Posiadanie dziecka często jest źródłem wielkiego szczęścia, ale nie zawsze. Wiele młodych matek doświadcza zaburzeń psychicznych, co może być niezwykle przykrym i stygmatyzującym doświadczeniem.
Czasami, gdy nowe matki doświadczają zaburzeń psychicznych, prowadzi to do: poczucie winy o byciu „porażką” i rozwinięciu (zwykle bezpodstawnych) obaw, że może to doprowadzić do usunięcia dziecka. Może się to odnosić do idealizacji macierzyństwa w społeczeństwie; to tam prawdopodobnie stał się oczekiwanie, że kobiety doświadczą „nieprzerwanej radości i satysfakcjonującego poświęcenia”.
I chociaż nie ma jeszcze wystarczających badań na temat wpływu COVID-19 na zdrowie psychiczne matki, wiele aspektów pandemii – takich jak izolacja społeczna, zmniejszona opieka zdrowotna twarzą w twarz, martwienie się infekcją – mogło sprawić, że w ciągu ostatniego roku szczególnie trudne dla nowych matek.
Depresja okołoporodowa
Zaburzenia psychiczne w czasie ciąży lub rok po porodzie – które razem są znane jako „zaburzenia psychiczne okołoporodowe” – wpływają na około jeden na pięć kobiety. W rzeczywistości te zaburzenia psychiczne, które nie obejmują objawów psychozy, są jednym z tych najczęstszą wszystkich możliwych powikłań rodzenia.
Najczęstszym zaburzeniem psychicznym, którego doświadczają kobiety rozrodcze, jest depresja, często z lękiem. Pomimo powszechnych społecznych wyobrażeń o macierzyństwie, dowody sugerują, że rodzenie dzieci jest: nie chroni przed depresją. W dowolnym momencie ciąży i pierwszych trzech miesięcy po porodzie, około jedna na dziesięć kobiet doświadczy tego.
Chociaż w ostatnich latach termin „depresja poporodowa” stał się coraz bardziej znany, około jedna trzecia przypadków zaczyna się w ciąży. Kobiet cierpiących na depresję w ciąży, około jednej trzeciej będą mieć depresję, zanim zajdą w ciążę.
Bez względu na obowiązujące środki blokujące, ważne jest, aby nowe i przyszłe mamy w całej Wielkiej Brytanii otrzymały #Zdrowie okołoporodowe opieki, której potrzebują.
— Sojusz ds. Zdrowia Psychicznego Matki (@MMHalliance) 5 stycznia 2021 r.
Oznacza to ochronę istniejących usług i pilne usuwanie luk: https://t.co/cbUNZ5kMPt#PleaToPLAN #WszyscyBiznes pic.twitter.com/mxBbPnH415
Nie ma jednej przyczyny depresji okołoporodowej. Wiele czynników uważa się, że przyczyniają się do tego, ale ścieżki nie są w pełni zrozumiałe.
Głównym czynnikiem psychologicznym jest wcześniejsza historia depresji. Najwięksi ofiarodawcy społeczni doświadczają przemocy domowej, niskiego statusu społeczno-ekonomicznego i poważnych negatywnych wydarzeń życiowych. Pod względem biologicznym kobiety z predyspozycjami genetycznymi, przewlekłą chorobą fizyczną i większą liczbą dzieci również wydają się być bardziej zagrożone.
Oprócz samego stresu związanego z depresją, nieleczona uporczywa depresja może być związana z: implikacje długofalowe dla fizycznego, emocjonalnego i poznawczego rozwoju dziecka, chociaż skutki te nie są nieuniknione.
Chociaż rzadko, samobójstwo wśród młodych matek jest mother główna przyczyna zgonów w roku następującym po porodzie, zwłaszcza wśród kobiet cierpiących na chorobę psychiczną.
Mimo to należy zauważyć, że większość aktualnych dowodów opiera się na danych, które nie zostały zebrane podczas obserwacji kobiet i dzieci w czasie, więc wnioskowanie o przyczynie i skutkach jest trudne. Mechanizmy jakiegokolwiek powiązania między depresją okołoporodową a rozwojem dziecka to: słabo zrozumiany. Pomysł, że zachowanie kobiety może negatywnie wpłynąć na jej dziecko został wyróżniony jako aspekt „kultury obwiniania matki” – zaangażowane ścieżki są oczywiście znacznie bardziej złożone.
Co można zrobić?
