po covid 3 22
 Unsplash, CC BY

Wydaje się, że nie ma dnia, aby nie dowiadywać się, że ktoś z naszego wewnętrznego kręgu rodziny, przyjaciół i współpracowników ma COVID. Kiedy pytamy, jak źle się czuje nasza znajoma, odpowiedzi różnią się od „to naprawdę oszust” do „nawet nie wiedziałbyś, że to ma”.

Jest to zgodne z badaniami, które donoszą o umiarkowanych lub ciężkich chorobach u mniejszości osób (zwykle starszych z innymi czynnikami ryzyka) i że nawet jedna na trzy pozytywne osoby nie wykazuje żadnych objawów.

Biorąc pod uwagę wszechobecność tego wysoce zakaźny koronawirus w naszej społeczności i wysokim odsetku chorób bezobjawowych osoby, u których nie zdiagnozowano COVID, mogą się zastanawiać: „skąd mam wiedzieć, czy jestem zarażony?” I „czy to ma znaczenie, jeśli mam?”.

Jak diagnozuje się COVID

Większość ludzi wie, że miała COVID, ponieważ miała gorączkę lub objawy ze strony górnych dróg oddechowych i/lub była narażona na kontakt z osobą zakażoną ORAZ miała test wymazowy (PCR lub szybki antygen), który wykrył wirusa COVID (SARS-CoV-2) w górnych drogach oddechowych.

Na początku 2022 r. wiele osób z powtarzającymi się objawami lub narażonymi na wysokie ryzyko nie było w stanie uzyskać dostępu do PCR lub RAT w celu potwierdzenia diagnozy, ale zamiast tego uważało się za pozytywnych i poddano kwarantannie.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Możliwe jest zdiagnozowanie przebytej infekcji u osób, które nigdy nie uzyskały pozytywnego wyniku. Badanie krwi może szukać Przeciwciała SARS-CoV-2 (znane również jako immunoglobuliny). Kiedy jesteśmy zakażeni SARS-CoV-2, nasz układ odpornościowy uruchamia precyzyjne kontratakowanie, wytwarzając przeciwciała przeciwko celom wirusowym, w szczególności białkom Spike (S) i Nukleokapsyd (N). Szczepienie COVID indukuje podobna odpowiedź immunologiczna tylko przeciwko białku S. Przeciwciało S „neutralizuje” najeźdźcę, zapobiegając przyczepianiu się wirusa do komórek ludzkich.

Te przeciwciała można wykryć w ciągu jednego do trzech tygodni po zakażeniu i utrzymywać się przez co najmniej sześć miesięcy – potencjalnie znacznie dłużej. Badanie krwi, które pokazuje przeciwciała przeciwko białkom S i N, wskazuje, że ktoś był wcześniej zakażony. Wykrycie przeciwciał przeciwko białku S wskazuje jedynie na szczepienie (ale nie infekcję).

Problem z testami na przeciwciała

Zanim pospiesz się, aby wykonać test na przeciwciała COVID, należy zachować kilka uwag. Jest wciąż wiele do nauczenia się o cechach odpowiedzi immunologicznej na zakażenie COVID. Nie każdy wytwarza wykrywalną odpowiedź przeciwciał po infekcji, a u niektórych osób poziomy mogą spaść do niewykrywalnych poziomów po kilku miesiącach.

Ponieważ istnieją inne krążące sezonowe koronawirusy (takie jak te, które powodują przeziębienie), testy mogą również wykrywać przeciwciała przeciwko szczepom innym niż SARS-CoV-2, co prowadzi do wyników „fałszywie dodatnich”.

Laboratoria patologiczne w szpitalach komercyjnych i publicznych mogą przeprowadzać testy na przeciwciała SARS-CoV-2, ale interpretację wyników należy podejmować ostrożnie.

Tak więc testowanie przeciwciał powinno być wykonywane tylko wtedy, gdy istnieje dobry powód, aby: powiedzmy, gdy potwierdzenie przebytej infekcji lub skuteczności szczepień jest ważne dla bieżącej opieki nad osobą. Na przykład diagnozowanie powikłania poinfekcyjnego lub kwalifikacja do określonego leczenia. Może być również przydatny do śledzenia kontaktów lub oceny wskaźnika infekcji w populacji.

Testowanie przeciwciał w populacji

"Badania seroprewalencji” test na obecność przeciwciał SARS-CoV-2 w repozytoriach przechowywanej krwi, które są reprezentatywne dla populacji ogólnej, np. z banku krwi. Dane te pomagają zrozumieć prawdziwy zakres zakażenia COVID i stan szczepień w społeczności (oraz informują naszą ocenę podatności populacji na przyszłe zakażenie i ponowne zakażenie). Jest to bardziej przydatne niż codziennie zgłaszane numery przypadków, które są przekrzywione w kierunku osób z objawami i osób mających dostęp do badań wymazowych.

Nowości Badania naukowe Światowa Organizacja Zdrowia, która nie została jeszcze zweryfikowana przez innych naukowców, poinformowała o wynikach metaanalizy ponad 800 badań seroprewalencji przeprowadzonych na całym świecie od 2020 r. Oszacowali, że do lipca 2021 r. 45.2% światowej populacji miało Przeciwciała SARS-CoV-2 z powodu przeszłej infekcji lub szczepienia, ośmiokrotność szacunków (5.5%) niż rok wcześniej.

Tam są plany przewodzić świeże badania seroprewalencji w Australii w nadchodzącym roku, co będzie zaktualizuj dane lokalne i pomóż nam zrozumieć, w jakim stopniu fala Omicron przemyła populację.

Czy to ma znaczenie, że miałem COVID i nie wiedziałem?

Dla większości ludzi znajomość twojego statusu zakażenia COVID prawdopodobnie nie będzie czymś więcej niż tematem rozmowy w porze kolacji.

Podczas gdy niektóre badania wskazują na mniej silną i trwałą odpowiedź przeciwciał w następstwie łagodny or bezobjawowe zakażenia w porównaniu z ciężką chorobą, nie wiadomo, w jaki sposób wpływa to na ochronę przed ponownym zakażeniem. Z pewnością wiedza, że ​​posiadamy przeciwciała z przebytej infekcji, nie powinna zniechęcać nas do pełnej aktualności ze szczepieniami COVID, które pozostają najlepszą ochroną przed ciężką chorobą.

Istnieją doniesienia o rozwoju osób z łagodnym lub bezobjawowym zakażeniem COVID długi COVID – uporczywe lub nawracające objawy, które utrzymują się kilka miesięcy po początkowym zakażeniu. Objawy mogą obejmować duszność, zmęczenie fizyczne i psychiczne, nietolerancję wysiłku, bóle głowy oraz bóle mięśni i stawów.

Jednakże prawdopodobieństwo rozwoju tego stanu wydaje się wyższy u tych, którzy cierpią na cięższy początkowy atak choroby COVID. Może to być powiązane z wyższa wiremia w tym czasie.

Dolna linia

Wkraczając w trzeci rok pandemii COVID i biorąc pod uwagę, że nawet jedna na trzy infekcje może przebiegać bezobjawowo, prawdopodobnie wielu z nas zostało zarażonych nawet o tym nie wiedząc.

Jeśli doświadczasz utrzymującego się zmęczenia, mgły mózgowej lub innych objawów, które mogą być długotrwałym COVID, powinieneś porozmawiać ze swoim lekarzem rodzinnym. W przeciwnym razie znajomość naszego statusu zakażenia COVID prawdopodobnie nie przyniesie wielu praktycznych korzyści. Testy na obecność przeciwciał powinny być zarezerwowane dla określonych wskazań medycznych lub zdrowia publicznego.

Bycie na bieżąco ze szczepieniami COVID jest nadal naszą najlepszą obroną przed posuwającą się naprzód ciężką chorobą.Konwersacje

O autorze

Ashwina Swaminathana, Starszy wykładowca, Australijski Uniwersytet Narodowy

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy

przez Bessela van der Kolka

Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce

przez Jamesa Nestora

Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała

przez Stevena R. Gundry'ego

Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się

autorstwa Joela Greene'a

Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony

autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a

Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić