Nowe badanie sugeruje, że CBD może pomóc w kształtowaniu głodu u osób z zaburzeniem używania opioidów. Evgenly Goncharov fot./Shutterstock.com

CBD, czyli kannabidiol, jest wszędzie, a słowo na ulicy mówi, że może wyleczyć wszystko, od złego nastroju po raka. Jednak większość tych twierdzeń nie jest oparta na dowodach naukowych. Badania na zwierzętach sugerują, że CBD może być korzystne dla niektórych wskazań zdrowotnych, takich jak: ból, zapalenie, artretyzm i niepokój.

Jednak do niedawna jedynym medycznym wskazaniem, które udowodniono, że CBD leczy ludzi, jest: drgawki związane z padaczką dziecięcą. Teraz jednak a Ostatnie badania zasugerował, że CBD ogranicza apetyt u osób uzależnionych od opioidów. Jest to jedno z pierwszych kontrolowanych badań z podwójnie ślepą próbą, złoty standard w badaniach nad lekami, które wykazały korzyści ze stosowania CBD poza leczeniem padaczki. Dlatego naukowcy mogą z większą pewnością stwierdzić, że CBD może być pomocne w walce z uzależnieniem od opioidów.

Chociaż to badanie jest bardzo ekscytujące, jako naukowcy badający narkotyki i uzależnienia, chcemy podkreślić, że badanie to było bardzo wąskie i wykorzystywało określone, standaryzowane ilości CBD. Tak więc wyniki nie sugerują, że zakup butelki lub słoika CBD dostępnego bez recepty pomoże w głodzie opioidowym – lub jakimkolwiek innym schorzeniu.

Uzależnienie to choroba mózgu

Aby zrozumieć, dlaczego CBD może być przydatne w leczeniu uzależnienia od opioidów, warto przyjrzeć się, jak uzależnienie zmienia normalne zachowanie. Uzależnienie jest szeroko definiowane przez American Psychiatric Association jako „złożony stan, choroba mózgu objawiająca się kompulsywnym używaniem substancji pomimo szkodliwych konsekwencji”. Uzależnienie jest klasyfikowane jako choroba ponieważ uzależnienie przejmuje kontrolę i zmienia sposób, w jaki mózg przetwarza informacje.

Osoby z problemami uzależnienia od opioidów często mogą być wywoływane przez oglądanie akcesoriów związanych z narkotykami, które mogą wywołać nawrót. Oleg Michajłow/Shutterstock.com

W szczególności obszary mózgu krytyczne w kontrolowaniu percepcji codziennych i przyjemnych czynności to wrażliwy na wpływ leków uzależniających. Ze względu na przeprogramowanie mózgu uzależnionego, jednostka często postrzega świat w kontekście wybranego przez siebie narkotyku. Mózg uczy się kojarzyć akcesoria związane z narkotykami lub fizyczną lokalizację zażywania narkotyków w kontekście przyjmowania narkotyku. Te sygnały stają się integralnymi przypomnieniami i wzmocnieniami zażywania narkotyków.

Zdarzenia te występują w przypadku większości znanych narkotyków, takich jak: kokaina, alkohol, nikotyna, metamfetaminy jak również opioidy.

Uzależnienie jest często postrzegane w kategoriach dążenia do „haju” związanego z używaniem narkotyku. Jednak większość uzależnionych kontynuuje zażywanie lub powraca do nałogu, próbując rzucić używanie odpowiedniego uzależniającego narkotyku. Ta trudność, pomimo chęci i często presji ze strony przyjaciół, rodziny i współpracowników, aby rzucić palenie, jest często spowodowana negatywnymi skutkami odstawienia narkotyków.

W zależności od leku objawy odstawienia mogą się różnić i wahać się od łagodnego do ciężkiego nasilenia. W przypadku odstawienia opioidów, Objawy często obejmują niepokój, nudności, wymioty, biegunkę, skurcze brzucha i szybkie bicie serca. Osoba przechodząca odstawienie opioidów, doświadczająca ekstremalnych stanów lękowych, prawdopodobnie zażyje opioidy, aby złagodzić ten lęk. Ten rodzaj zachowania może być powtarzalny, prowadząc do tak zwanej pętli sprzężenia zwrotnego uzależnienia od nadużywanego narkotyku.

Osoba jest często określana jako „zależny” na lek, gdy lek musi być obecny, aby osoba mogła normalnie funkcjonować. Co ważne, lęk i depresja są ze sobą skorelowane z uzależnieniem od opioidów.