Depresja jest stanem uleczalnym. Pierwszym krokiem jest rozpoznanie problemu. Może to być trudne, zwłaszcza biorąc pod uwagę piętno nadal związane z zaburzeniami psychicznymi związanymi z ciążą. NHS England jest obecnie wdrażany PLN 365 mln funduszy na rozszerzenie usług zdrowia psychicznego w okresie okołoporodowym w Wielkiej Brytanii, co pomoże wielu kobietom uzyskać wsparcie.
W zależności od ciężkości depresji, wpływu na kobietę i jej preferencji terapeutycznych, istnieje szereg opcji leczenia, które można dostosować do każdej osoby. Obejmują one poradniki dotyczące samopomocy i terapie rozmową (ang. talk-terape). . Decyzje dotyczące leków muszą być zindywidualizowane, a ryzyko i korzyści starannie wyważone. Opieką może zająć się kobiecy lekarz rodzinny lub, w cięższych lub bardziej skomplikowanych przypadkach, może ona zostać skierowana do specjalistycznej służby zdrowia psychicznego.
Rośnie również zrozumienie roli partnerów w odniesieniu do zdrowia psychicznego matki oraz zdrowia psychicznego samych partnerów. Szacuje się, że ogólna częstość występowania depresji u ojców wynosi około 8%-10%.
Mimo to ojcowie często doświadczam napiętnowanie i brak dostępu do wsparcia zdrowia psychicznego. Podobnie jak depresja wśród młodych matek, badania pokazują depresja w miesiącach po urodzeniu dziecka może również wpływać na interakcje ojciec-niemowlę i rozwój dziecka.
Odwrotnie, zwiększone wsparcie społeczne i zaangażowanie ojców wiązało się ze zmniejszeniem depresji u matki i pozytywnym wpływem na rozwój dziecka. Wskazuje to na rosnące zrozumienie znaczenia podejścia całej rodziny do wspierania osób z okołoporodowymi zaburzeniami psychicznymi, a także poprawę wsparcia i interwencji dla partnerów doświadczających depresji związanej z porodem. Potrzeby rodzice tej samej płci musi być również doceniony.
Depresja w czasie porodu może być częstym doświadczeniem dla młodych matek i chociaż często jest to pomijane, partnerzy również mogą doświadczać depresji w tym czasie. Istnieją metody leczenia oparte na dowodach, a poprawa wczesnego dostępu do wsparcia dla nowych rodzin ma kluczowe znaczenie dla poprawy długoterminowego zdrowia psychicznego i dobrostanu nowych rodziców i rodzin.
O autorach
Karyn Ayre, doktorantka NIHR, King's College London i Abigail Easter, starszy pracownik naukowy ds. zdrowia psychicznego kobiet, King's College London
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Oto 5 książek non-fiction na temat rodzicielstwa, które są obecnie bestsellerami na Amazon.com:Dziecko z całym mózgiem: 12 rewolucyjnych strategii pielęgnowania rozwijającego się umysłu dziecka
autorstwa Daniela J. Siegela i Tiny Payne Bryson
Ta książka zawiera praktyczne strategie dla rodziców, które mogą pomóc ich dzieciom rozwinąć inteligencję emocjonalną, samoregulację i odporność, korzystając ze spostrzeżeń z neuronauki.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Dyscyplina bez dramatów: całościowy sposób na uspokojenie chaosu i pielęgnowanie rozwijającego się umysłu dziecka
autorstwa Daniela J. Siegela i Tiny Payne Bryson
Autorzy książki The Whole-Brain Child oferują rodzicom wskazówki, jak zdyscyplinować swoje dzieci w sposób promujący regulację emocjonalną, rozwiązywanie problemów i empatię.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Jak mówić, żeby dzieci nas słuchały i jak słuchać, żeby dzieci do nas mówiły
autorstwa Adele Faber i Elaine Mazlish
Ta klasyczna książka zawiera praktyczne techniki komunikacji dla rodziców, aby mogli nawiązać kontakt z dziećmi oraz wspierać współpracę i szacunek.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Maluch Montessori: przewodnik dla rodziców dotyczący wychowania ciekawego i odpowiedzialnego człowieka
przez Simone Davies
Ten przewodnik zawiera spostrzeżenia i strategie dla rodziców, jak wdrażać zasady Montessori w domu i wspierać naturalną ciekawość, niezależność i zamiłowanie dziecka do nauki.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Spokojny rodzic, szczęśliwe dzieci: jak przestać krzyczeć i zacząć się łączyć
przez dr Laurę Markham
Ta książka zawiera praktyczne wskazówki dla rodziców, jak zmienić sposób myślenia i styl komunikacji, aby wspierać więź, empatię i współpracę z dziećmi.