Nie wszystkie obrzydliwe: śluz jest niezbędny dla zdrowych dróg oddechowych. Williama Brawleya/Flickr, CC BY
Zwykle zauważamy śluz tylko wtedy, gdy jest nieprawidłowy, a lepki płyn jest wydalany z otworów. Ale tak naprawdę to całkiem niesamowite rzeczy. W każdej chwili naszego życia śluz chroni nasze narządy wewnętrzne, w tym narządy płciowe i jelita. Tutaj jednak skupimy się na drogach oddechowych.
Co to jest śluz?
Śluz to 95% wody, 3% białek (w tym mucyny i przeciwciał), 1% soli i innych substancji. Kropelki mucyny wchłaniają wodę i pęcznieją kilkaset razy w ciągu trzech sekund od uwolnienia z gruczołów śluzowych. Pasma śluzu tworzą wiązania poprzeczne, tworząc lepki, elastyczny żel.
Warstwa stałego żelu działa jak fizyczna bariera dla większości patogenów, a ciągły ruch spłukiwania zapobiega powstawaniu biofilmów bakteryjnych. Jednak wielkość porów siatki żelowej oznacza, że małe wirusy mogą łatwo przenikać to.
Anatomia dróg oddechowych
Obie jamy nosowe łącznie mają powierzchnię 150 centymetrów kwadratowych, wspomaganą przez fałdy kostne na ich bocznych ścianach. Turbulentny strumień powietrza powoduje, że 80% cząstek jest tutaj filtrowanych, więc właściwości adhezyjne śluzu są kluczowe.
Przepływ krwi do nosa zmienia się wraz ze zmianą temperatury zewnętrznej, działając jak klimatyzator z odwróconym cyklem dla płuc.
Śluz jest stale wytwarzany (chociaż w mniejszych ilościach podczas snu) i przemieszczany. Śluz niesie ze sobą martwe komórki oraz inny kurz i zanieczyszczenia, które trafiają do żołądka w celu recyklingu.
Wiele komórek wyściełających drogi oddechowe ma długie, przypominające ogon włosy, zwane rzęskami. Rzęski biją z częstotliwością 12 do XNUMX razy na sekundę, napędzanie śluzu z prędkością jednego milimetra na minutę.
Drogi oddechowe płuc również mają rzęski, które ciężko pracują, aby przenieść śluz w górę wbrew grawitacji. Śluz z płuc jest czasami określany jako „flegma”, a następnie „plwocina”, gdy już została wypluwana.
Nos wytwarza dziennie ponad 100 mililitrów śluzu, a płuca około 50 mililitrów dziennie.
Choroby śluzu i dróg oddechowych
Śluz pomaga w zwalczaniu infekcji, gdy białe krwinki i przeciwciała są wydalane do błony śluzowej. Zwiększa się ilość śluzu i wodnistej cieczy, aby wypłukać infekcję, czynniki drażniące lub alergeny.
Wirusy, które uszkadzają komórki wyściółki dróg oddechowych, uszkadzają również rzęski, więc rzadsza warstwa śluzu jest łatwiej usuwana. Kiedy rzęski po prostu nie nadążają, organizm stosuje inne strategie, takie jak kaszel, dmuchanie nosem, kichanie i ulubiony przez każdego rodzica zasmarkany nos.
Przewlekłe choroby płuc, takie jak przewlekłe zapalenie oskrzeli i zwłóknienie torbielowate powodują namnażanie się gruczołów śluzowych od trzech do czterech razy powyżej normalnego poziomu, co skutkuje bardziej lepkim śluzem, którego rzęski nie mogą łatwo usunąć.
Twoje drogi oddechowe wykorzystują śluz do wychwytywania cząstek i resztek komórkowych i przemieszczania go w górę w celu wydalenia. Hej Paul Studios/Flickr, CC BY
Odwodnienie i niektóre leki, takie jak leki zmniejszające przekrwienie błony śluzowej nosa zmniejszyć skuteczność rzęsek poprzez obniżenie częstotliwości uderzeń rzęsek.
