Stany Zjednoczone wydają na opiekę zdrowotną znacznie więcej na osobę niż inne kraje rozwinięte. Według nowego badania dzieje się tak głównie dlatego, że ceny są wyższe, a nie dlatego, że Amerykanie otrzymują więcej opieki.
Naukowcy odkryli między innymi, że wyższe ceny leków, wyższe pensje lekarzy i pielęgniarek, wyższe koszty administracji szpitala oraz wyższe ceny wielu usług medycznych są przyczyną dużej dysproporcji.
„Nie chodzi o to, że dostajemy więcej; chodzi o to, że płacimy znacznie więcej”, mówi Gerard F. Anderson, profesor polityki zdrowotnej i zarządzania w Bloomberg School of Public Health na Uniwersytecie Johnsa Hopkinsa.
To wciąż ceny
Wyniki badań, które pojawiają się w Spraw zdrowia, pokazują, że wydatki na opiekę zdrowotną na mieszkańca w USA wyniosły 9,892 dolary w 2016 r., około 25 procent więcej niż na drugim miejscu w Szwajcarii 7,919 dol.
Wydatki USA były o 108 procent wyższe niż 4,753 145 dolary w sąsiedniej Kanadzie io 4,033 procent wyższe niż mediana Organizacji Współpracy Gospodarczej i Rozwoju wynosząca 4,559 dolary. To ponad dwukrotnie więcej niż 2000 dolarów, które Stany Zjednoczone wydały na jednego mieszkańca na opiekę zdrowotną w XNUMX roku.
Naukowcy doszli do tego samego wniosku, co ich badanie z 2003 r. dotyczące danych z 2000 r., zatytułowane: „To ceny, głupcze: dlaczego Stany Zjednoczone tak bardzo różnią się od innych krajów”. Nowa analiza jest po części hołdem dla znanego ekonomisty opieki zdrowotnej z Uniwersytetu Princeton, Uwe Reinhardta, który pracował nad wcześniejszym badaniem i zmarł w 2017 roku.
„Pomimo wszystkich wysiłków podejmowanych w USA w celu kontrolowania wydatków na opiekę zdrowotną w ciągu ostatnich 25 lat, historia pozostaje taka sama – Stany Zjednoczone pozostają najdroższe ze względu na ceny, jakie USA płacą za usługi zdrowotne” – mówi Anderson z nowego badania. główny autor.
Brak wydatków
Naukowcy oparli oba badania na analizie wykorzystania i wydatków na opiekę zdrowotną w Ameryce i innych krajach uprzemysłowionych, które są członkami Organizacji Współpracy Gospodarczej i Rozwoju (OECD).
Anderson i współpracownicy zauważyli jedną dużą różnicę między 2003 a 2016 rokiem: powiększającą się przepaść między tym, ile ubezpieczyciele publiczni i prywatni płacą za te same usługi zdrowotne.
Aby zmniejszyć wydatki na opiekę zdrowotną per capita, Stany Zjednoczone powinny skoncentrować się na tym, co płacą prywatni ubezpieczyciele i samoubezpieczające się korporacje, czyli znacznie więcej niż ubezpieczyciele publiczni, tacy jak Medicare i Medicaid, zalecają autorzy.
Naukowcy odkryli również, że wydatki na opiekę zdrowotną rosły szybciej w Stanach Zjednoczonych niż w innych krajach OECD, pomimo wysiłków zmierzających do ich kontrolowania. Ogólnie rzecz biorąc, wydatki na opiekę zdrowotną w USA rosły w średnim rocznym tempie 2.8 procent w latach 2000-2016, szybciej niż mediana rocznego wzrostu OECD wynosząca 2.6 procent. W przeliczeniu na mieszkańca, skorygowane o inflację wydatki na leki w USA wzrosły o 3.8 procent rocznie, w porównaniu do zaledwie 1.1 procent dla mediany OECD.
Mniej lekarzy i pielęgniarek
W tym samym okresie produkt krajowy brutto w USA na mieszkańca rósł tylko o 0.9 procent rocznie, co oznacza, że opieka zdrowotna stanowi coraz większy udział w PKB. Wydatki na opiekę zdrowotną w USA w 2016 roku wyniosły 17.2 procent PKB, w porównaniu do zaledwie 8.9 procent dla mediany OECD.
Stany Zjednoczone nie tylko przewyższają inne kraje OECD w przeliczeniu na osobę, ale także zapewniają mniejszy dostęp do wielu zasobów opieki zdrowotnej. W 2015 r., ostatnim roku, dla którego dostępne były dane, na 7.9 Amerykanów przypadało tylko 2.6 praktykujących pielęgniarek i 1,000 praktykujących lekarzy, poniżej mediany OECD wynoszącej 9.9 pielęgniarek i 3.2 lekarzy.
Podobnie Stany Zjednoczone w 2015 r. miały tylko 7.5 nowych absolwentów szkół medycznych na 100,000 12.1 osób, w porównaniu z medianą OECD wynoszącą 2.5 i tylko 1,000 łóżek szpitalnych w ostrych stanach na 3.4, w porównaniu z medianą OECD wynoszącą XNUMX.
Chociaż Stany Zjednoczone zajęły drugie miejsce pod względem liczby urządzeń do rezonansu magnetycznego na mieszkańca i trzecie pod względem liczby tomografów komputerowych na mieszkańca – co oznacza stosunkowo wysokie wykorzystanie tych drogich zasobów – Japonia zajęła pierwsze miejsce w obu kategoriach, jednak była jednym z najniższych ogólnych wydatków na opiekę zdrowotną w OECD w 2016 r.
Dodatkowi współautorzy pochodzą z RAND Corp. i American University of Armenia.
Źródło: Johns Hopkins University
Powiązane książki
at Rynek wewnętrzny i Amazon