Uzależnienie jest objawem choroby społecznej. Postępuj zgodnie z nauką, a dojdziesz do polityki, która jest humanitarna i faktycznie działa

Teraz minęło sto lat, odkąd narkotyki zostały po raz pierwszy zakazane – i przez całe to długie stulecie prowadzenia wojny z narkotykami, nasi nauczyciele i nasze rządy opowiadali nam historię o uzależnieniu. Ta historia jest tak głęboko zakorzeniona w naszych umysłach, że przyjmujemy ją za pewnik. Wydaje się to oczywiste. Wydaje się to oczywiste. Dopóki nie wyruszyłem trzy i pół roku temu w 30,000-tysięczną podróż, aby dowiedzieć się, co tak naprawdę napędza wojnę narkotykową, też w to wierzyłem. Ale w drodze nauczyłem się, że prawie wszystko, co powiedziano nam o uzależnieniu, jest złe – i czeka nas zupełnie inna historia, jeśli tylko będziemy gotowi ją usłyszeć.

Jeśli naprawdę wchłoniemy tę nową historię, będziemy musieli zmienić znacznie więcej niż wojna narkotykowa. Będziemy musieli się zmienić.

Nauczyłem się tego od niezwykłej mieszanki ludzi, których poznałem podczas moich podróży. Od ocalałych przyjaciół Billie Holiday, którzy pomogli mi dowiedzieć się, jak założycielka wojny z narkotykami prześladowała ją i pomagała ją zabić. Od żydowskiego lekarza, który jako dziecko został przemycony z getta w Budapeszcie, by jako dorosły mężczyzna odkryć tajemnice uzależnienia. Od transseksualnego handlarza crackiem z Brooklynu, który został poczęty, gdy jego matka, uzależniona od cracku, została zgwałcona przez jego ojca, funkcjonariusza NYPD. Od człowieka, który przez dwa lata był przetrzymywany na dnie studni przez torturującą dyktaturę, by zostać wybrany na prezydenta Urugwaju i rozpocząć ostatnie dni wojny z narkotykami.

Miałem dość osobisty powód, by sięgnąć po te odpowiedzi. Jednym z moich najwcześniejszych wspomnień z dzieciństwa jest próba obudzenia jednego z moich krewnych i niemożność. Od tamtej pory zastanawiam się nad zasadniczą tajemnicą uzależnienia – co powoduje, że niektórzy ludzie fiksują się na punkcie narkotyku lub jakiegoś zachowania, aż nie mogą przestać? Jak pomagamy tym ludziom wrócić do nas? Gdy dorosłam, inny z moich bliskich krewnych nabawił się kokainy i związałam się z uzależnionym od heroiny. Wydaje mi się, że uzależnienie wydawało mi się domem.

Gdybyś na początku zapytał mnie, co powoduje uzależnienie od narkotyków, spojrzałbym na ciebie jak na idiotę i powiedziałbym: „Narkotyki. Duh. Nie jest trudno to pojąć. Myślałem, że widziałem to we własnym życiu. Wszyscy możemy to wyjaśnić. Wyobraź sobie, że ty, ja i następne dwadzieścia osób, które mijają nas na ulicy, bierzemy naprawdę silny lek przez dwadzieścia dni. W tych lekach są silne chemiczne haki, więc gdybyśmy przestali w dwudziestym pierwszym dniu, nasze ciała potrzebowałyby substancji chemicznej. Mielibyśmy dzikie pragnienie. Bylibyśmy uzależnieni. To właśnie oznacza uzależnienie.

Jednym ze sposobów, w jaki ta teoria została po raz pierwszy ustanowiona, są eksperymenty na szczurach – te, które zostały wstrzyknięte w amerykańską psychikę w latach 1980. w słynnej reklamie Partnerstwa na rzecz Ameryki Wolnej od Narkotyków. Możesz to zapamiętać. Eksperyment jest prosty. Wsadź szczura do klatki, sam, z dwoma butelkami wody. Jedna to tylko woda. Drugi to woda z heroiną lub kokainą. Prawie za każdym razem, gdy przeprowadzasz ten eksperyment, szczur będzie miał obsesję na punkcie zatrutej wody i będzie wracał po więcej i więcej, aż sam się zabije.

W ogłoszeniu wyjaśniono: „Tylko jeden lek jest tak uzależniający, że użyje go dziewięć na dziesięć szczurów laboratoryjnych. I użyj go. I użyj go. Do śmierci. Nazywa się kokainą. I może zrobić to samo z tobą.

Ale w latach 1970. profesor psychologii z Vancouver, Bruce Alexander, zauważył coś dziwnego w tym eksperymencie. Szczur jest umieszczany w klatce zupełnie sam. Nie ma nic innego do roboty, jak tylko brać narkotyki. Co by się stało, zastanawiał się, gdybyśmy spróbowali inaczej? Profesor Alexander zbudował więc Park Szczurów. To bujna klatka, w której szczury miałyby kolorowe kulki, najlepsze szczurze pożywienie i tunele, w których można by się zmyć, i mnóstwo przyjaciół: wszystko, czego szczur w mieście może chcieć. Co Aleksander chciał wiedzieć, co się wtedy stanie?

W Rat Park wszystkie szczury oczywiście spróbowały obu butelek z wodą, ponieważ nie wiedziały, co w nich jest. Ale to, co wydarzyło się później, było zaskakujące.

Szczury z dobrym życiem nie lubiły wody z narkotykami. W większości unikali tego, spożywając mniej niż jedną czwartą leków stosowanych przez izolowane szczury. Żaden z nich nie umarł. Podczas gdy wszystkie szczury, które były samotne i nieszczęśliwe, stały się ciężkimi użytkownikami, żaden ze szczurów, które miały szczęśliwe środowisko, nie zrobił tego.

Na początku myślałem, że to tylko dziwactwo szczurów, dopóki nie odkryłem, że w tym samym czasie co eksperyment Rat Park miał miejsce pomocny ludzki odpowiednik. Nazywało się to wojną w Wietnamie. Magazyn Time donosił, że używanie heroiny było „tak powszechne jak guma do żucia” wśród amerykańskich żołnierzy i istnieją solidne dowody na poparcie tego: około 20 procent amerykańskich żołnierzy uzależniło się tam od heroiny, jak wynika z badania opublikowanego w Archives of General Psychiatria. Wielu ludzi było, co zrozumiałe, przerażonych: wierzyli, że po zakończeniu wojny ogromna liczba narkomanów będzie wracać do domu.

Ale w rzeczywistości około 95 procent uzależnionych żołnierzy – według tego samego badania – po prostu przestało. Bardzo niewielu miało odwyk. Przeszli z przerażającej klatki z powrotem do przyjemnej, więc nie chcieli już narkotyku.

To nie ty. To twoja klatka

Profesor Alexander argumentuje, że to odkrycie jest poważnym wyzwaniem zarówno dla prawicowego poglądu, że uzależnienie jest moralną porażką spowodowaną zbyt hedonistycznym imprezowaniem, jak i liberalnego poglądu, że uzależnienie jest chorobą zachodzącą w chemicznie przejętym mózgu. W rzeczywistości, przekonuje, uzależnienie jest adaptacją.

Po pierwszej fazie Rat Park profesor Alexander posunął się dalej w tym teście. Przeprowadził ponownie wczesne eksperymenty, w których szczury zostały same i stały się kompulsywnymi użytkownikami narkotyku. Pozwolił im używać przez pięćdziesiąt siedem dni – jeśli cokolwiek może cię złapać, to tyle. Następnie zabrał je z izolacji i umieścił w Parku Szczurów. Chciał wiedzieć – jeśli wpadniesz w ten stan uzależnienia, czy twój mózg jest przejęty i nie możesz wyzdrowieć? Czy narkotyki cię przejmują? To, co się stało, jest – znowu – uderzające. Wydawało się, że szczury wycofują się po kilka chwil – ale wkrótce zaprzestały intensywnego używania i wróciły do ​​normalnego życia. Uratowała ich dobra klatka.

Kiedy po raz pierwszy się o tym dowiedziałem, byłem zdziwiony. Jak to może być? Ta nowa teoria jest tak radykalnym atakiem na to, co nam powiedziano, że wydawało się, że nie może być prawdziwa. Ale z większością naukowców, z którymi rozmawiałem i im więcej przyglądałem się ich badaniom, tym więcej odkrywałem rzeczy, które wydają się nie mieć sensu – chyba że weźmiesz pod uwagę to nowe podejście.

Oto jeden z przykładów eksperymentu, który dzieje się wokół ciebie i któregoś dnia może ci się przydarzyć. Jeśli dzisiaj zostaniesz przejechany i złamiesz biodro, prawdopodobnie dostaniesz diamorfinę – medyczna nazwa heroiny. W szpitalu wokół ciebie będzie mnóstwo ludzi, którzy będą dostawać heroinę przez długi czas w celu złagodzenia bólu. Heroina, którą otrzymasz od lekarza, będzie miała znacznie wyższą czystość i moc niż heroina używana przez ulicznych narkomanów, którzy muszą kupować od przestępców, którzy ją fałszują. Więc jeśli stara teoria uzależnienia jest słuszna – to narkotyki to powodują; sprawiają, że twoje ciało ich potrzebuje – wtedy wiadomo, co powinno się stać. Mnóstwo ludzi powinno opuścić szpital i próbować zdobywać punkty na ulicach, aby zaspokoić swój nałóg.

Ale oto dziwna rzecz. To praktycznie nigdy się nie zdarza. Jak wyjaśnił mi kanadyjski lekarz Gabor Mate, użytkownicy medyczni po prostu przestają, pomimo miesięcy stosowania. Ten sam lek, stosowany przez ten sam czas, zamienia ulicznych użytkowników w zdesperowanych narkomanów – i nie dotyka pacjentów medycznych.

Jeśli nadal wierzysz – tak jak kiedyś – że uzależnienie jest spowodowane chemicznymi haczykami, to nie ma to sensu. Ale jeśli wierzyć teorii Bruce'a Alexandera, obraz się układa. Nałogowiec ulicy jest jak szczury w pierwszej klatce, odizolowany, samotny, mający tylko jedno źródło pocieszenia, do którego może się zwrócić. Pacjent medyczny jest jak szczury w drugiej klatce. Wraca do domu – do życia, w którym otaczają ją ludzie, których kocha. Lek jest taki sam, ale środowisko jest inne.

To daje nam wgląd, który sięga znacznie głębiej niż potrzeba zrozumienia uzależnionych. Profesor Peter Cohen twierdzi, że ludzie mają głęboką potrzebę tworzenia więzi i więzi. W ten sposób czerpiemy satysfakcję. Jeśli nie możemy się ze sobą połączyć, połączymy się ze wszystkim, co znajdziemy – warkotem koła ruletki lub ukłuciem strzykawki. Mówi, że powinniśmy całkowicie przestać mówić o „uzależnieniu”, a zamiast tego nazwać to „przywiązaniem”. Uzależniona od heroiny związała się z heroiną, ponieważ nie mogła związać się w pełni z niczym innym.

Więc przeciwieństwem uzależnienia nie jest trzeźwość

To jest ludzkie połączenie. Kiedy się tego wszystkiego dowiedziałem, powoli mnie to przekonywało, ale nadal nie mogłem pozbyć się dręczącej mnie wątpliwości. Czy ci naukowcy twierdzą, że chemiczne haki robią różnicę? Wytłumaczono mi – od hazardu można się uzależnić i nikt nie myśli, że wstrzykuje się w żyły talię kart. Możesz mieć cały nałóg i żadnego chemicznego haczyka. Poszedłem na spotkanie Anonimowych Hazardzistów w Las Vegas (za pozwoleniem wszystkich obecnych, którzy wiedzieli, że jestem tam, aby obserwować) i byli oni tak samo uzależnieni jak narkomani od kokainy i heroiny, których znałem w moim życiu. Jednak na stole do gry w kości nie ma chemicznych haczyków.

Ale nadal – z pewnością, zapytałem, jest jakaś rola dla chemikaliów? Okazuje się, że istnieje eksperyment, który daje nam dość precyzyjną odpowiedź na to pytanie, o czym dowiedziałem się z książki Richarda DeGrandpre „Kult Farmakologii”.

Wszyscy zgadzają się, że palenie papierosów jest jednym z najbardziej uzależniających procesów. Chemiczne haczyki w tytoniu zawierają narkotyk zwany nikotyną. Kiedy więc na początku lat 1990. opracowano plastry nikotynowe, nastąpił ogromny przypływ optymizmu – palacze papierosów mogli pozbyć się wszystkich swoich chemicznych haczyków, bez innych brudnych (i śmiertelnych) skutków palenia papierosów. Zostaną uwolnieni.

Ale Biuro Naczelnego Chirurga ustaliło, że tylko 17.7 procent palaczy papierosów jest w stanie przestać używać plastrów nikotynowych. To nie jest nic. Jeśli chemikalia napędzają 17.7% uzależnienia, jak to pokazuje, to wciąż miliony życia na całym świecie są zrujnowane. Ale to, co ponownie ujawnia, to to, że historia, której nauczono nas o Przyczynie Uzależnienia leżącej z chemicznymi haczykami, jest w rzeczywistości prawdziwa, ale tylko niewielka część znacznie większego obrazu.

Ma to ogromne konsekwencje dla stuletniej wojny z narkotykami. Ta ogromna wojna – która, jak widziałem, zabija ludzi od centrów handlowych Meksyku po ulice Liverpoolu – opiera się na twierdzeniu, że musimy fizycznie wykorzenić całą gamę chemikaliów, ponieważ porywają one ludzkie mózgi i powodują uzależnienie. Ale jeśli narkotyki nie są motorem uzależnienia – jeśli w rzeczywistości to odłączenie napędza uzależnienie – to nie ma to sensu.

Jak na ironię, wojna z narkotykami w rzeczywistości zwiększa wszystkie te większe czynniki uzależniające: na przykład trafiłem do więzienia w Arizonie – „Tent City” – gdzie więźniowie są przetrzymywani w maleńkich kamiennych klatkach izolacyjnych („The Hole”) przez tygodnie i tygodnie na koniec, aby ukarać ich za używanie narkotyków. Jest to tak bliskie ludzkiemu odtworzeniu klatek, które gwarantowały śmiertelne uzależnienie u szczurów, jak tylko mogę sobie wyobrazić. A kiedy ci więźniowie wyjdą, będą bez pracy ze względu na ich przeszłość kryminalną – co gwarantuje, że będą jeszcze bardziej odcinani. Widziałem, jak rozgrywa się to w ludzkich historiach, które poznałem na całym świecie.

Istnieje alternatywa

Możesz zbudować system, który ma pomóc osobom uzależnionym od narkotyków w ponownym połączeniu się ze światem, a tym samym porzuceniu ich nałogów.

To nie jest teoretyczne. To się dzieje. Widziałem to. Prawie piętnaście lat temu Portugalia miała jeden z najpoważniejszych problemów narkotykowych w Europie, z 1 procentem populacji uzależnionym od heroiny. Próbowali wojny narkotykowej i problem się pogarszał. Postanowili więc zrobić coś radykalnie innego. Postanowili zdekryminalizować wszystkie narkotyki i przekazać wszystkie pieniądze, które wydali na aresztowanie i uwięzienie narkomanów, i zamiast tego wydać je na ponowne połączenie ich – na własne uczucia i na szersze społeczeństwo. Najważniejszym krokiem jest zapewnienie im bezpiecznego mieszkania i subsydiowanych miejsc pracy – aby mieli cel w życiu i po co wstawać z łóżka. Obserwowałam, jak w ciepłych i gościnnych klinikach pomagano im w nauce ponownego połączenia się ze swoimi uczuciami po latach traumy i uciszenia ich narkotykami.

Jednym z przykładów, o których się dowiedziałem, była grupa narkomanów, którzy otrzymali pożyczkę na założenie firmy przeprowadzkowej. Nagle stali się grupą, wszyscy związani ze sobą i ze społeczeństwem, odpowiedzialni za wzajemną opiekę.

