Czy wszyscy powinniśmy używać testów Sniff do badania Covid-19?
Obrazy Sojuszu/Shutterstock

Jednym z najlepszych sposobów powstrzymania rozprzestrzeniania się COVID-19 jest szybka identyfikacja osób zarażonych koronawirusem i zapobieganie przekazywaniu go innym.

Kontrole temperatury są obecnie wykorzystywane jako narzędzie do publicznego badania przesiewowego do identyfikacji osób z COVID-19 w różnych krajach takich jak Tajwan stosowanie kontroli temperatury jako kluczowego elementu ich środków ograniczających. Jednak niewiele jest dowodów naukowych na to, że kontrole temperatury umożliwiają niezawodne wykrywanie COVID-19.

Po pierwsze, skanery ręczne mierzą tylko temperaturę skóry, która może być zmienna, a nie temperaturę rdzenia – i są problemy z zawodny sprzęt. Dane z aplikacji ZOE COVID Symptom Study sugerują, że ponad połowa osób (57%), które uzyskały pozytywny wynik testu na COVID-19 nigdy nie rozwijaj gorączki, podczas gdy ci, którzy mają podwyższoną temperaturę, mają ją średnio tylko przez dwa dni. Nic dziwnego, że badania temperatury na lotniskach nie wykryją większości zarażonych osób.

Jeśli używanie kontroli temperatury do wykrywania COVID może zapewnić niewiele więcej niż fałszywe poczucie bezpieczeństwa, co powinniśmy zrobić zamiast tego?

Używanie „testów wąchania” do identyfikacji przypadków COVID

Dane od 4 milionów użytkowników nasza aplikacja pomógł nam potwierdzić, że utrata węchu (anosmia) była kluczowy objaw COVID-19 w kwietniu. Przyczyniliśmy się do tego, aby Wielka Brytania i inne kraje przyjęły to jako oficjalny objaw. Pisanie w Lancet dzięki najnowszym danym z aplikacji, moi koledzy i ja podkreślamy, że 65% dorosłych, u których wynik testu na COVID-19 był pozytywny, zgłosiło utratę węchu, przy czym znaczna część z nich nigdy nie doświadczyła podwyższonej temperatury, podczas gdy nieco ponad 40% osób wynik pozytywny miał gorączkę.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Dla około 16% osób, które uzyskały wynik pozytywny, utrata węchu była jedynym objawem, jaki mieli. Co ważne, podczas infekcji COVID-19, anosmia trwa około siedmiu dni i często dłużej, podczas gdy gorączka tylko trwa przez trzy dni dla większości ludzi.

Ponadto, a badanie naukowców z UCL wykazało, że ponad 75% osób, które zgłosiły utratę węchu podczas pierwszej fali wirusa, uzyskały pozytywny wynik testu na przeciwciała koronawirusa, mimo że co czwarta z nich nie wykazuje żadnych innych klasycznych objawów.

Ogólnie rzecz biorąc, dane sugerują, że nagła utrata węchu jest częstszym wczesnym objawem COVID-19 niż gorączka we wszystkich grupach wiekowych. Jest 20-krotnie lepszym predyktorem pozytywnego testu na COVID-19 u osób młodszych i 13-krotnie lepszym wskaźnikiem u osób starszych niż jakiekolwiek inne objawy.

W oparciu o te ustalenia, stosowanie „testów wąchania” zamiast kontroli temperatury może być lepszym sposobem na powszechne badania przesiewowe w miejscach takich jak lotniska i obiekty hotelarskie. Chociaż teoretycznie wydaje się to świetnym pomysłem, niestety jest pewien haczyk.

Dlaczego „testy wąchania” to zły pomysł

Po pierwsze, dość powszechny jest osłabiony węch. Prawie 20% dorosłych ma pewien stopień utraty węchu – liczba ta wzrasta do 80% dla osób powyżej 75. roku życia. Jest mało prawdopodobne, aby którakolwiek z tych osób miała jakikolwiek dowód na wcześniejszą utratę węchu, który mógłby zwolnić ją z wszelkich ograniczeń związanych z testem węchowym.

Po drugie, kiedy spojrzeliśmy na dane z naszej aplikacji, okazało się, że większość osób potrzebowała około tygodnia, aby odzyskać zmysł węchu po COVID-19. Ale mniej więcej jedna na dziesięć osób traci zmysł węchu na trzy tygodnie lub dłużej – znacznie dłużej, niż może być zakaźna.

Wreszcie, wielu z nas traci zmysł węchu, gdy cierpi na zatkany nos spowodowany regularnym przeziębieniem, zapaleniem zatok lub katarem siennym. Chociaż zatkany nos nie jest uważany za objaw COVID-19, prosty test wąchania może nie być w stanie odróżnić tych dwóch.

Oznacza to, że chociaż testy węchowe mogą identyfikować osoby z COVID-19 w momencie infekcji, będzie również znaczna liczba osób niezakaźnych, które również nie zdadzą testu i staną w obliczu niepotrzebnych ograniczeń.

Więc chociaż „test wąchania” prawdopodobnie nie jest odpowiedzią, nagła zmiana węchu jest prawdopodobnie najlepszym wskaźnikiem wczesnej infekcji COVID-19. Nasza aplikacja wykazała, że ​​objawy są mniej powszechne u dzieci, ale może to wynikać z tego, że są mniej skłonne do zauważenia, chyba że zostaną przetestowane.

Sprawdzam, czy nie ma zmian w węchu jest proste i można to zrobić codziennie w domu, używając prostych pachnących artykułów gospodarstwa domowego, takich jak kawa, cytryny, zioła lub śmierdzący ser. Jeśli odkryjesz jakiekolwiek nagłe zmiany w węchu swojego lub swoich dzieci, które nie są dla Ciebie normalne, powinieneś jak najszybciej odizolować się i poddać się testowi na COVID-19.

Aplikację ZOE COVID Symptom Study można pobrać ze strony Apple App Store i Sklep Google play. Aktualizacje badań i dane można znaleźć na covid.joinzoe.com/Konwersacje

O autorze

Tim Spector, profesor epidemiologii genetycznej, King's College London

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy

przez Bessela van der Kolka

Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce

przez Jamesa Nestora

Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała

przez Stevena R. Gundry'ego

Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się

autorstwa Joela Greene'a

Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony

autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a

Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić