Analiza genomowa guzów endometrium

Rak endometrium, tkanki wyścielającej macicę, jest czwartym najczęściej występującym nowotworem wśród kobiet w Stanach Zjednoczonych. Eksperci przewidują, że w 50,000 roku choroba zostanie zdiagnozowana u blisko 2013 8,000 kobiet, co spowoduje ponad XNUMX XNUMX zgonów.

Zgodnie z nową analizą, klasyfikacja genomowa guzów endometrium może pomóc w kierowaniu strategiami leczenia. Badanie ujawniło również 4 nowe podtypy guza endometrium i wykazało podobieństwa do innych nowotworów.

Klinicznie nowotwory endometrium dzielą się na 2 kategorie: nowotwory endometrioidalne (typ I) i nowotwory surowicze (typ II). Typ I wiąże się z nadmiarem estrogenów, otyłością i korzystnym rokowaniem. Typ II występuje częściej u starszych kobiet i generalnie ma mniej korzystny wynik. Patolodzy obecnie klasyfikują guzy endometrium, badając tkanki pod mikroskopem. Kategoryzacja tych tkanek może być trudna, a specjaliści często nie zgadzają się z diagnozą.

Badacze z sieci badawczej The Cancer Genome Atlas (TCGA) przeprowadzili kompleksową analizę genomiczną prawie 400 guzów endometrium. TCGA jest finansowany i zarządzany przez Narodowy Instytut Raka (NCI) NIH oraz Narodowy Instytut Badań nad Genomem Człowieka (NHGRI).

Naukowcy odkryli, że około 25% guzów sklasyfikowanych przez patologów jako endometrioidy o wysokim stopniu złośliwości ma wzór zmian genetycznych podobny do guzów surowiczych. Sugeruje to, że te guzy mogą skorzystać na podobnym przebiegu leczenia.

Naukowcy odkryli wiele cech genomicznych, które rak endometrium łączy z innymi typami nowotworów. Wcześniejsze badania TCGA wykazały, że forma raka jajnika (surowiczy rak jajnika o wysokim stopniu złośliwości) i podtyp raka piersi (rak podstawnopodobny) mają wiele wspólnych cech genomicznych. Nowe badanie ujawniło, że rak surowiczy endometrium również ma niektóre z tych cech. Co zaskakujące, naukowcy odkryli również podobieństwa między guzami endometrioidalnymi i jelita grubego. Te podobieństwa można teraz wykorzystać do przyszłych terapii.

Z analizy wyłoniły się również cztery nowe podtypy raka endometrium oparte na genomie. Ta wiedza może pomóc w kształtowaniu nowych podejść diagnostycznych i terapeutycznych.

Badanie to podkreśla fakt, że niektóre guzy o tej samej charakterystyce przez patologów mogą mieć bardzo różne cechy molekularne. Właśnie tam te odkrycia zostaną bezpośrednio wdrożone w dodatkowych badaniach, a także w kontekście prób klinicznych” – mówi współkierownik badania dr ouglas A. Levine z Memorial Sloan-Kettering Cancer Center.

Każdy podtyp guza może wymagać dedykowanych badań klinicznych ze względu na wyraźne różnice genomowe między nimi, które wskazują na różne czynniki wywołujące raka” – mówi współkierowniczka badania dr Elaine Mardis z Washington University School of Medicine w St. Louis. Opracowywanie terapii dla każdego podtypu niezależnie od drugiego może poprawić wyniki, jak wykazano w przypadku raka piersi.