W badaniu badawczym uczniowie z unieruchomioną lewą ręką, którzy trenowali przeciwny nadgarstek, całkowicie zachowali zarówno siłę, jak i objętość mięśni lewego ramienia. (Shutterstock)

Jeśli kiedykolwiek złamałeś rękę i przez kilka tygodni musiałeś nosić opatrunek lub szynę, z pewnością znasz niepokojącą utratę mięśni i nieprzyjemne uczucie osłabienia po zdjęciu opatrunku.

Większość ludzi nie ćwiczy zbyt wiele, gdy złamana ręka goi się i może zmagać się z utratą mięśni, znaną jako „atrofia” i osłabieniem przez wiele tygodni po urazie.

Nowe badanie opublikowane niedawno w Journal of Physiology Stosowanej, przeprowadzone w moim laboratorium przez doktoranta Justina Andrushko, sugeruje, że skuteczną strategią zrównoważenia osłabienia mięśni może być ćwiczenie drugiej ręki.

Zrekrutowaliśmy grupę 16 studentów do noszenia odlewów na lewych nadgarstkach przez cztery tygodnie. Połowa z tych uczniów ćwiczyła agresywnie prawą rękę trzy dni w tygodniu, stosując rodzaj treningu znany jako „trening ekscentryczny” – który wydłuża mięśnie podczas skurczu i jest dość skuteczny w budowaniu mięśni i zwiększaniu siły.

Przed i po okresie badania mierzyliśmy siłę nadgarstka na kilka różnych sposobów i mierzyliśmy objętość mięśni za pomocą tomografii komputerowej (CT) przedramienia. Zgodnie z oczekiwaniami studenci, którzy nie trenowali, po czterech tygodniach stracili około 20 procent siły i około trzech procent objętości mięśni.

Co ciekawe, studenci, którzy trenowali przeciwny nadgarstek, całkowicie zachowali zarówno siłę, jak i objętość mięśni unieruchomionej lewej ręki. Temu badaniu poświęcono wiele uwagi.

Możliwe skurcze „lustrzane”

Zjawisko, które powoduje ten efekt, jest znane jako „edukacja krzyżowa” i jest udokumentowane od ponad wieku, ale nowe badanie jest jednym z nielicznych, które mierzą efekt unieruchomienia kończyny przeciwnej.

Jako pierwsi badamy efekty za pomocą tomografii komputerowej do pomiaru objętości mięśni oraz do pomiaru siły wielu grup mięśni w obu ramionach (tj. zginaczy i prostowników nadgarstków).

Okazuje się, że efekt wydaje się być dość specyficzny: trening zginaczy prawego nadgarstka zachował zginacze lewego nadgarstka, ale nie prostowników.

Niepokojąca może być utrata mięśni po zdjęciu gipsu ze złamanej kończyny. (Shutterstock)

Nie do końca rozumiemy, co powoduje efekt. Większość opublikowanych prac wskazuje na zmiany w układzie nerwowym związane z tym, jak boki mózgu dzielą się informacjami lub jak przystosowują się do siebie po treningu jednej ręki. Fascynuje nas jednak efekt zachowania masy mięśniowej.

Niestety w badaniu nie przeprowadzono szczegółowych pomiarów niczego wewnątrz mięśnia. Podejrzewamy, że może istnieć jakiś nieznany jeszcze związek między zmianami w układzie nerwowym a równowagą białek mięśniowych.

Jedna z teorii mówi, że pod gipsem występują małe skurcze, znane jako skurcze „lustrzane”, podczas treningu przeciwnej strony. Zmierzyliśmy te skurcze i są one bardzo małe – być może za małe, aby zachować mięśnie – ale są obecne. Musimy przeprowadzić więcej badań, aby zrozumieć rolę tych małych skurczów w zapobieganiu atrofii.

Rozważ trening przeciwnej kończyny

Chociaż wyniki są ekscytujące, ostrzegamy, że badanie było kontrolowanym eksperymentem laboratoryjnym z udziałem młodych zdrowych ochotników bez rzeczywistej kontuzji.

Potrzeba więcej pracy w warunkach klinicznych, zanim będzie można omówić jakiekolwiek zmiany w standardowych praktykach rehabilitacyjnych.

Opublikowano już kilka badań klinicznych — dotyczących złamania nadgarstka i powrotu do zdrowia po udarze i operacji kolana — z obiecującymi wynikami. Badania kliniczne wydają się bardziej pozytywne dla powrotu do zdrowia po złamaniach i udarze, a mniej po operacjach kolana.

Badania kontrolowane laboratoryjnie, takie jak to, które przeprowadziliśmy, są ważne, aby zrozumieć mechanizmy leżące u podstaw efektu i zmaksymalizować jego potencjał w przyszłej pracy klinicznej.

Chociaż z pewnością potrzeba więcej pracy w warunkach klinicznych, nadal możemy zalecić, aby w przypadku złamania kończyny rozważyć trening przeciwnej kończyny. Podobnie jak w przypadku wielu rodzajów treningu wysiłkowego, ryzyko takiego podejścia jest dość niskie i może przynieść istotne korzyści.

O Autorach

Jonathan Farthing, profesor nadzwyczajny, Kolegium Kinezjologii, University of Saskatchewan oraz doktorant Justin Andrushko, University of Saskatchewan

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon