bramy” w niektórych częściach rdzenia kręgowego. Jeśli więc urządzenie TENS może stymulować wystarczającą ilość tych nerwów czuciowych w skórze, zablokuje przynajmniej część tych niebezpiecznych impulsów przed dotarciem do mózgu. Im mniej bodźców niebezpieczeństwa dociera do mózgu, tym mniej odczuwasz bólu
.Potem jest koncepcja endogenne opioidy jako ulga w bólu. Są to środki przeciwbólowe, które organizm wytwarza sam.
Urządzenia TENS stymulują uwalnianie tych substancji chemicznych, uwalniając różne rodzaje endogennych opioidów w zależności od częstotliwości stymulacja.
Czy TENS działa?
Na ból menstruacyjny
Systematyczny przeglądu w 2022 roku znaleziono cztery badania dotyczące TENS w leczeniu pierwotnego bolesnego miesiączkowania (ból miesiączkowy, który występuje bez żadnych fizycznych zmian w miednicy).
Nastąpiło znaczne zmniejszenie bólu miesiączkowego, gdy TENS o wysokiej częstotliwości (ponad 50 impulsów na sekundę) porównano z pozorowanym TENS (gdzie urządzenie wygląda tak samo, ale nie wytwarza tętna).
Jest to zgodne ze starszym Recenzja Cochrane które wykazały podobne korzyści.
Efekty przeciwbólowe trwają tylko wtedy, gdy urządzenie jest aktywne.
Na endometriozę
Endometrioza występuje wtedy, gdy tkanka podobna do wyściółki macicy znajduje się poza macicą, zwykle w miednicy. Jest tylko pierwszej badanie TENS na ból miednicy spowodowany endometriozą.
W tym badaniu porównano dwa rodzaje TENS – jeden z wyższą częstotliwością przez 20 minut dwa razy dziennie i jeden z niższą częstotliwością przez 30 minut raz w tygodniu. Oba typy używały wkładek umieszczonych na kości ogonowej, a kobietom powiedziano, aby tętno było „mocne, ale wygodne”.
Oba typy poprawiły ból miednicy, ból po seksie i jakość życia, ale nie ból menstruacyjny. Było to bardzo małe badanie (11 kobiet w każdej grupie) i nie było grupy kontrolnej ani grupy placebo. Potrzebujemy więc większych badań z odpowiednią grupą kontrolną, zanim będziemy mogli być pewni, czy TENS działa na ból endometrialny.
Czy to bezpieczne?
Większość badania naukowe nie zgłaszają żadnych skutków ubocznych, gdy elektrody są stosowane na brzuchu lub dolnej części kręgosłupa.
Jeśli jednak podkręcisz intensywność zbyt wysoko, to może być niewygodne. Możesz również dostać wysypki od kleju na podkładkach.
Który kupić?
Wszystkie maszyny TENS powinny umożliwiać zmianę intensywność (jak silny jest puls). Niektóre pozwalają również na zmianę częstotliwość (jak często pojawiają się impulsy).
Jeśli zamierzasz używać urządzenia okazjonalnie (mniej niż 4-5 dni w miesiącu) może wystarczyć urządzenie, które pozwoli Ci zmienić intensywność.
Aby uzyskać najlepszą ulgę, urządzenie powinno być ustawione wystarczająco wysoko, aby dostarczało zauważalne impulsy, ale nie było bolesne. Musisz więc znaleźć swój własny poziom komfortu.
Na ból menstruacyjny, Wysoka częstotliwość (więcej niż 50 impulsów na sekundę) daje lepsze wyniki niż niska częstotliwość (zwykle 2-5 impulsów na sekundę). Upewnij się więc, że urządzenie, które zamierzasz kupić, jest ustawione na wysoką częstotliwość lub możesz zmienić częstotliwość.
Dla osób z endometriozą jest to trochę trudniejsze. Prawdopodobnie będziesz chciał korzystać z urządzenia częściej niż kilka dni w miesiącu.
Niestety, podobnie jak w przypadku przyjmowania zwykłych opioidowych środków przeciwbólowych, przy regularnym stosowaniu TENS ludzie mogą się stać tolerancyjny na działanie przeciwbólowe, co oznacza, że nie działa tak dobrze, jak na początku stosowania.
Jednym z możliwych rozwiązań tolerancji jest użycie TENS o mieszanej częstotliwości gdzie zarówno wysokie, jak i niskie częstotliwości są naprzemiennie. Możesz także powoli zwiększać poziom intensywności w czasie.
TENS również nie działa dobrze, gdy ludzie są regularni użytkowników opioidów. Jest to o tyle ważne, że często stosują je osoby z endometriozą leki opioidowe radzić sobie z ich bólem. Jeśli regularnie używasz opioidów, TENS o wysokiej częstotliwości prawdopodobnie będzie lepszy wybór.
O autorze
Mike'a Armora, profesor nadzwyczajny w Instytucie Badań nad Zdrowiem NICM, Western Sydney University
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
