Fiolka insuliny. Ceny leku, kluczowego dla osób z cukrzycą, wzrosły w ostatnich latach. Oleksandr Nagajets/Shutterstock.com
O nas 7.4 mln osób w USA wymagają wyprodukowania insuliny, aby przeżyć. Jestem jednym z nich. Żyję z cukrzycą typu 1 od ponad 15 lat i codziennie wstrzykuję dwa rodzaje insuliny. Te insuliny są notorycznie drogie i nawet z ubezpieczeniem zdrowotnym, osoby z cukrzycą regularnie walczą z końcem z końcem.
Cena niektórych insulin jest teraz siedmiokrotnie droższe niż to było dwie dekady temu. Badania wykazują, że powyżej jedna na cztery osoby z cukrzycą racjonują ich insulinę, aby naciągnąć recepty, stawiając się ryzyko śmierci. W rezultacie grupy rzeczników, począwszy od American Medical Association do T1Międzynarodowy nazywają sytuację kryzysem.
W miejsce działań politycznych lub korporacyjnych, które sprawiłyby, że insulina byłaby łatwo dostępna, rozwija się niezwykłe zjawisko w mediach społecznościowych, które nakłada na osoby chore na cukrzycę obowiązek zachowania zdrowia. Osoby z cukrzycą mają do czynienia z „alternatywami” dla drogiej insuliny. Wydaje się, że najbardziej rozpowszechnionym z nich jest tzw Insulina Walmart, starsza i znacznie tańsza insulina.
Te starsze insuliny znalazły się w centrum uwagi ze względu na szeroko rozpowszechniony mem w mediach społecznościowych, który sugeruje, że ludzie mogliby lepiej radzić sobie z chorobą, gdyby po prostu kupili te produkty. Takie insuliny kosztują 25 USD za fiolkę i można je otrzymać bez recepty. Jednak te insuliny nie stanowią rozwiązania obecnego kryzysu w opiece zdrowotnej. Co gorsza, mogą narażać życie niektórych ludzi.
Jestem badaczem komunikacji, specjalizującym się w retoryce zdrowia i medycyny. Moje badania skupiają się na tym, jak społeczne zrozumienie cukrzycy wpływa na polityczne i kulturowe reakcje na tę chorobę. Niedawno opublikowałem studium książkowe o konkurencyjnych koncepcjach „leczenia” cukrzycy i o tym, jak ten termin kieruje naszym myśleniem o chorobie, która może być postrzegana jako łatwa do kontrolowania, a innym razem śmiertelna. W tej pracy szczegółowo opisuję, w jaki sposób zarządzanie jest często sprowadzane do zestawu indywidualnych wyborów, a w trakcie obejmuje trudniejsze wymiany informacji na temat dostępu do opieki i dostępności insuliny.
Rozmowy o Insulina Walmart postępuj zgodnie z podobnym wzorem, subtelnie zachęcając osoby z cukrzycą do podejmowania trudnych wyborów, jednocześnie odwracając uwagę od zmian systemowych, które poprawiłyby ich życie.
Granice „ludzkiej” insuliny
Mężczyzna nakłuwa palec, aby pobrać krew, dzięki czemu może określić poziom cukru we krwi, co jest ważną częścią leczenia cukrzycy. Afryka Studio
Walmart sprzedaje starsze wersje „ludzkiej” insuliny, które kiedyś były najlepszą opcją na utrzymanie zdrowia. Insulina „ludzka” jest substancją syntetyczną, która jest wytwarzana poprzez inżynierię . rekombinowany DNA technologie naśladujące insulinę wytwarzaną przez organizm. Insuliny te były szeroko stosowane od początku Lata 1980. do połowy lat 1990.. Różnią się one od nowszych „analogowych” insulin, które szybciej się wchłaniają i dają chorym na cukrzycę większą kontrolę nad swoim ciałem.
Osoby, które sięgają po insulinę Walmart, zwłaszcza te, które przechodzą na nią po latach używania analogów, często borykają się z brakiem elastyczności i dokładniejszego harmonogramu wymaganego przy stosowaniu starszych form tej substancji. Jeśli insulina nie wchłania się wystarczająco szybko, odchodzi ludzie zagrożeni.
