Shutterstock
Dla wielu z nas zachorowanie na wirusa może leżeć na kanapie na tydzień lub dwa. To frustrujące, ale po wyzdrowieniu możemy wrócić do rzeczy, do których przywykliśmy.
Ale dla niektórych osób zarażenie się infekcją wirusową może zmienić życie. Może powodować miesiące, lata, a nawet całe życie wyniszczających objawów, które drastycznie obniżają ich jakość życia.
Objawy te, czasami nazywane „zespołem zmęczenia powirusowego”, były zgłaszane przez osoby cierpiące na wiele chorób wirusowych, w tym grypę, gorączkę gruczołową, SARS i teraz COVID-19.
Jakie są objawy?
Połączenia Światowa Organizacja Zdrowia sklasyfikował zespół zmęczenia powirusowego w sekcji „choroby układu nerwowego”. Jest zdefiniowany jako:
…złożona choroba, charakteryzująca się długotrwałym zmęczeniem i innymi objawami. Objawy te są do tego stopnia, że ograniczają zdolność osoby do wykonywania zwykłych codziennych czynności.
Pomimo słowa „zmęczenie”, objawy mogą być szersze i bardziej wyniszczające niż zwykłe zmęczenie. Mogą obejmować ból gardła, bóle całego ciała, zmiany ciśnienia krwi, rozstrój żołądka, takie jak zespół jelita drażliwego, bóle głowy, zaburzenia snu, depresję i zawroty głowy. Mogą również wystąpić poważniejsze objawy neurologiczne, w tym nowe nadwrażliwości lub reakcje alergiczne oraz uczucie pieczenia lub kłucia w kończynach. Na przykład wielu pacjentów z COVID-19 zgłasza przedłużoną utratę węchu i smaku.
Niektórzy pacjenci z COVID-19 zostali nazwani „długociągaczami”, ponieważ objawy utrzymują się przez tygodnie lub miesiące po zakażeniu koronawirusem. Prof @PaulGarnerWoj, który chorował od pięciu miesięcy, dzieli się swoimi doświadczeniami z wirusem. #Najnowszy # 7NEWS pic.twitter.com/9MGwWxZPQu
— 7NEWS Melbourne (@7NewsMelbourne) 19 sierpnia 2020 r.
Kluczową cechą tego stanu jest to, że objawy mogą nagle ulec pogorszeniu tylko minimalna aktywność fizyczna lub umysłowa.
Objawy są zasadniczo takie same jak w przypadku zespół chronicznego zmęczenia, zwany także mialgicznym zapaleniem mózgu i rdzenia lub ME, dlatego WHO umieszcza je w tej samej kategorii zaburzeń neurologicznych.
Jeśli poszedłeś do lekarza, ocena kliniczna dla zespół zmęczenia wirusowego byłby taki sam jak w przypadku zespołu chronicznego zmęczenia.
Jednak nie każdy, kto dostaje zespół chronicznego zmęczenia miał wirusa, co może wyjaśniać, dlaczego oba terminy utrzymują się. Obecnie nie ma testów diagnostycznych na zespół zmęczenia powirusowego, a diagnozę można postawić jedynie na podstawie szeregu objawów.
Jest zgłaszany u osób, które przeżyły COVID-19
Objawy powirusowe były zgłaszane po wybuchach często niewyjaśnionych wirusów w wielu różnych krajach. Jeden z najwcześniejsze epidemie odnotowano w 1934 roku w Kalifornii, gdzie ludzie zarażeni nieznanym wirusem (uważanym za polio) przez dłuższy czas doświadczali „przeszywających bólów głowy”, kończyn i osłabienia mięśni. Inne odcinki zostały nagrane w Islandia w 1948 roku, w Adelajdzie w 1949 roku.
Chociaż jesteśmy w wczesne etapy zrozumienia COVID-19, było wiele raportów i kilka Badania naukowe w objawy powirusowe u chorych.
„Ogólnie rzecz biorąc, około 10% osób, które miały COVID-19, doświadcza długotrwałych objawów”
— ??? ?. ????, ??? ???????????????????????? (@MackayIM) 26 września 2020 r.
W miarę jak ich liczba rośnie, eksperci od COVID-19 „Długi wozidła” do kikuta https://t.co/WLpjR2xacy przez @JAMA_prąd część @jamsieci
Na przykład włoski nauka od lipca stwierdzili, że 55% hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 cierpiało na co najmniej trzy wyniszczające objawy, dwa miesiące po pozornym wyzdrowieniu z początkowej infekcji. I Badanie w Wielkiej Brytanii w sierpniu oszacowano, że 10% osób z COVID-19 rozwija objawy powirusowe.
Niekoniecznie jest to zaskakujące, biorąc pod uwagę badania nad innymi podobnymi wirusami. Jedno badanie kanadyjskie odkryli, że 21 pracowników służby zdrowia z Toronto miało objawy powirusowe przez okres do trzech lat po złapaniu SARS w 2003 roku i nie byli w stanie wrócić do swojej zwykłej pracy.
2006 badanie australijski przebadał 253 osoby z Dubbo po tym, jak złapały infekcje, w tym gorączkę gruczołową, gorączkę Q i wirus Ross River. Stwierdzono, że w 11% przypadków rozwinęły się przewlekłe objawy powirusowe, które trwały co najmniej sześć miesięcy.
Co jest przyczyną?
Stan ten, obok zespołu przewlekłego zmęczenia, jest słabo poznany. Naukowcy wciąż próbują zrozumieć, w jaki sposób wpływa to na organizm, i znaleźć sposób na obiektywną diagnozę.
Każda infekcja wirusowa może najwyraźniej wywołać stan, jeśli prowadzi do długotrwałych powikłań. Może następować po ataku zwykłej grypy, opryszczka HHV-6 wirus, dolegliwości żołądkowe takie jak Coxsackielub stany zagrażające życiu, takie jak COVID-19, SARS i MERS.
Innym potencjalnym wyzwalaczem jest gorączka gruczołowa, zwany także mononukleozą lub wirusem Epsteina-Barra. To infekuje ponad 90% światowej populacji, ale dotyczy głównie osób w wieku 18-25 lat. Dla niektórych złapanie powszechnie znanej „choroby całowania” może być początkiem chroniczny i wyniszczająca choroba.
Chociaż wirus może być wyzwalaczem, naukowcy nie znają jeszcze rzeczywistej przyczyny. Jedna z teorii głosi, że powirusowy zespół zmęczenia może wynikać z nadmiernej reakcji układu odpornościowego organizmu, wywołując rozległy stan zapalny. Podkreśla to podwyższony poziom przekaźników odpornościowych zwanych cytokinami, które mogą przekraczać barierę krew-mózg i potencjalnie powodować długotrwałą toksyczność zmiany w mózgu wpływając na cały układ nerwowy.
Prawie każda część ciała jest dotknięta wirusem, a niektóre drzemią w naszym systemie i mogą zostać reaktywowane, gdy nasz układ odpornościowy jest osłabiony. . Dobrym tego przykładem jest półpasiec, który jest reaktywacją wirusa ospy wietrznej.
Naukowcy koncentrują się również na tym, czy choroba ma składnik autoimmunologiczny, w przypadku którego nasz układ odpornościowy zapewnia szybką odpowiedź, która może przypadkowo uszkodzić zdrową tkankę, wpływając na wszystkie systemy organizmu, takie jak serce, trawienie, a nawet mogą powodować cukrzycę.
Inni zastanawiają się, dlaczego mitochondria, struktury generujące energię w komórkach są dotknięte i mogą powodować zmęczenie. Naukowcy pracują również nad znalezieniem „biomarkerów” w ciele – obiektywnych wskaźników, które mogą pomóc w diagnozowaniu stanu – choć nie znaleziono jeszcze wiarygodnych.
Jak się leczy
Niestety, nie ma konkretnego leku ani szybkiego leczenia zmęczenia powirusowego lub zespołu chronicznego zmęczenia. Opcje leczenia obejmują korzystanie z różnych pracowników służby zdrowia z różnorodne podejścia, zazwyczaj dostosowane do indywidualnych potrzeb.
Najskuteczniejszym obecnie leczeniem jest całkowity odpoczynek. Oznacza to relaks jak najwięcej, bez stymulacji umysłowej, takiej jak telewizja czy czytanie. Osoby, które doświadczyły tego schorzenia, mówią o leżeniu w zaciemnionym pokoju przez długi czas w celu promowania odpoczynku psychicznego i fizycznego.
Zgadzam się z tym, ponieważ jest to prawdopodobnie najważniejsza wiadomość dotycząca zdrowia publicznego, która wyłoni się z rozmów z przewoźnikami długodystansowymi COVID-19 i osobami cierpiącymi na choroby przewlekłe, takie jak ME/CFS. Odpoczynek jest kluczowy. Wysiłek znacznie pogarsza sytuację. (1/3) https://t.co/IgtLax3fhm
— Ed Yong (@edyong209) 21 sierpnia 2020 r.
Inne terapie skupiają się na określonych objawach. Jeśli główną cechą jest ból, można skorzystać z pomocy reumatologa, który specjalizuje się w leczeniu chorób stawów, kości i mięśni. Leczenie psychologiczne, takie jak terapia poznawczo-behawioralna lub uważność, może również pomóc złagodzić niektóre objawy.
Jeśli wspierasz kogoś z tą chorobą, ważne jest, aby uszanować jego potrzebę odpoczynku i pomóc mu przezwyciężyć niepokój związany z niekończącymi się testami w poszukiwaniu odpowiedzi.
Wielu pacjentów, zwłaszcza z zespołem przewlekłego zmęczenia, twierdzi, że nikt im nie wierzy i sprawia, że czują, że udają swoje objawy. przyjaciele i lekarze. Związany z tym wstyd i piętno może być miażdżące i bolesne, a nawet prowadzić do depresji.
A doświadczenie zarażenia wirusem podczas pandemii jest stresujący, wywołując u niektórych niepokój, a nawet PTSD.
O autorze
Michael Musker, starszy pracownik naukowy, Południowoaustralijski Instytut Zdrowia i Badań Medycznych
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.