Coraz więcej czasu spędzamy przy komputerach i zaczynamy zauważać problemy z oczami. (Annie Spratt/Unsplash), CC BY
Léa nienawidziła roku 2020. Przegapiła ceremonię ukończenia szkoły średniej, wycieczkę klasową do Hiszpanii i taniec maturalny. Była również pozbawiona emocji związanych z rozpoczęciem studiów – przyjęciami powitalnymi, przeżywaniem pierwszych chwil dorosłego życia, wzięciem odpowiedzialności za swoją karierę i wybory życiowe – i po prostu większą wolnością.
Zamiast tego Léa godzinami wpatrywała się w swój tablet i komputer, niezależnie od tego, czy chodziło o kursy online, czy oglądanie programów telewizyjnych, takich jak Pandemiczny lub dogonić jej przyjaciół. Rok zakończył się rozmyciem — nie rozmyciem niepewnej przyszłości, ale bardzo realnym, namacalnym rozmyciem. Dziś, gdy przez dłuższy czas próbuje czytać, pracować lub koncentrować się, jej oczy stają się wodniste, napięte i gorące. Pod koniec dnia ma migrenowy ból głowy. To właśnie sprawiło, że Léa po raz pierwszy od lat zdecydowała się na konsultację z optometrystą.
Przed 2020 rokiem wizja Léi wydawała się idealna, chociaż bezobjawowa może być dokładniejszym opisem. Dziś martwi się zmianami i fluktuacjami w swojej wizji i zastanawia się, co powoduje te problemy. Zastanawia się nawet nad pomysłem wszczęcia pozwu zbiorowego, zdając sobie sprawę, że nie jest jedyną, której wzrok nagle się pogarsza. Niektórzy autorzy nazywają to problemem zdrowia publicznego. Nawet Martha Stewart twierdziła, że… pandemia spowodowała wybuch problemów ze wzrokiem.
Zawsze byli pacjenci tacy jak Léa, ale mogę potwierdzić, że zarówno w mojej uniwersyteckiej, jak i prywatnej praktyce optometrystycznej było więcej takich przypadków od początku blokad. Czy istnieje związek przyczynowo-skutkowy?
Zespół zaostrzony przez pandemię
Na powierzchni Léa ma objawy syndromu widzenia komputerowego lub cyfrowego zmęczenia oczu. Chociaż nie ma pogłębionych badań na ten temat, jeden ciekawy artykuł cytuje a badanie 10,000 osób okazało się, że prawie 65 procent populacji korzystającej z komputerów lub innych ekranów cierpi na cyfrowe zmęczenie oczu, które dotyka w szczególności kobiety.
Ankieta taka jak ta opiera się na zgłaszanych przez siebie objawach i nie obejmuje obiektywnych pomiarów. Pyta respondentów o zmęczenie oczu, migrenowe bóle głowy, niewyraźne lub zmienne (chwilowe) widzenie, suchość oczu, ból szyi i ramion. Ten rodzaj badania sugeruje powiązania, ale nie ustala jasno związków przyczynowych.
Aby zrozumieć, dlaczego pojawiły się te objawy, ważne jest, aby zrozumieć, że kiedy oczy patrzą na komputer, pracują tak samo, jak podczas czytania książki lub wpatrywania się w krajobraz. Korzystanie z oczu częściej, jak to robiliśmy podczas pandemii, często ujawnia defekt, który już był obecny.
Źle dopasowane okulary
Aby system wzrokowy działał prawidłowo, widzenie każdego oka musi być optymalne i wyraźne. Obrazy uzyskiwane przez oboje oczu (widzenie obuoczne) muszą być następnie odpowiednio połączone.
Aby widzenie było wyraźne, oko musi być wolne od wad optycznych. Wszelkie wady muszą być odpowiednio skorygowane, ale nie zawsze tak się dzieje. Duża część okularów i soczewek kontaktowych nie dokonuje prawidłowych poprawek, szczególnie gdy użytkownicy zamówili okulary przez Internet. Jedno z amerykańskich badań wykazało, że prawie połowa okularów zamówionych przez Internet ma błędy w recepcie. Okulary zamówione online często są słabo wyśrodkowane, co może powodować objawy bardzo podobne do opisanych przez Léę.
Pierwszą rzeczą, którą należy zrobić, gdy zauważysz, że długie patrzenie na ekran powoduje ból oka, jest skonsultowanie się z optometrystą, sprawdzenie wzroku i sprawdzenie, czy dokonano prawidłowej korekcji. Osoby noszące okulary często otrzymują filtry przeciw niebieskiemu światłem. Spotykać się z kimś, nie okazały się skuteczne w zmniejszaniu objawów wzrokowych.
Są jednak wysoce zalecane dla nastolatków, ponieważ zmniejszają negatywny wpływ ekspozycji na ekran późną nocą w rytmie dobowym. Oni może również chronić przed toksycznością światła niebieskiego w komórkach siatkówki, szczególnie dla palaczy. Ograniczenie korzystania z ekranu przez nastolatków do dwóch godzin przed snem to jedna z najlepszych rzeczy, jakie możesz zrobić, chociaż może to być trudne!
Zaleca się stosowanie filtrów w celu zmniejszenia negatywnego wpływu nocnej ekspozycji ekranu na rytm dobowy. Najlepszym wyborem jest jednak ograniczenie korzystania z ekranów na dwie godziny przed snem. (Shutterstock)
Niedostateczna konwergencja
Ważne jest również, aby sprawdzić, jak współpracują ze sobą oczy. Ogólnie rzecz biorąc, podczas czytania Twoje oczy bardziej się zbiegają, ponieważ patrzysz bardziej w stronę nosa. To naturalny, normalny ruch. Jednak, jedna osoba na pięć lub sześć ma niewystarczającą konwergencję. Osoby dotknięte tym problemem mają trudności z utrzymaniem funkcjonalnego i wygodnego widzenia przy normalnej odległości czytania (33-40 centymetrów). Smartfony i tablety oglądane są ze średniej odległości 18 centymetrów. Więc jest problem!
Zmiana odległości sprawia, że system wizualny pracuje dużo ciężej, zwłaszcza, że ekrany są małe i słabo oświetlone. Biegacz, który z łatwością przebiegnie pięć kilometrów rano, niekoniecznie będzie w stanie przebiec 42-kilometrowy maraton bez dodatkowego treningu. W ten sam sposób oczy, które skupiają się prawidłowo na dłuższym dystansie, mogą nie na krótszej odległości, zwłaszcza gdy ten dodatkowy wysiłek jest utrzymywany przez długi czas.
Optometrycy mogą użyć serii testów do oceny widzenia obuocznego, a następnie w razie potrzeby zaproponować terapię ruchową (ortoptyczną lub ruchową). Trening mięśni oka przez kilka tygodni umożliwia również optymalizację integracji obrazów w mózgu, a tym samym percepcji. To z kolei sprawia, że cały system okulo-wizualny jest bardziej wydajny.
Optometrysta zaleci również trzymanie tabletów, komputerów lub telefonów w odpowiedniej odległości podczas ich czytania, ogólnie 33-40 centymetrów dla dorosłych. W przypadku dzieci odległość powinna być długością przedramienia. Optometrysta powinien również omówić oświetlenie urządzenia (stosując filtry w celu zmniejszenia jasności i krótkich fal) i porozmawiać o oświetleniu otoczenia (unikaj chłodnych diod LED i używaj świateł fluorescencyjnych lub ciepłych diod LED). Tu ponownie, krótkie fale (niebieskie) powinny być zminimalizowane.
Po dokładnej ocenie optyk może zalecić trening okulomotoryczny (ortoptyka) oraz zalecić oświetlenie i odległość czytania podczas pracy przy komputerze. (Shutterstock)
Ekran, mrugające i suche oczy
Kolejną ważną rzeczą do rozważenia jest względna suchość oka podczas oglądania ekranu. Łzy zakrywają oko, aby chronić, odżywiać i nawilżać. Zapewniają również, że powierzchnia oka pozostaje jednolita, co gwarantuje lepsze widzenie. Łzy są powierzchnią refrakcyjną, co wpływa na wzrok pacjenta, więc niestabilny lub szybko odparowujący film łzowy automatycznie prowadzi do pogorszenia widzenia.
Jednak gdy pracujemy na ekranie, nasza częstotliwość mrugania jest znacznie zmniejszona (trzy razy mniej). Film łzowy nie odnawia się regularnie, ale odparowuje i oko wysycha. Ta przewlekła suchość prowadzi do widzenia, które oscyluje pomiędzy okresami klarownymi (mokre oko) i rozmazanymi (suche oko). W przeciwieństwie do zespołu suchego oka, ten rodzaj suchości powoduje mniejszy dyskomfort (może się wydawać, że w oczach jest piasek), ale może generować zaczerwienienie i ciepło. W rzeczy samej, każda suchość może powodować stan zapalny.
Intuicyjnym podejściem do leczenia tego schorzenia byłoby dodanie sztucznych łez do oczu, ale może to mieć tylko krótkotrwały efekt. Lepszą alternatywą jest przywrócenie normalnego rytmu migania (15 razy na minutę). Dostępne są teraz aplikacje przypominające o mrugnięciu. W cięższych przypadkach optometrysta może przepisać zabiegi, takie jak masaż i nakładanie ciepłych okładów na powieki, lub przepisać leki zmniejszające stan zapalny.
Idź pobawić się na zewnątrz!
Badanie Léi wykazało „skurcz akomodacyjny” (nieskorygowaną nadwzroczność, połączoną ze skurczem mięśnia wewnętrznego, który pozwala oku skupić się na zbliżeniu) i niewielki brak zbieżności. Te wady wzroku będą korygowane okularami do czytania lub pracy na ekranie oraz, w razie potrzeby, kilkoma ćwiczeniami. Udzieliłem jej również ergonomicznych porad, jak zachować odpowiednią odległość od jej ekranu, telefonów i tak dalej; powiedział jej, jak oświetlić otoczenie i dostosować jasność ekranu, i zasugerował, żeby robiła częste przerwy i często mrugała.
Zapewniłem ją również, że jej problemem nie jest komputer, ale że używa go zbyt często, biorąc pod uwagę jej podstawowy stan wizualny, który prawdopodobnie był obecny wcześniej, ale nie został wykryty.
Nie zaleca się wystawiania na żaden ekran przed ukończeniem drugiego roku życia, zwłaszcza nie w promieniu 10 centymetrów od twarzy. (Shutterstock)
Gdy odprowadzałem ją z powrotem do recepcji, zauważyłem, że moja następna pacjentka czekała ze swoją 18-miesięczną córką, która wpatrywała się w smartfona trzymanego 10 centymetrów od nosa. Tak, inny rodzic, któremu trzeba przypomnieć że ekspozycja na jakikolwiek ekran przed ukończeniem drugiego roku życia jest nierozsądna, z wyjątkiem krótkich rozmów wideo z dziadkami i tylko pod nadzorem.
Wyjdź na zewnątrz, aby bawić się i baw się z dzieckiem w staromodny sposób. Ich oczy Ci za to podziękują! Podejmij decyzję, aby przeżyć swoje życie na dużym ekranie zwanym naturą, zamiast na tym małym w swoim salonie!
O autorze
Langis Michaud, profesor tytularny. École d'optométrie. Expertise en santé oculaire et usage des lentilles cornéennes spécialisées, Uniwersytet w Montrealu
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