Dla osób niesamodzielnych ciągłe zażywanie narkotyków nie jest postrzegane jako świadomy wybór, ale raczej zła konieczność. Leczenie wspomagane lekami z lekami, takimi jak metadon lub buprenorfina, pozwala osobie na powrót do zdrowia po zaburzeniach związanych z używaniem opioidów. Stosowanie leczenia wspomaganego lekami znacznie spada prawdopodobieństwo nawrotu choroby i śmiertelnego przedawkowania z powodu objawów odstawienia lub uzależnienia.

CBD i Epidiolex

CBD zostało przetestowane w kilku badaniach klinicznych i okazało się, że działa i jest bezpieczne w leczeniu rzadkiej postaci padaczki. CBD klasy farmaceutycznej, Epidiolex, uzyskał aprobatę FDA w czerwcu 2018 roku dla tego konkretnego zastosowania.

CBD jest obecnie przepisywany tylko jako lek Epidiolex. Dzieje się tak, ponieważ do tej pory wykazano, że CBD jest bezpieczne i skuteczne w leczeniu nieuleczalnej padaczki dziecięcej.

Co ważne, CBD wiąże się z innymi receptorami niż te, które prowadzą do uzależnienia od opioidów.

CBD i uzależnienie od opioidów

In eksperymenty zgłoszone w 2009 r.szkolono szczury, aby naciskały dźwignię, aby otrzymać heroinę. CBD nie zmniejszyło ilości heroiny, którą szczury same zażyły, ani zachowań związanych z poszukiwaniem narkotyków wykazywanych przez szczury podczas przyjmowania heroiny. Jednak, gdy szczurom odstawiano heroinę i podawano CBD, zaobserwowano spadek zachowań związanych z poszukiwaniem narkotyków, gdy zwierzęta zostały wystawione na sygnał związany z heroiną.

Wstępne badania CBD u ludzi potwierdziło, że CBD podawane razem z fentanylem jest bezpieczne i dobrze tolerowane przez zdrowe osoby nieuzależnione od opioidów. Raport 2015 z małego badania z podwójnie ślepą próbą przeprowadzonego na osobach uzależnionych od opioidów wykazało, że pojedyncze podanie CBD, w porównaniu z placebo, zmniejszyło wywołany sygnałem głód opioidów i uczucie niepokoju. Badanie z podwójnie ślepą próbą, kontrolowane placebo oznacza, że ​​lekarze i pacjenci biorący udział w badaniu nie wiedzą, kto otrzymuje prawdziwy lek, a kto placebo. To jest ochrona przed tak zwanym efektem placebo.

A badanie kontrolowane placebo z podwójnie ślepą próbą opublikowany 21 maja 2019 r. dodaje do tych wyników, pokazując, że Epidiolex zatwierdzony przez Food and Drug Administration może zmniejszyć głód wywołany sygnałem u osób, które były użytkownikami heroiny. Ponadto u tych osób Epidiolex zmniejszył doniesienia o lęku i poziom we krwi kortyzol, hormon, o którym wiadomo, że wzrasta w warunkach stresu i niepokoju.

Chociaż potrzebne są dalsze badania, badania te zdecydowanie sugerują, że Epidiolex lub CBD mogą być obiecującą bronią w walce z epidemią opioidów.

To może być wielka sprawa.

Butelka oleju CBD może zawierać nieprzewidywalne ilości CBD, a także THC. WIRACHAI/Shutterstock.com

Względy praktyczne

Przed zakupem CBD dostępnego bez recepty w celu leczenia jakiegokolwiek schorzenia należy wziąć pod uwagę kilka praktycznych kwestii.

Tylko Epidiolex jest zatwierdzony przez FDA dla schorzenia – napadów pediatrycznych. Wszystkie inne formy CBD nie są regulowane. Było ich wiele raporty konsumenckie które pokazują, że rzeczywista ilość CBD w produktach dostępnych bez recepty jest znacznie mniejsza niż podana na etykiecie. Ponadto niektóre z tych produktów dostępnych bez recepty zawierają wystarczającą ilość THC aby pokazać się na testach narkotykowych.

Chociaż w badaniach klinicznych stwierdzono, że Epidiolex jest bezpieczny, może: interakcji z innymi lekami przepisywanymi na migreny i chorobę afektywną dwubiegunową. Może to oznaczać, że przyjmowanie CBD z niektórymi lekami może zmniejszyć lub wzmocnić działanie recept, prowadząc do problemów z kontrolowaniem określonych schorzeń, które kiedyś były dobrze leczone, lub zwiększyć skutki uboczne innych leków. Z tego powodu niezwykle ważne jest, aby porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą o potencjalnych interakcjach leków przed użyciem CBD.

O Autorach

Jenny Wilkerson, adiunkt farmakodynamiki, University of Florida oraz Lance McMahon, profesor i katedra farmakodynamiki, University of Florida

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon