Dlaczego przyszłość psychiatrii obiecuje być cyfrowa
Czy telefony, które nas zniewalają, mogą być również kluczem do lepszego zdrowia psychicznego? (Unsplash/Rawpixel), CC BY
 

Ella, która ma około 20 lat, ma depresję. Kiedy po stresującym semestrze w szkole zaczęła jej zapadać sen, jej smartfon został zaprogramowany tak, by rejestrował sms-y i rozmowy telefoniczne, które sugerowały jej bezsenność. Sugerował poprawę jej snu.

Kiedy jej posty w mediach społecznościowych stały się bardziej negatywne, a ona rzadziej dzwoniła do znajomych, jej telefon sprawił, że wykonała skalę depresji, zarezerwowała ją na wizytę u psychiatry, a następnie przesłała wyniki skali i dziennik jej ostatnich wzorców snu.

Połączyła się ze swoim psychiatrą podczas wideokonferencji i ten lekarz dokonał pewnych korekt leków. Ella rozpoczęła również skoncentrowaną psychoterapię za pośrednictwem aplikacji.

Ella nie jest prawdziwa, ale setki tysięcy Kanadyjczyków mają poważne zaburzenia depresyjne. Dzisiaj smartfony nie wychwytują bezsenności i nie umawiają się na wizyty u psychiatrów. Ale pewnego dnia mogli.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Być może wkrótce będziemy używać smartfonów i urządzeń do noszenia, aby pomóc w leczeniu depresji. Jako psychiatra uważam to za dobrą rzecz, pozwalającą większej liczbie osób na dostęp do wysokiej jakości opieki.

Aplikacje zdrowotne śledzą nastrój

Opieka psychiatryczna to obszar wymagający transformacji. Jeden na pięciu Kanadyjczyków będzie mieć problemy ze zdrowiem psychicznym w tym roku, ale wiele osób ma trudności z dostępem do opieki. Według jednego z badań, tylko połowa osób z depresją otrzymuje odpowiednią opiekę.

Psychoterapia oparta na dowodach jest szczególnie utrudniona dla ludzi; ostatnie badanie kanadyjskie okazało się, że zaledwie 13 procent osób z depresją miało jakąkolwiek psychoterapię. Jednak terapia poznawczo-behawioralna – rodzaj terapii, która koncentruje się na tym, jak myśli danej osoby mogą wpływać na jej zachowanie i nastrój – jest tak samo skuteczna jak leki.

Tak jak technologia zmieniła inne aspekty naszego życia, ludzie coraz częściej wykorzystują ją do potrzeb zdrowotnych. Są na przykład ponad 315,000 XNUMX mobilnych aplikacji zdrowotnych.

Wielu moich pacjentów korzysta z aplikacji w celu uzyskania informacji o swoich chorobach; niektórzy włączają aplikacje do swojej opieki, pomagając im pamiętać, kiedy należy przyjmować leki lub śledzić ich nastrój w czasie. Coraz więcej osób szuka teraz terapii online.

Badania pokazują, że jeśli terapia jest prowadzona prawidłowo (z terapeutą kierującym procesem), ludzie może zrobić tak samo, jak z osobistą opieką, ale przy niższych kosztach.

Smartfony identyfikują objawy

Korzyści są więcej niż ekonomiczne. Dla samotnej matki z trójką dzieci lub starszej osoby, która waha się przed wizytą w klinice w środku zimy, terapia online nie jest lepszą opieką, to jedyna opieka.

Nic dziwnego, że pomysł ma sprawdzony popularny z sektorem prywatnym, a także z rządami w Norwegii i Szwecji.

I istnieje ogromny potencjał, aby technologia pomagała we wszystkich aspektach opieki. Większość mieszkańców Ameryki Północnej ma smartfony, które są wszędzie noszone.

Patrząc na wzorce mowy i nasze ruchy, smartfony mogą wychwycić subtelne zmiany wskazujące na początek lub nasilenie objawów, podczas gdy urządzenia do noszenia mogą zauważyć subtelne zmiany fizyczne — na długo zanim sami pacjenci dostrzegą problemy. Urządzenia te mogą dostarczać obiektywne dane w czasie rzeczywistym do opieki.

Nie trzeba dodawać, że badania są aktywne; na przykład kilku moich kolegów z Centrum Uzależnień i Zdrowia Psychicznego w Toronto przygląda się depresji i danym Fitbit, aby wykryć wzorce, które mogą sygnalizować wcześniejsze wystąpienie depresji.

Wyzwanie prywatności

Musimy też być ostrożni. Istnieją setki aplikacji na depresję, ale ilość nie oznacza jakości. W jednym badaniu, gdy zastosowano podstawowy standard kontroli jakości (np. ujawnienie źródła informacji), tylko 25% przebadanych aplikacji przeszło test.

Dlaczego przyszłość psychiatrii obiecuje być cyfrowaPsychiatria cyfrowa może ratować życie osobom starszym lub osobom przebywającym w domu. (Unsplash / Rawpixel), CC BY

Cyfrowe zdrowie psychiczne musi również obejmować cyfrową prywatność i poufność. Podobnie jak informacje bankowe nie powinny być udostępniane lekkomyślnie, informacje medyczne przechowywane na smartfonie lub urządzeniu do noszenia muszą być bezpieczne dla użytkownika.

A konflikty interesów muszą być jasne. Na przykład aplikacja na smartfona nie powinna być ukrytą reklamą prywatnej firmy.

Ludzie często pytają mnie, czy myślę, że technologia wkrótce zastąpi psychiatrów. To jest mało prawdopodobne. Ale pewnego dnia pacjent taki jak Ella może wykorzystać technologię, aby uzyskać lepszą opiekę. I to dobra wiadomość — jeśli mamy zasady rządowe i praktyki dostawców, aby zapewnić, że technologia jest używana w sposób przemyślany.

O autorze

David Gratzer, psychiatra, Centrum Uzależnień i Zdrowia Psychicznego, adiunkt psychiatrii, Uniwersytet w Toronto. David Gratzer bloguje o psychiatrii i badaniach na www.davidgratzer.com.Konwersacje

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon