Wskaźnik masy ciała. Pikovit/Shutterstock

Od początku pandemii było jasne, że niektóre osoby zarażone koronawirusem cierpią na cięższą chorobę, co zwiększa ich szanse na hospitalizację, przyjęcie na oddział intensywnej terapii (OIOM) lub śmierć.

Z wiekiem słabszy układ odpornościowy i przewlekłe schorzenia mogą wpływać na sposób, w jaki nasz organizm reaguje na wirusa. Rzeczywiście, wiek jest największym czynnikiem ryzyka rozwoju ciężkiego COVID lub śmierci z jego powodu. Ponad 70% zgonów przypisywanych COVID w Wielkiej Brytanii dotyczy osób w wieku 75 lat i starszych.

Stwierdzono również, że pochodzenie etniczne, płeć i otyłość są czynnikami ryzyka ciężkich wyników z COVID. Ale oczywiście nie możemy nic zrobić z naszym wiekiem, płcią czy pochodzeniem etnicznym. Możemy jednak coś zrobić z nadwagą.

Wskaźnik masy ciała (BMI) to miara określająca wzrost i wagę w celu obliczenia wyniku wagowego. Osoba z BMI powyżej 25 uważana jest za osobę z nadwagą, a powyżej 30 za otyłą.

Wczesne badania wykazały, że o wiele więcej osób z nadwagą lub otyłością zostało przyjętych na OIOM i wymagało wentylacji mechanicznej niż osób bez nadwagi lub otyły. Rzeczywiście, nawet premier Boris Johnson przypisał powagę swojej własnej infekcji COVID faktowi, że był „droga nadwaga" wtedy.

A badanie opublikowane w zeszłym roku w Nature poinformował, że otyłość znacznie zwiększa ryzyko zgonu związanego z COVID. Osoby z najwyższym BMI (powyżej 40) miały o 92% wyższe ryzyko zgonu z powodu COVID w porównaniu z osobami o zdrowym BMI (18.5-25). Ale większość ludzi nie ma nadwagi. Wiele osób było nieaktywnych podczas blokad i mogło nieco przybrać na wadze, więc czy ta nadwaga może również zwiększać ryzyko rozwoju ciężkiego COVID? Nasze najnowsze badanie spojrzał właśnie na to.

Korzystając z anonimowych danych dotyczących zdrowia prawie 7 milionów osób w wieku 20-99 lat w Anglii, zbadaliśmy ryzyko ciężkiego COVID w całym zakresie BMI.

Spośród 6,910,695 13,503 1,602 osób, u których zarejestrowano swoją wagę, 5,479 2020 zostało przyjętych do szpitala z powodu COVID, 60 wymagało leczenia na OIOM, a 72 zmarło z powodu COVID podczas pierwszej fali w Wielkiej Brytanii (styczeń-maj 56 r.). Większość z tych osób była w wieku powyżej 93 lat (XNUMX% przyjęć do szpitala, XNUMX% przyjęć na OIT i XNUMX% zgonów).

Ryzyko zaczyna wzrastać pod koniec zdrowej wagi

Stwierdziliśmy, że najniższe ryzyko stwierdzono wśród osób z BMI 23, w którym to momencie ryzyko wzrastało liniowo, około 5% wyższe ryzyko przyjęcia do szpitala, 10% wyższe ryzyko przyjęcia na OIT i 4% wzrost zgonu na każdy oddział w BMI.

The Lancet Diabetes & Endocrinology

W naszej analizie uwzględniono kilka czynników, które mogą wpływać na ryzyko, takich jak wiek, płeć, pochodzenie etniczne i istniejące schorzenia, w tym cukrzyca typu 2. Osoby z BMI poniżej 23, w tym osoby z niedowagą (BMI poniżej 18.5), były również zagrożone przyjęciem do szpitala i śmiercią z powodu COVID. Może to być związane z kruchością związaną z niską masą ciała.

Warto zauważyć, że wpływ nadwagi na ryzyko ciężkiego COVID był największy u młodych osób w wieku od 20 do 39 lat i zmniejszył się po 60 roku życia. Nadwaga miała bardzo niewielki wpływ na ryzyko ciężkiego COVID u osób w wieku powyżej 80 lat .

Wzrost ryzyka hospitalizacji na jednostkę BMI dla osób w wieku 20-39 lat wynosi 9%; dla osób w wieku 40-59 lat 8%; dla 60-79 lat, 4%; oraz 1% dla osób w wieku 80-99 lat. Wzrost ryzyka zgonu na jednostkę BMI dla osób w wieku 20-39 lat wynosi 17%; dla osób w wieku 40-59 lat 13%; dla 60-79 lat, 3%; i 0% dla osób w wieku 80-99 lat.

Młodsi ludzie na ogół doświadczali znacznie mniej ciężkiego COVID i rzadziej umierali w porównaniu z osobami starszymi. Mimo to młodsza osoba z BMI 30 miałaby znacznie wyższe ryzyko ciężkiego COVID niż ich zdrowi rówieśnicy.

Ryzyko związane z wyższym BMI było większe w przypadku osób rasy czarnej w porównaniu z osobami białymi. Wzrost ryzyka hospitalizacji na jednostkę BMI dla osób rasy czarnej wyniósł 7% w porównaniu z 4% dla osób rasy białej. A wzrost ryzyka śmierci dla osób czarnoskórych wyniósł 8% w porównaniu z 4% dla osób białych. Nie było dowodów na to, że ryzyko dla innych grup etnicznych różniło się od ryzyka populacji białej.

Wiele dobrych powodów, aby schudnąć

Chociaż w tym badaniu nie mogliśmy sprawdzić, czy utrata wagi może zmniejszyć to ryzyko, prawdopodobne jest, że zrzucenie nadwagi może pomóc zmniejszyć ryzyko rozwoju ciężkiego COVID. I oczywiście utrata wagi ma również inne korzyści zdrowotne.

Ale utrata wagi jest trudna. Potrzebujemy więcej systemów wsparcia, aby pomóc ludziom schudnąć. Może to pomóc w zmniejszeniu ciężkości COVID na poziomie populacji, co może pomóc w zmniejszeniu obciążenia systemów opieki zdrowotnej, a jednocześnie zmniejszyć ryzyko chorób serca, cukrzycy typu 2 i niektórych nowotworów.

O Autorach

Nerys M. Astbury, Starszy Badacz, Dieta i Otyłość, University of Oxford; Carmen Piernas, Wykładowca ds. Badań Naukowych, Żywienie, University of Oxford, Min. GAOdoktorantka, Niezakaźna choroba przewlekła, University of Oxford

Powiązane książki:

Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy

przez Bessela van der Kolka

Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce

przez Jamesa Nestora

Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała

przez Stevena R. Gundry'ego

Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się

autorstwa Joela Greene'a

Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony

autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a

Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.