Nawet częsty i powtarzający się kaszel może męczyć rzęski, prowadząc do spowolnienia pasażu i zwiększonej lepkości śluzu. Dlatego wiele osób po przeziębieniu i katarze siennym ma przedłużony kaszel, ponieważ śluz, który spłynął z tylnej części jamy nosowej, nie jest usuwany.
Sól fizjologiczna (roztwory soli) zwiększają częstotliwość rytmu rzęskowego i zademonstrowali przynosi korzyści w chorobach układu oddechowego, od zapalenia zatok po mukowiscydozę.
„kaszlący kaszel”?
Istnieje powszechne przekonanie, że wilgotny kaszel wskazuje na infekcję klatki piersiowej. Ale u młodych, zdrowych ludzi wyciek śluzu z nosa występuje częściej niż zapalenie oskrzeli lub infekcja klatki piersiowej.
Niezwykle trudno jest ocenić, czy plwocina w gardle powstała w płucach, czy też ściekała z tylnej części jamy nosowej. A śluz wibrujący w pobliżu strun głosowych brzmi dławiąco, bez względu na to, skąd pochodzi.
Ale czas kaszlu może być pomocny w diagnozie: kaszel kropelkowy jest gorszy w pozycji leżącej i przez chwilę po wstaniu z łóżka rano.
Zielona flegma
Innym nieporozumieniem jest to, że zielony śluz wskazuje na infekcję bakteryjną, a zatem wymaga leczenia antybiotykami.
Szereg badań naukowych wykazało słabą korelację między kolorem śluzu a znaczną infekcją. Kolory żółty i zielony w rzeczywistości pochodzą z białych krwinek (leukocytów), które zwalczają infekcje, ale są również bardziej widoczne, im dłużej śluz „zalega”. Tak więc poranna plwocina może być bardziej zabarwiona niż później w ciągu dnia.
Połączenia diagnostyka infekcji bakteryjnej wykonuje się, gdy istnieje kombinacja objawów i wyników, przy czym kolor śluzu nie jest najważniejszym z nich.
Niestety to błędne przekonanie rozciąga się na niektórzy lekarze pierwszego kontaktu. Pacjentom z zieloną plwociną przepisuje się antybiotyki trzy razy częściej niż pacjentom kaszlącym przezroczystą plwociną. Jednak dla pacjentów z ciężkim kaszlem ta recepta nie poprawiło się ich odzyskanie.
Śluz może być kolorowy, od przezroczystego do żółtozielonego, ale także pomarańczowego, brązowego i szarego.
Pomarańczowy i brązowy pochodzi z obecności krwi w śluzie, o różnym stężeniu i wieku. Ta krew zwykle pochodzi z nosa, z powodu stanu zapalnego, infekcji lub skutków ubocznych leków donosowych, bez wyraźnego krwawienia z nosa.
Zakrwawiona plwocina z płuc może wskazywać na poważniejszą chorobę.
Mleko i śluz
Wielu ludzi uwierzyć mleko i produkty mleczne stymulują produkcję dodatkowego śluzu, dlatego należy ich unikać u osób z katarem siennym i astmą. To postrzeganie wynika z krótkotrwałej zmiany konsystencji śluzu i śliny w jamie ustnej i gardle.
Ale badania pokazują, że brak różnic w zmierzonym wydalaniu śluzu. Inny „ślepe” badanie porównali identycznie wyglądające produkty mleczne i sojowe i nie stwierdzili różnicy w ilości lub postrzeganiu śluzu.
Pluć czy połknąć?
Od czasu do czasu jestem pytany, czy połykanie śluzu wytwarzanego podczas infekcji dróg oddechowych jest szkodliwe. To nie jest; na szczęście żołądek neutralizuje bakterie i przetwarza pozostałe resztki komórkowe.
Niektórzy ludzie zgłaszają mdłości w żołądku podczas takich infekcji. Jest to bardziej prawdopodobne z powodu połknięcia powietrza podczas wielokrotnego chrząkania i samej infekcji niż zwiększonego wydzielania śluzu do żołądka.
O autorze
David King, starszy wykładowca, Uniwersytet w Queensland
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