Tak właśnie stało się z 27-latką Josha Wilkersona zeszłego lata. „Washington Post” donosi, że Wilkerson, który wyleczył się z ubezpieczenia rodziców, przeszedł na insulinę Walmart, aby móc sobie pozwolić na leczenie. Ale starsza insulina nie wzięła. Doznał wielu udarów, zapadł w śpiączkę i ostatecznie zmarł. Jego poziom cukru we krwi był 17 razy wyższy niż normalnie.
Chociaż trudno jest ocenić, ile osób doświadczyło powikłań po przyjęciu tych insulin, wiemy, że cena analogów nadal rośnie, podobnie jak wskaźniki cukrzycy. W związku z tym liczba osób, które stosują insulinę Walmart jako alternatywę, prawdopodobnie wzrośnie.
Oczywiście zmiany w lekach ratujących życie, takich jak insulina, powinny być dokonywane w porozumieniu z lekarzem. Ale dostęp do opieki medycznej wiąże się z tymi samymi wyzwaniami, co recepta. Wymaga pieniędzy i czasu.
A jeśli ludzie przechodzą na insulinę Walmart, prawdopodobnie nie mają żadnego z nich.
Memy medyczne i złe rady
Każda osoba z cukrzycą jest inna i powinna współpracować z pracownikiem służby zdrowia, aby upewnić się, że ma odpowiednią dawkę i typ insuliny. Afryka Studio/Shutterstock.com
Ponieważ listopad jest Miesiącem Wiedzy o Cukrzycy, okazja daje nam możliwość lepszego poznania porad medycznych, które publikujemy w mediach społecznościowych. Ci, którzy dzielą się informacjami na temat tych starszych insulin, nieumyślnie narzucają chorym na cukrzycę obowiązek zachowania zdrowia, nawet jeśli takie insuliny nie są skuteczne dla wszystkich. Zwolennicy cukrzycy wielokrotnie ostrzegali przed ograniczeniami insuliny Walmart, ale takie wiadomości krążą nieprzerwanie.
Te memy regularnie pojawiają się w moich własnych mediach społecznościowych, ale nigdy nie towarzyszy im krytyka cen insuliny, branży opieki zdrowotnej ani rzekomego żłobienia cen praktyki firm farmaceutycznych. W mojej analizie posty te sugerują, że insulina jest dostępna, a jeśli osoba z cukrzycą nie wybiera tańszej opcji, to z jej winy, a nie z oportunistycznych producentów insuliny.
Uważam, że insulina Walmart zwiększa a klasowy system dostępu do opieki zdrowotnej, gdzie osoby z ubezpieczeniem lub pieniędzmi mają dostęp do insuliny, której inni nie mogą. Zwolennicy lubią Laurę Marston twierdzą, że Stany Zjednoczone są jedynym krajem rozwiniętym, który skłania pacjentów do stosowania przestarzałych insulin, zamiast pracować nad udostępnianiem analogów. .
Eksperci ds. polityki którzy badają insulinę twierdzą, że najlepszym sposobem pomocy osobom z cukrzycą jest ograniczenie kwoty, którą można pobierać za analogi. Kolorado niedawno przeniosło się właśnie w tym celu, chociaż prawo nie wydaje się obejmować wszystkich. Dwie z trzech korporacji produkujących insulinę analogową twierdzą, że zmierzają w kierunku leków generycznych, ale są to: jeszcze nie przyniosło żadnego efektu na rynku i wciąż są czterokrotnie droższe od analogów sprzedawanych w Kanadzie.
Kiedy postawiono mi diagnozę, pielęgniarka edukatorska ostrzegła mnie, abym uważał, jakie rady otrzymuję od ludzi. Każdy myśli, że wie coś o cukrzycy, ponieważ każdy zna kogoś, kto żyje lub zmarł na tę chorobę. Rozmowy na temat insuliny Walmart odtwarzają tę logikę, subtelnie sugerując, że ludzie, którzy nie żyją z tą chorobą, mają istotne informacje o chorobie, których nie mają osoby z cukrzycą. Ludzie tacy jak ja wiedzą, czego potrzebujemy do życia: insulina. A jeśli wiemy, że istnieją lepsze formy leku, które utrzymałyby przy życiu więcej z nas, dlaczego nie warto bronić się przed tymi możliwościami?
O autorze
Jeffrey Bennett, profesor nadzwyczajny studiów komunikacyjnych, Vanderbilt University
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