Wyniki tego wszystkiego są już dostępne. Niezależne badanie przeprowadzone przez British Journal of Criminology wykazało, że od czasu całkowitej dekryminalizacji uzależnienie spadło, a przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji spadło o 50 procent. Powtórzę: przyjmowanie narkotyków drogą iniekcji spadło o 50 procent. Dekryminalizacja jest tak oczywistym sukcesem, że bardzo niewiele osób w Portugalii chce wrócić do starego systemu. Głównym działaczem kampanii przeciwko dekryminalizacji w 2000 roku był Joao Figueira – czołowy policjant narkotykowy w kraju. Zaoferował wszystkie straszne ostrzeżenia, których oczekiwalibyśmy od Daily Mail lub Fox News. Ale kiedy siedzieliśmy razem w Lizbonie, powiedział mi, że wszystko, co przewidział, nie spełniło się – i teraz ma nadzieję, że cały świat pójdzie za przykładem Portugalii.

Dotyczy to nie tylko uzależnionych, których kocham. Dotyczy nas wszystkich, ponieważ zmusza nas do innego myślenia o sobie. Istoty ludzkie łączą zwierzęta. Musimy się łączyć i kochać. Najmądrzejszym zdaniem XX wieku było EM Forstera – tylko połączyć. Ale stworzyliśmy środowisko i kulturę, które odcinają nas od połączenia lub oferują tylko jego parodię, jaką oferuje internet. Wzrost uzależnienia jest objawem głębszej choroby w sposobie, w jaki żyjemy – ciągłe kierowanie naszego wzroku na kolejny błyszczący przedmiot, który powinniśmy kupić, a nie na ludzi wokół nas.

Pisarz George Monbiot nazwał to „epoką samotności”. Stworzyliśmy ludzkie społeczności, w których ludziom jest łatwiej niż kiedykolwiek wcześniej odciąć się od wszelkich powiązań międzyludzkich. Bruce Alexander – twórca Rat Park – powiedział mi, że zbyt długo rozmawialiśmy wyłącznie o indywidualnym wychodzeniu z uzależnienia. Musimy teraz porozmawiać o wyzdrowieniu społecznym – o tym, jak wszyscy razem wychodzimy z choroby izolacji, która opada na nas jak gęsta mgła.

Ale te nowe dowody nie są dla nas tylko politycznym wyzwaniem. Nie tylko zmusza nas do zmiany zdania. Zmusza nas do zmiany serca.

Kochanie uzależnionego jest naprawdę trudne. Kiedy patrzyłem na uzależnionych, których kocham, zawsze kusiło mnie, by postępować zgodnie z twardymi radami miłosnymi udzielanymi przez reality show, takie jak Interwencja – powiedz uzależnionemu, aby się ukształtował, lub odetnij go. Ich przesłaniem jest to, że należy unikać uzależnionego, który nie przestanie. To logika wojny narkotykowej, przeniesiona do naszego życia prywatnego. Ale w rzeczywistości nauczyłem się, że to tylko pogłębi ich uzależnienie – i możesz stracić ich wszystkich razem. Wróciłam do domu zdeterminowana, by związać uzależnionych w moim życiu bliżej niż kiedykolwiek – dać im do zrozumienia, że ​​kocham ich bezwarunkowo, czy przestaną, czy nie mogą.

Kiedy wróciłem z długiej podróży, spojrzałem na mojego byłego chłopaka, z wycofaniem, drżąc na moim zapasowym łóżku, i myślałem o nim inaczej. Od stu lat śpiewamy pieśni wojenne o uzależnionych. Przyszło mi do głowy, gdy otarłam mu czoło – przez cały czas powinniśmy śpiewać im miłosne piosenki.

Artykuł pierwotnie pojawił się na OpenDemocracy

O autorze

Johann Hari jest pisarzem i dziennikarzem. Pisał dla The Independent i wielu innych gazet. Obecnie jest producentem Trewowie. Tweetuje na johannhari101

Obejrzyj wywiad z autorem: Wszystko, co wiemy o wojnie narkotykowej i uzależnieniu, jest złe.

Źródło artykułu

Ten artykuł jest oparty na nowej książce Johanna Hari „W pogoni za krzykiem: pierwszy i ostatni dzień wojny z narkotykami" 

Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji i / lub zamówić tę książkę