Prawie jedna trzecia Australijczyków w wieku 55 lat lub więcej (lub około 1.5 miliona osób) ma nieleczoną zaćmę. W latach 2013-14 było 229,693 XNUMX przyjęć do szpitala do operacji zaćmy, co czyni zaćmę jednym z najczęstszych schorzeń wśród Australijczyków.

Zaćma pozostaje jedną z wiodące przyczyny zaburzeń widzenia na całym świecie; są odpowiedzialne za ślepotę w 20 mln osób na calym swiecie.

Co to jest zaćma?

Słowo zaćma pochodzi z łaciny zaćma, co oznacza wodospad. Jest to zmętnienie normalnie przezroczystej soczewki krystalicznej w oku.

Soczewka współpracuje z rogówką, skupiając światło na siatkówce, która przekształca światło w sygnały elektryczne przekazywane do mózgu. To daje nam obrazy, które widzimy.

Zaćma często powoduje rozmycie widzenia, odblaski od jasnych świateł – zwłaszcza nadjeżdżających z naprzeciwka reflektorów – aureole wokół świateł, utratę nasycenia kolorów i gorsze widzenie w nocy. Osoby dotknięte chorobą mogą je zauważyć notice nie potrzebują już okularów do czytania jako zaćma powoduje paradoksalny wzrost mocy ogniskowania soczewki.

Ponieważ zaćma rozwija się powoli i bezboleśnie, może rozwijać się przez wiele lat, zanim zostanie zdiagnozowana. Nieleczone mogą jednak ostatecznie spowodować poważne zaburzenia widzenia w chorym oku. Zaćma często występuje w obu oczach, ale może wystąpić tylko w jednym oku lub postęp w różnym tempie w każdym oku.

Co powoduje zaćmę?

Powstawanie zaćmy jest częścią normalnego procesu starzenia się soczewki. Więcej niż 70% mężczyzn i kobiet w wieku 80 lat i więcej będzie mieć zaćmę.

Najczęstszy rodzaj zaćmy jest związany z wiekiem i uważa się, że występuje z powodu rozpadu i degradacji białek soczewki w czasie. Ten proces można przyspieszyć przez palenie, choroby przewlekłe, takie jak cukrzyca i nadciśnienie oraz ekspozycja na światło ultrafioletowe i promieniowanie.

Rzadziej zaćma może wystąpić po długotrwałe stosowanie leków steroidowych, takich jak leki stosowane w reumatoidalnym zapaleniu stawów i innych przewlekłych stanach zapalnych. Mogą również wystąpić następujące uraz lub promieniowanie do oka.

Bardzo mała liczba – około 2.2 na 10,000 XNUMX dzieci w jednym australijskim badaniu – rodzą się z wrodzoną zaćmą. Zwykle występują one same lub niezbyt często w połączeniu z innymi chorobami, takimi jak zakażenie różyczką.

Jak leczy się zaćmę?

Nie istnieją żadne leki, które mogłyby leczyć zaćmę lub spowalniać jej postęp. Mocniejsze okulary mogą wystarczyć, aby poradzić sobie z wczesną zaćmą. Jednak operacja może być ostatecznie konieczna, gdy zaćma postępuje i powoduje kłopotliwe zaburzenia widzenia.

Chirurgia zaćmy jest praktykowana od tysięcy lat i obejmuje tę samą zasadę: usunięcie zmętniałej soczewki. ten Robili to Rzymianie wkładając ostrą igłę do oka i obracając ją.

Najczęstszym rodzajem operacji zaćmy wykonywanej w Australii jest fakoemulsyfikacja. Zazwyczaj nieskomplikowana operacja trwa niecałe dziesięć minut i odbywa się jako procedura dzienna.

Do znieczulenia oka stosuje się znieczulenie miejscowe i wykonuje się małe nacięcie przez przednią część oka; ręczna sonda ultradźwiękowa następnie rozbija mętną zawartość soczewki. Materiał ten jest odsysany z oka, a na jego miejsce wstawiana jest plastikowa soczewka.

Operacja zaćmy jest jedną z najczęściej wykonywane zabiegi w Australii i ma bardzo wysoki wskaźnik sukcesu.

Chociaż bardzo rzadko, mogą wystąpić komplikacje. Należą do nich odwarstwienie siatkówki, infekcja, nieprawidłowa moc refrakcyjna soczewki, obrzęk rogówki i przemieszczenie nowo wszczepionej soczewki. Te rzadkie powikłania mogą wymagać dalszych operacji lub leków i mogą prowadzić do trwałego upośledzenia wzroku w chorym oku.

Czy możemy zapobiec zaćmie?

Postęp zaćmy związanej z wiekiem może zostać spowolniony przez noszenie okularów przeciwsłonecznych na zewnątrz od najmłodszych lat, unikanie palenia, staranne kontrolowanie poziomu cukru we krwi w przypadku cukrzycy oraz spożywanie dużej ilości owoców i warzyw.

Suplementy przeciwutleniające są czasami zalecane w zapobieganiu zaćmie. Niestety badania wykazały, że: być nieskutecznym.

Jeśli wystąpią objawy zaćmy, pierwszym punktem kontaktowym powinien być optometrysta, który może przeprowadzić badanie wzroku na rachunek zbiorczy i skierować Cię do okulisty, jeśli zostanie wykryta zaćma.

Jednak listy oczekujących na przychodnie w szpitalach publicznych mogą być długie (od miesięcy do ponad roku) w przypadku drobnej zaćmy, która nie wpływa poważnie na wzrok.

O autorze

Jason Yosar, zastępca wykładowcy, Szkoła Medyczna, Uniwersytet Queensland. Autor dziękuje dr Cameronowi McLintockowi, rejestratorowi okulistyki w Queensland Health, za jego wkład w ten artykuł.

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

at Rynek wewnętrzny i Amazon