Krwawienia z nosa częściej występują u dzieci. Z Shutterstock.com

Krwawienia z nosa lub krwawienia z nosa są często tajemnicą 60% z nas którzy mieli przynajmniej jednego w naszym życiu. Nagle i bez oczywistej przyczyny, z jednego nozdrza zaczyna płynąć jaskrawoczerwona krew.

Zwykle nie są czymś, czym należy się martwić, ale dlaczego je otrzymujemy, nie zawsze jest jasne.

Co powoduje krwawienia z nosa?

Nos jest bardzo podatny na krwawienie. Wynika to z ważnej roli, jaką odgrywa w ogrzewaniu i nawilżaniu powietrza, którym oddychamy. Duża liczba małych naczyń krwionośnych znajduje się tuż pod cienką warstwą skóry, jako mechanizm wymiany ciepła dla powietrza docierającego do płuc.

Wiele rzeczy może spowodować pęknięcie tych naczyń i krwawienie z nosa.

Uderzenie w twarz może prowadzić do krwawienia z nosa, ze złamaniem nosa lub bez.

Wiadomo, że infekcje nosa i suchość zwiększają częstość krwawień. W jednym badaniu ludzie, u których wystąpiło krwawienie z nosa, byli siedem razy bardziej prawdopodobne mieć bakterie gronkowcowe w nosie niż ich rówieśnicy, którzy nie mieli krwawień z nosa.

Bardzo gorąca lub zimna pogoda może zwiększać prawdopodobieństwo krwawienia z nosa, a niski poziom wilgotności pogarsza sytuację. Jedno badanie ze Stanów Zjednoczonych wykazało 40% więcej widzów na pogotowie z powodu krwotoków z nosa w zimie, podczas gdy nos krwawi do środka części Afryki są wyższe w porze gorącej i suchej.

W zależności od umiejscowienia pękniętych naczyń krwionośnych krwawienie dzieli się na przednią (przednia część nosa) lub tylną (tylną część nosa). Krew z przedniego krwawienia wypływa głównie z nozdrzy, podczas gdy z tylnego krwawienia znaczna część krwi trafia do gardła w celu wyplucia lub połknięcia.

Czasami przyczyną wymiotów krwi może być krwawienie z nosa, którego osoba nie była świadoma.

Grupy wyższego ryzyka

Krwawienia z nosa są częste u małych dzieci, gdzie zwykle są łagodne i pojawiają się z przodu nosa.

A nauka dzieci zgłoszenie się na oddział ratunkowy w USA wykazało, że większość z nich przestała krwawić, zanim została oceniona przez lekarza. Spośród niewielkiej liczby pacjentów, którzy wymagali leczenia, 93% z łatwością przystosowało się do prostych zabiegów, takich jak naciskanie przedniej części nosa.

Małe dzieci mają również tendencję do skubania „strupów” w nosie – składających się z zaschniętego śluzu i martwych komórek – odsłaniających płytkie naczynia krwionośne tuż pod zmienioną zapalnie skórą.

Drugi szczyt występuje w grupie wiekowej powyżej 65 lat, gdzie krwawienie z nosa może być bardziej nasilone.

W tej grupie krwawienia z nosa mogą wskazywać na a poważniejszy problem zdrowotny takie jak skazy krwotoczne i przewlekłe infekcje zatok. Rzadsze przyczyny to m.in miejscowe nowotwory i białaczka.

Krwawienie z powodu leków rozrzedzających krew lub czasami jako efekt uboczny spraye sterydowe do nosa, stają się coraz bardziej powszechne.

Krwawienie z tylnej części nosa, choć ogólnie mniej powszechne, częściej występuje u osób starszych. Prawdopodobnie będzie to również trudniejsze do kontrolowania i może trwać przez wiele godzin.

Rozległa utrata krwi może czasami prowadzić do anemii lub wymagać transfuzji. Ryzyko śmierci z powodu krwawienia z nosa jest bardzo niskie. Spośród 2.4 miliona zgonów w USA w 1999 r. przypadały cztery do krwawień z nosa. Często krwawienie z nosa po prostu komplikuje inne istniejące schorzenia.

Co zrobić

Niewiedza, jak długo twój nos będzie krwawić i ilość utraconej krwi może być niepokojąca. Ale ludzie generalnie przeceniają utratę krwi.

Większość zalecenia pierwszej pomocy są dość spójne. Sugerują, aby pacjent siedział cicho, pochylając się do przodu (aby uniknąć połykania krwi) i wywierając nacisk na przednią, miękką część nosa.

Jeśli krwawienie jest ciężkie, utrzymuje się dłużej niż 30 minut lub jest spowodowane uderzeniem w głowę lub działaniem niepożądanym leków, należy zgłosić się do lekarza.

Lekarze będą stosować różne metody wywierania nacisku bezpośrednio na miejsce krwawienia. Obejmują one wypełnienie nosa długą nicią z gazy wstążkowej nasączonej lekiem zwężającym naczynia krwionośne lub użycie cewników balonowych (małych baloników wkładanych do nozdrzy).

Jeśli masz nawracające drobne krwawienia, wypróbuj aerozole zmniejszające przekrwienie nosa lub lubrykanty do nosa, takie jak wazelina (wazelina).

Innym podejściem jest uszczelnienie krwawiących naczyń za pomocą środków chemicznych (takich jak aplikatory azotanu srebra) lub kauteryzacji cieplnej. Ale kauteryzacja jest bolesna i a przegląd systematyczny kuracji wykazało, że nie jest skuteczniejszy niż krem ​​z antybiotykiem czy wazelina.

Aerozole do nosa na bazie oleju sezamowego wykazały korzyści w małe próby w smarowaniu suchych nosów. Może to pomóc w kontrolowaniu strupy, która jest związana z krwawieniem z nosa. Ale oleje sezamowe nie zostały jeszcze kompleksowo ocenione pod tym kątem.

Proste krwawienia z nosa można zwykle opanować za pomocą prostych metod leczenia. Jeśli nawracające lub poważne, konieczne jest poszukiwanie przyczyny leżącej u podstaw skutecznego leczenia.

O autorze

David King, starszy wykładowca, Uniwersytet w Queensland

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon