Afryka Studio/Shutterstock.com

Jeśli masz wysoki poziom glukozy we krwi, ale niewystarczająco wysoki, aby zdiagnozować cukrzycę (tzw prediabetes) lekarz mógł Ci zalecić: schudnąć i jeść mniej tłuszczu, a więcej błonnika. Jeśli brzmi to nieco uniwersalnie, możesz być zachęcony faktem, że inne diety mogą działać równie dobrze, jeśli nie lepiej, w odpieraniu pełnego rozmachu Cukrzyca typu 2.

Porada, aby jeść mniej tłuszczu, więcej błonnika i zrzucić umiarkowaną wagę pochodzi z serii randomizowane badania kontrolowane na dużą skalę wykazanie, że utrata masy ciała po tym podejściu pomaga zapobiegać cukrzycy typu 2 nawet u dwóch trzecich osób. Jednak najważniejszym predyktorem prewencji w tych badaniach nie była sama dieta, ale utrata wagi. Im więcej człowiek traci na wadze, tym mniejsze jest ryzyko zachorowania na cukrzycę typu 2. Jeszcze bardziej ekscytujące jest to, że utrata wagi zapobiega cukrzycy typu 2 nawet jeśli osoba odzyska wagę.

Więc jakie diety mogą być równie lub bardziej skuteczne niż niskotłuszczowa dieta bogata w błonnik? Wykazano, że diety niskowęglowodanowe wytwarzają większa utrata wagi w krótkim okresie. Jeśli utrata masy ciała jest głównym czynnikiem zapobiegającym cukrzycy typu 2, to dobrze skomponowana dieta niskowęglowodanowa (bogata w warzywa, owoce, orzechy i nasiona nieskrobiowe) byłaby prawdopodobnie tak samo skuteczna, jak obecne standardowe zalecenia.

Istnieje również coraz więcej dowodów na to, że dodanie białka do diety może pomóc kontrolować poziom glukozy we krwi, niższy poziom tłuszczu w wątrobie (silnie powiązany z insulinoopornością), a nawet pomagać help trzustka produkuje insulinę. Ta ostatnia kwestia jest ważna, ponieważ osoba w stanie przedcukrzycowym traci pierwszą fazę odpowiedzi insulinowej. To jest szybki wzrost insuliny który jest wytwarzany, gdy tylko poziom glukozy we krwi wzrośnie.

Wydaje się, że wysoka zawartość białka pomaga kontrolować poziom glukozy we krwi. Syda Productions/Shutterstock.com

Odpowiedź insulinowa w pierwszej fazie jest kluczową funkcją, która szybko hamuje uwalnianie glukozy z wątroby. Zachęca również do wchłaniania glukozy przez mięśnie po jedzeniu. Bez tego dochodzi do hiperglikemii, a glukoza pozostaje podniesiony przez kilka godzin po posiłku. Pojawiające się dowody wydają się wskazywać, że białko w jakiś sposób wydaje się pomagać trzustce w zwiększeniu początkowego skoku insuliny. Małe, ale obiecujące badania sugerują, że zwiększenie ilości białka może być may lepsza niż dieta niskobiałkowa w kontrolowaniu poziomu glukozy we krwi.

Ostatnia duże badanie kliniczne (DiRECT), a także szereg mniejszych próby fizjologicznewykazali, że osoby z cukrzycą typu 2, które szybko tracą na wadze, są w stanie przywrócić pierwszą fazę odpowiedzi insulinowej. Efekt wydaje się być największy u osób, które nie miały cukrzyca typu 2 przez długi czas. Sugeruje to, że efekt byłby jeszcze większy u osób ze stanem przedcukrzycowym.

Redukcja spożywanych kalorii wydaje się być niezależny kierowca poprawy funkcji trzustki. W badaniach, w których ludzie spożywają tylko 400kcal dziennie przez siedem dni, utrata masy ciała jest minimalna, ale funkcja trzustki wydaje się, że poprawia się tak samo.

Większy wybór

Niedawny duży „The Puzzle of Monogamous Marriage” z Hiszpanii (PREDIMED) wykazały, że dieta śródziemnomorska z oliwą z oliwek z pierwszego tłoczenia i dodatkiem orzechów pomogła zapobiegać cukrzycy typu 2, mimo że ludzie nie tracili na wadze. Nie wiemy na pewno, w jaki sposób oliwa z oliwek z pierwszego tłoczenia lub orzechy mogą pomóc w zapobieganiu cukrzycy typu 2, ale istnieje coraz więcej badań sugerujących, że grupa związków zwanych polifenole znajdujące się w tych produktach (a także kawie, herbacie, jagodach i czerwonym winie) mają wiele korzystnych skutków zdrowotnych. Potencjalnie te polifenole mogą pomóc zmniejszyć stan zapalny, który może uszkadzać komórki trzustki i powodować insulinooporność.

„Najlepsza” dieta to oczywiście taka, którą dana osoba lubi i pasuje do jej stylu życia. Zatem powyższe podejścia żywieniowe mogą być nie tylko bardziej skuteczne niż niskotłuszczowa dieta bogata w błonnik (i powinno to zostać przetestowane w badaniach na dużą skalę), ale zapewnią większy wybór osobom, które chcą powstrzymać przekształcenie się ich stanu przedcukrzycowego w typ 2 cukrzyca.

O autorze

Nicola Guess, wykładowca, King's College London

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon