Zmęczenie, mgła mózgowa, problemy z oddychaniem i wiele innych objawów COVID-19 może utrzymywać się przez wiele miesięcy. Kyle Sparks przez Getty Images
Kilka miesięcy temu do mojej kliniki, w której jestem lekarz chorób zakaźnych i badacz immunologii COVID-19. Cały czas czuł się zmęczony i, co dla niego ważne, miał trudności z jazdą na rowerze górskim. Trzy miesiące wcześniej uzyskał pozytywny wynik testu na COVID-19. Jest typem osoby, po której można się spodziewać kilku dni łagodnych objawów, zanim w pełni wyzdrowieje. Ale kiedy wszedł do mojej kliniki, nadal doświadczał objawów COVID-19 i nie mógł jeździć na rowerze górskim na takim poziomie, jak wcześniej.
Dziesiątki milionów Amerykanów zostały zakażone i przeżyły COVID-19. Na szczęście wiele osób, które przeżyły, wraca do normalnego stanu zdrowia w ciągu dwóch tygodni od zachorowania, ale u niektórych osób, które przeżyły COVID-19 – w tym u mojego pacjenta – objawy mogą utrzymywać się przez miesiące. Ci, którzy przeżyli, są czasami dubbingowani długodystansowych, a proces chorobowy jest określany jako „długi COVID” lub zespół po ostrym COVID-19. Długodystansowiec to każdy, kto utrzymuje objawy po początkowym ataku COVID-19.
Liczne badania z ostatnich kilku miesięcy wykazały, że około 1 na 3 osoby z COVID-19 będzie mieć objawy, które trwają dłużej niż typowe dwa tygodnie. Objawy te dotyczą nie tylko osób bardzo chorych i hospitalizowanych z powodu COVID-19, ale także osób z łagodniejszymi przypadkami.
Długi COVID jest podobny do COVID-19
Wielu przewoźników długodystansowych doświadcza tych samych objawów, jakie mieli podczas… wstępna walka z COVID-19, takie jak zmęczenie, zaburzenia poznawcze (lub mgła mózgowa), trudności w oddychaniu, bóle głowy, trudności w ćwiczeniach, depresja, trudności ze snem i utrata zmysłu smaku lub węchu. Z mojego doświadczenia wynika, że objawy pacjentów wydają się być mniej nasilone niż wtedy, gdy początkowo byli chorzy.
Niektórzy długodystansowcy rozwijać również nowe objawy. Mogą się one znacznie różnić od osoby do osoby, a są doniesienia o wszystkim od wypadanie włosów do szybkiego tętna do niepokoju.
Pomimo utrzymujących się objawów SARS-CoV-2 – sam wirus – jest niewykrywalny w większości długodystansów. A bez aktywnej infekcji nie mogą przenosić wirusa na innych.
Kim są przewoźnicy długodystansowi?
Pacjenci, którzy byli hospitalizowani z powodu COVID-19, są najbardziej narażeni na utrzymujące się długotrwałe objawy.
W badaniu opublikowanym w lipcu 2020 r. włoscy naukowcy obserwowali 147 pacjentów hospitalizowanych z powodu COVID-19 i stwierdzili, że 87% nadal miało objawy po 60 dniach po wypisaniu ze szpitala. Nowsze badanie, opublikowane w styczniu, wykazało, że 76% hospitalizowanych pacjentów z COVID-19 w Wuhan w Chinach nadal odczuwa objawy sześć miesięcy po pierwszym zachorowaniu.
To badanie Wuhan było szczególnie interesujące, ponieważ badacze zastosowali obiektywne miary do oceny osób zgłaszających utrzymujące się objawy. Osoby biorące udział w badaniu nadal zgłaszały uporczywe problemy z oddychaniem sześć miesięcy po zachorowaniu. Kiedy naukowcy wykonali skany CT, aby przyjrzeć się płucom pacjentów, wiele skanów wykazało plamy zwane krycia matowego szkła. Prawdopodobnie reprezentują stan zapalny, w którym SARS-CoV-2 spowodował wirusowe zapalenie płuc. Ponadto osoby biorące udział w tym badaniu, które miały ciężki COVID-19, nie mogły chodzić tak szybko, jak osoby, których choroby były mniej poważne – te problemy z płucami zmniejszały ilość tlenu przedostającego się z płuc do krwiobiegu. I pamiętaj, to wszystko zostało zmierzone sześć miesięcy po infekcji.
Inni badacze znaleziono podobne obiektywne skutki zdrowotne. Jedno badanie wykazało dowody na trwające wirusowe zapalenie płuc trzy miesiące po opuszczeniu szpitala przez pacjentów. W innym badaniu 100 niemieckich pacjentów z COVID-19 stwierdzono, że 60% miało zapalenie serca od dwóch do trzech miesięcy po początkowej infekcji. Ci niemieccy pacjenci byli stosunkowo młodzi i zdrowi – średnia wieku wynosiła 49 lat, a wielu nie potrzebowało hospitalizacji, gdy mieli COVID-19.
Najbardziej chorzy pacjenci z COVID-19 nie są jedynymi, którzy cierpią z powodu długiego COVID. Pacjenci, którzy mieli łagodniejszy początkowy przypadek, który nie doprowadził do hospitalizacji, mogą również mieć uporczywe objawy.
Według niedawnego badania przeprowadzonego przez Centers for Disease Control and Prevention, 35% niehospitalizowanych pacjentów z łagodnymi przypadkami COVID-19 nie powróciły do wyjściowego stanu zdrowia 14 do 21 dni po wystąpieniu objawów. I nie dotyczyło to tylko osób starszych lub osób z podstawowymi schorzeniami. Dwadzieścia procent zdrowych wcześniej osób w wieku od 18 do 34 lat miał ciągłe objawy. Ogólnie badania pokazują, że aż jedna trzecia osób którzy mieli COVID-19 i nie byli hospitalizowani, nadal będą objawy do trzech miesięcy później.
Aby umieścić te liczby w kontekście, tylko 10% osób zarażonych grypą to nadal chory po 14 dniach.
Objawy długoterminowe, skutki długoterminowe
Społeczność medyczna nadal nie wie, jak długo te objawy będą się utrzymywać ani dlaczego się pojawią.
Według ostatnich badań, które nie zostały jeszcze zweryfikowane, wielu przewoźników długodystansowych nie może wrócić do pracy ani wykonywać normalnych czynności z powodu mgły mózgowej, bólu lub osłabiającego zmęczenia. Zanim mój pacjent zachorował, prawie codziennie jeździł rowerem na górę w naszym mieście w Kolorado. Cztery miesiące zajęło mu powrót do punktu, w którym mógł się ponownie wspiąć.
SARS-CoV-2 szkodzi ludziom na więcej sposobów, niż początkowo uważała społeczność medyczna. Na Uniwersytecie Stanowym Kolorado wraz z moimi kolegami badamy długodystansowców i badamy, czy brak równowagi układu odpornościowego odgrywa rolę w procesie chorobowym. Nasz zespół i wielu innych pilnie pracuje nad identyfikacją długodystansowców, aby lepiej zrozumieć, dlaczego objawy utrzymują się i, co ważne, dowiedzieć się, w jaki sposób społeczność medyczna może pomóc.
O autorze
Stephanie LaVergne, naukowiec, Colorado State University
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
