Ibuprofen jest powszechnym lekiem przeciwzapalnym. Maddie Red/Shutterstock
Było trochę zamieszanie ostatnio o tym, czy powinniśmy, czy nie powinniśmy brać ibuprofenu w leczeniu objawów COVID-19 – zwłaszcza po zmianie stanowiska Światowej Organizacji Zdrowia (WHO). Po początkowym zaleceniu ludziom unikania przyjmowania ibuprofenu w leczeniu objawów nowej choroby koronawirusowej, stan na marzec 19 r WHO nie zaleca teraz unikania ibuprofenu w leczeniu objawów COVID-19.
Zamieszanie zaczęło się po francuskim ministrze Solidarności i Zdrowia Oliver Veran ogłosił na Twitterze że przyjmowanie leków przeciwzapalnych (takich jak ibuprofen or kortyzon) może być czynnikiem pogarszającym zakażenie COVID-19. Zalecił, aby zamiast tego stosować paracetamol w leczeniu towarzyszącej gorączce.
W tej chwili NHS tylko zaleca przyjmowanie paracetamolu z powodu objawów COVID-19, mimo że przyznaje, że nie ma mocnych dowodów na to, że ibuprofen pogarsza objawy. BMJ stwierdza również, że należy unikać ibuprofenu podczas radzenia sobie z objawami COVID-19.
Ibuprofen jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym (NSAID). NLPZ, w tym ibuprofen, zwykle mają trzy główne zastosowania: pomagają w stanach zapalnych, bólu i gorączka. Ludzie mogą również brać je na stany zapalne, takie jak: artretyzm i dla ból. Jednakże, paracetamol może również pomóc w leczeniu bólu i gorączki.
Gorączka jest wyższa niż normalna temperatura ciałaI jest jeden ze znaków COVID-19, wraz z uporczywym kaszlem i dusznością. Ciało rozwija gorączkę jako mechanizm obronny, w którym układ odpornościowy wytwarza łańcuch cząsteczek, które mówią mózgowi, aby wytwarzał i zatrzymywał w środku więcej ciepła, aby zwalczyć infekcję.
Kompletujemy wszystkie dokumenty (wymagana jest kopia paszportu i XNUMX zdjęcia) potrzebne do dostawać gorączki Podczas infekcji jest częścią mechanizmu obronnego organizmu, poważny wzrost temperatury ciała może być śmiertelny i należy go leczyć. Gorączka jest również nieprzyjemna, ponieważ często towarzyszą jej dreszcze, bóle głowy, nudności i rozstrój żołądka. Przyjmowanie środków przeciwzapalnych, takich jak ibuprofen lub paracetamol, obniży wysoką temperaturę poprzez obniżenie niektórych cząsteczek gorączki. Jednak lekarze, którzy porównałem te dwa w 2013 r. zasugerowali przyjmowanie paracetamolu zamiast ibuprofenu w przypadku normalnych infekcji klatki piersiowej, ponieważ stwierdzili, że u niewielkiej liczby osób choroba pogorszyła się po ibuprofenu.
Powodu do niepokoju?
Niektóre z powodów, dla których istnieje obawa, że przyjmowanie ibuprofenu pogorszy objawy COVID-19, wynikają z poprzednie badania że pokazał ludzie z inne poważne infekcje klatki piersiowej (takich jak zapalenie płuc) doświadczyły gorszych objawów i przedłużająca się choroba po przyjęciu NLPZ, w tym ibuprofenu.
Ale trudno powiedzieć, czy przyjmowanie ibuprofenu w takich przypadkach bezpośrednio powoduje gorsze objawy i przedłużającą się chorobę, czy też dzieje się tak dlatego, że przyjmowanie ibuprofenu lub innych leków przeciwzapalnych pomaga w radzeniu sobie z bólem, który może ukrywać powagę choroby i może powstrzymać ludzi przed proszeniem o pomoc wcześniej – opóźnianie leczenia. Lub może to mieć związek z działaniem przeciwzapalnym ibuprofenu. Jeden teoria jest to, że leki przeciwzapalne mogą wpływać na część odpowiedzi immunologicznej organizmu, chociaż nie zostało to udowodnione w przypadku ibuprofenu.
Jednak dwa francuskie studia ostrzec lekarzy i farmaceutów nie podawać NLPZ, gdy zauważą oznaki infekcji klatki piersiowej, i że NLPZ nie powinny być podawane, gdy dzieci są zarażone z wirusami. Nie ma zgody co do tego, dlaczego ibuprofen może nasilać infekcje klatki piersiowej, ale oba badania wykazały gorsze wyniki u pacjentów, którzy przyjmowali NLPZ w celu leczenia ich stanu.
Niedawny list do The Lancet sugerował, że szkodliwość ibuprofenu w COVID-19 ma związek z jego wpływ na enzym w organizmie zwany enzymem konwertującym angiotensynę 2 (ACE2) – choć nie zostało to jeszcze udowodnione. Spowodowało to dodatkowe obawy pacjentów przyjmujących inhibitory konwertazy angiotensyny (ACE) lub blokery receptora angiotensyny (ARB) z powodu istniejących chorób serca. Kilka prowadzący organizacji słusznie ostrzegali pacjentów, aby nie przerywali przyjmowania regularnych leków w świetle niepotwierdzonych teorii.
Ponieważ nowy koronawirus jest nowym rodzajem wirusa, obecnie nie ma dowodów na to, że przyjmowanie ibuprofenu będzie szkodliwe lub pogorszy objawy COVID-19. Badania w tej dziedzinie rozwijają się szybko, ale przy tak dużym natężeniu dezinformacja o COVID-19 i stosowaniu ibuprofenuostrożnym podejściem jest unikanie ibuprofenu z COVID-19, jeśli to w ogóle możliwe – zwłaszcza dla osób z wcześniej istniejącymi schorzeniami. Każdy, kto myśli, że może mieć COVID-19, może rozważyć używanie paracetamolu zamiast tego ibuprofenu w leczeniu gorączki, chyba że lekarz lub farmaceuta zaleci inaczej.
W międzyczasie brytyjski Komitet ds. Leków u ludzi i Narodowy Instytut Zdrowia i Doskonałości Opieki (NICE) poproszony o recenzję wszystkie dowody na zrozumienie wpływu ibuprofenu na objawy COVID-19. Oczywiście osoby, które już przepisały lek przeciwzapalny na jakiś stan zdrowia, powinny zasięgnąć opinii lekarza, a nie tylko odstawić leki.
Paracetamol może również leczyć gorączkę, a także bóle i bóle. Maderla/Shutterstock
Warto jednak zauważyć, że ibuprofen i NLPZ może wywoływać wrzody żołądka i niestrawność i może nie być odpowiedni dla niektórych osób z chorobami serca, nerek i wątroby oraz astmą, a także dla osób powyżej 65 roku życia i tych, którzy piją więcej alkoholu. Leki te nie powinny być stosowane u osób z bardzo wysokim ciśnieniem krwi oraz kobiet próbujących uzyskać w ciąży lub już w ciąży.
Paracetamol, który może również leczyć ból i gorączkę. Chociaż praca zajmuje do godziny, jest bezpieczny dla kobiet w ciąży lub karmiących piersią i można go przyjmować z jedzeniem lub bez. Niektóre osoby muszą zachować szczególną ostrożność stosując paracetamol i powinny najpierw porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą, na przykład jeśli mają problemy z wątrobą lub nerkami.
Zazwyczaj stosowana dawka paracetamolu dla dorosłych to jedna lub dwie tabletki 500 mg do czterech razy w ciągu 24 godzin, z co najmniej czterogodzinną przerwą między dawkami. Większość ludzi używa syropu do podawania paracetamolumol dzieci. Ile należy podać, zależy od wieku dziecka, ale paracetamol powinien być podawany tylko do czterech razy w ciągu 24 godzin, z co najmniej czterogodzinną przerwą między dawkami.
W aptekach zaczyna brakować paracetamolu, a niektóre sklepy racjonowanie obroty. W przypadku osób wykazujących objawy opakowanie 32 tabletek powinno wystarczyć na co najmniej cztery dni. W czasach kryzysu ważne jest, aby ludzie upewnili się, że nie gromadzą niepotrzebnie leków i nie pozbawiają innych, którzy w równym stopniu potrzebują paracetamolu i innych niezbędnych leków.
Źródło artykułu
Parastou DonyaiProfesor i Dyrektor Praktyki Farmaceutycznej, University of Reading
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
