Viagra została odkryta przez przypadek, gdy uczestnicy badania nad leczeniem wysokiego ciśnienia krwi zgłosili interesujący efekt uboczny. Felix E Guerrero/Flickr, CC BY-SA
Viagra to jedna marka leku stosowanego w leczeniu zaburzeń erekcji (impotencji): niezdolności do uzyskania i utrzymania erekcji. Jest również stosowany w leczeniu wysokiego ciśnienia krwi związanego z sercem i tętnicami zasilającymi płuca. Ogólna nazwa leku to sildenafil (wymawiane sill-den-a-fill).
Historia
Podobnie jak wiele wielkich odkryć naukowych, zalety Viagry w leczeniu zaburzeń erekcji zostały odkryte przez przypadek. Firma farmaceutyczna Pfizer początkowo opracował lek w 1989 roku jako lek na nadciśnienie i dusznicę bolesną.
Niestety wcześnie badania kliniczne nie były pozytywne. Aby uzyskać odpowiedni efekt, lek trzeba było przyjmować trzy razy dziennie, co u niektórych pacjentów powodowało bóle mięśni. Stwierdzono również, że wchodzi w interakcje z azotanami (standardowe leczenie dusznicy bolesnej), co spowodowało niebezpieczny spadek ciśnienia krwi u pacjentów.
Na szczęście niektórzy pacjenci zgłaszali opóźniony efekt uboczny erekcji. W rezultacie skupienie się na Viagrze zmieniło się na jej zastosowania seksualne.
Po testach klinicznych został dopuszczony do użytku w Australii w 1998 roku, a dziewięć miesięcy wcześniej został zatwierdzony w USA.
Jak to działa?
Viagra działa poprzez wiązanie się z enzymem zwanym fosfodiesterazą. Wiązanie Viagry z enzymem uniemożliwia mu przekształcenie chemicznego cyklicznego monofosforanu guanozyny (w skrócie cGMP) w trifosforan guanozyny (GTP).
Efektem nagromadzenia cGMP jest rozluźnienie ścian tętnic. To sprawia, że tętnice są większe, a tym samym pozwala na przepływ większej ilości krwi do penisa.
Jednak lek nie zapewni pacjentom erekcji bez stymulacji seksualnej. Kiedy mężczyzna jest podniecony, mózg wysyła sygnał do komórek penisa, aby uwolniły tlenek azotu, który włącza produkcję cGMP. Bez stymulacji do produkcji tlenku azotu nie dochodzi do nagromadzenia cGMP ani do erekcji.
Administracja
Wszystkie formy leku są sprzedawane jako stałe tabletki doustne w dawkach od 25 do 100 miligramów. W leczeniu wysokiego ciśnienia krwi tabletki są również dostępne w dawce 20 miligramów.
Dawka przepisana przez lekarza uwzględnia wiek pacjenta, przyczynę impotencji oraz czynność nerek.
W przypadku leczenia zaburzeń erekcji pacjenci powinni przyjmować lek raz dziennie, od 30 minut do jednej godziny przed planowaną aktywnością seksualną. Działanie leku będzie trwało dłużej, jeśli zostanie przyjęte z jedzeniem.
Skutki uboczne
Doświadczy tego jeden na dziesięciu pacjentów typowe skutki uboczne Viagry. Skutki uboczne obejmują rozwój wysypki, biegunki i zwiększoną podatność na infekcje dróg moczowych.
Mniej powszechnym działaniem niepożądanym jest nieprawidłowe widzenie. Obejmuje to niewyraźne widzenie, nadwrażliwość na światło i (lub) niebiesko-zielone zabarwienie widzenia pacjenta, zwane sinica. Wyższe dawki zwiększają ryzyko wystąpienia nieprawidłowego widzenia u pacjenta.
Niezwykłe zastosowania alternatywne
Kwiaty pozostają bardziej wyprostowane po podaniu viagry. Velodenz/Flickr, CC BY
Wykazano, że poza zatwierdzonymi zastosowaniami medycznymi Viagra ma również alternatywne zastosowania. Naukowcy wykazali na przykład dodanie Viagry do wody z kwiatów ciętych sprawia, że trwają dłużej.
Kiedy podali tylko jeden miligram Viagry kwiatom, okazało się, że stoją prosto przez tydzień dłużej niż kwiaty, którym podano zwykłą wodę – podwojenie okresu trwałości kwiatu.
Podrabiana Viagra
Viagra to jeden z najczęściej podrabianych leków na świecie. Ze względu na jego szerokie zastosowanie wielu pacjentów próbuje kupić go bez recepty. Viagrę można kupić w internetowych serwisach aukcyjnych, aptekach internetowych, a nawet w sklepach stacjonarnych.
Istnieje wiele zagrożeń związanych z przyjmowaniem podrabianej Viagry. Fałszywe tabletki mogą nie zawierać Viagry lub zawierać jej zbyt dużo. Były też doniesienia, że podrabiane tabletki zawierały niebieski tusz do drukarki – aby nadać im autentyczny wygląd Viagry – nielegalne narkotyki, takie jak amfetaminy i inne niezwiązane narkotyki, takie jak antybiotyk metronidazol.
To chyba nie jest autentyczne. Juliana Fonga/Flickr, CC BY
Najlepszym sposobem, aby upewnić się, że nie kupujesz podrobionej Viagry, jest skorzystanie z zaufanego farmaceuty, który wypełni Twój skrypt w sklepie. Dla pacjentów, którzy muszą wypełnić skrypt Viagry przez Internet, istnieje kilka sposobów sprawdzenia, czy dostarczony lek jest fałszywy.
Poszukaj napisu wybitego na tabliczkach. Czy wygląda ostro i ostro, czy też ma nieostry wygląd? Sprawdź także ich spójność kolorystyczną; chcesz zobaczyć, czy istnieją regiony, które są ciemniejsze lub jaśniejsze od reszty tabletu.
Następnie sprawdź, czy tabletki są gładkie. Tabletki szorstkie lub z pestkami są oznaką fałszywych leków.
Viagra jest dostarczana w opakowaniach po cztery sztuki. Jeśli pasek zawiera więcej niż cztery tabletki, jest to podróbka.
I wreszcie, Viagra jest dostarczana tylko w postaci stałych tabletek. Twoje tabletki są sfałszowane, jeśli otrzymałeś miękkie tabletki, tabletki żelowe lub tabletki do żucia.
Jeśli podejrzewasz, że otrzymałeś podrobione tabletki, zanieś je do lokalnej apteki w celu sprawdzenia i usunięcia.
Koszty:
W leczeniu zaburzeń erekcji Viagra występuje w trzech dawkach (25, 50 i 100 miligramów) po cztery tabletki w opakowaniu. Koszt dla pacjenta jest taki sam niezależnie od dawki i wynosi 6.20 USD za opakowanie.
Australijski Program świadczeń farmaceutycznych dofinansowuje lek; koszt dla rządu wynosi od 54 do 82 USD za opakowanie, w zależności od marki. Pacjenci mogą spodziewać się, że zapłacą więcej, jeśli kupią Viagrę przez Internet.
O autorze
Nial Wheate, starszy wykładowca farmacji, Uniwersytet w Sydney
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki
at Rynek wewnętrzny i Amazon
