Nowy raport przedstawia czteroetapową strategię stawienia czoła zbliżającemu się kryzysowi oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe. (Shutterstock)
Obrona ludzkości przed infekcjami słabnie z dnia na dzień, a odpowiedzialne za to drobnoustroje stają się coraz silniejsze.
Co czwarta infekcja jest już odporna na antybiotyki i inne znane formy leczenia, a 5,400 Kanadyjczyków zmarło w zeszłym roku z powodu infekcji, które do niedawna były uleczalne. To zgodnie z kompleksowy raport recenzowany przedstawiony przez Radę Akademii Kanadyjskich w tym tygodniu.
To mniej więcej dwa razy więcej niż roczna liczba śmiertelnych wypadków drogowych i zabójstw w Kanadzie.
Infekcje te obejmują zapalenie płuc, infekcje dróg moczowych, krwi i skóry. A ich liczba rośnie wszędzie, ponieważ międzynarodowy transport przenosi wszystkie drobnoustroje wywołujące infekcje do każdej części świata.
Raport, Kiedy antybiotyki zawodzą, został przygotowany dla rządu federalnego przez panel ekspertów. Byłem członkiem tego panelu, któremu przewodniczył Bretta Finlaya Uniwersytetu Kolumbii Brytyjskiej.
Szczegółowo opisuje wpływ oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe (AMR) na naszą gospodarkę i jakość życia, a także na nasze zdrowie. W ubiegłym roku AMR zmniejszył PKB Kanady o 2 miliardy dolarów; spodziewamy się, że do 13 r. wzrośnie on do poziomu od 21 do 2050 miliardów dolarów.
Mam nadzieję, że to sprawozdanie w końcu zablokuje kryzys oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe w świadomości decydentów i opinii publicznej.
Cuda antybiotyków
Dobrą wiadomością jest to, że Kanada jest w idealnym położeniu, by odciągnąć świat od katastrofy. Możemy to zrobić, jeśli od razu skupimy nasze ogromne zasoby na problemie.
Międzynarodowe zgromadzenie naukowe skupiające się na tej kwestii, Sympozjum Gairdnera 2019, odbędzie się w McMaster University w dniach 14-15 listopada.
Bez antybiotyków nie mielibyśmy możliwości operacji na otwartym sercu. (Shutterstock)
Konieczne jest, aby wszyscy docenili powagę i pilność oporności na środki przeciwdrobnoustrojowe. Problem wymaga działań na wszystkich frontach — od dalszych badań i bardziej rozsądnego stosowania antybiotyków po większą dyscyplinę częstsze mycie rąk, pozostawanie w domu, gdy jesteśmy chorzy i aktualizowanie szczepień.
Byliśmy stosując antybiotyki od prawie wiekui naprawdę dokonali cudów. Dzięki nim żyjemy przeciętnie znacznie dłużej. W szczytowym momencie antybiotyki praktycznie gwarantowane lekarstwo na wszystko od angina po infekcje dróg moczowych. Świadomość, że są one dostępne, zachęcała lekarzy do niesamowitych wyczynów, w tym operacja na otwartym sercu i chemioterapia raka.
Środki przeciwdrobnoustrojowe zwiększyły produktywność społeczeństwa i dodał miliardy do gospodarki, dając nam nie tylko dłuższe życie, ale i lepsze.
13,700 2050 więcej zgonów do XNUMX r
Jednak przez te wszystkie dekady życia ulepszonego antybiotykami bakterie ewoluowały, aby przezwyciężyć każdy z naszych postępów. To było naturalne i przewidywalne.
Ludzie przyspieszyli ten proces, swobodnie stosując antybiotyki i często niepotrzebnie w rolnictwie, medycynie i weterynarii. Im więcej używaliśmy, tym szybciej drobnoustroje się przystosowywały.
W tym samym okresie polegaliśmy na firmach farmaceutycznych, które opracowywały nowe leki, które miały zapewnić nam zdrowie, nie zdając sobie sprawy, że nie było dla nich zachęty do zastąpienia tanich antybiotyków, na które mogliśmy liczyć. Tworzenie i wprowadzanie nowych leków na rynek jest ryzykowne i strasznie drogie, niewielka motywacja dla prywatnego przemysłu do podjęcia tego wyzwania w zakresie zdrowia publicznego.
Wcześniaki są szczególnie podatne na infekcje oporne na antybiotyki. (Shutterstock)
Obecnie w Kanadzie 26 procent wszystkich infekcji jest opornych na leczenie przeciwbakteryjne. Należą do nich zapalenie płuc, infekcje krwi i skóry, infekcje dróg moczowych i wiele innych. Raport przewiduje, że do 2050 r. 40% będzie odpornych, bezpośrednio powodując 13,700 zgonów, którym można było wcześniej zapobiec.
Szpitale będą przytłoczone. Pacjenci chemioterapii, których układ odpornościowy został osłabiony przez leczenie, będą prawie bezbronni wobec nieuniknionych infekcji. To samo dotyczy wcześniaków.
Rutynowa wymiana stawu biodrowego i kolanowego nie będzie już dostępna, aby utrzymać mobilność Kanadyjczyków przez dodatkowe lata, które kupiły dla nich antybiotyki. Ryzyko będzie zbyt duże, a zamiast tego będziemy żyć z bólem i bezruchem.
Cierpią nie tylko chorzy i niepełnosprawni. To będą wszyscy.
Dyskryminacja, erozja swobód obywatelskich
Koszty opieki zdrowotnej wzrosną. Wydajność i jakość życia spadają, gdy choroby i śmierć pustoszą populację.
Raport ostrzega, że wraz z postępującym pogarszaniem się stanu środków przeciwdrobnoustrojowych tkanka społeczna kanadyjskiego społeczeństwa może osłabiać się poprzez dyskryminację osób z opornymi infekcjami, ograniczoną łączność społeczną, niechęć do podróżowania i wezwania do zamknięcia granic Kanady.
Podróże lotnicze szybko przewożą drobnoustroje wywołujące infekcje na całym świecie. Na zdjęciu lotnisko Trudeau w Montrealu, 15 lipca 2019 r. PRASA KANADYJSKA / Ryan Remiorz
Jak wynika z raportu, nierówność, która już sprawia, że osoby zmarginalizowane są bardziej podatne na choroby, będą się tylko pogłębiać, ponieważ ci, których stać na izolację, robią to, podsycając strach i nieufność.
W miarę wzrostu infekcji, wolności obywatelskie mogą zostać ograniczone poprzez kwarantannę. Zaufanie do szpitali i opieki zdrowotnej może spaść. To nie są odległe zagrożenia.
Od innowacji do kontroli infekcji
Raport przedstawia logiczne, czteroczęściowe rozwiązanie tego zbliżającego się kryzysu.
Pierwszym krokiem jest innowacja — stworzenie nowych sposobów na pokonanie AMR. Drugim jest zarządzanie — rozsądek przy leczeniu, które nadal działa. Trzecia, nadzór, w celu śledzenia całkowitego zużycia antybiotyków. . Wreszcie, potrzebujemy zapobiegania i kontroli infekcji.
W Kanadzie mamy świetny system publicznej opieki zdrowotnej. Mamy solidny system edukacji publicznej. Nasze instytucje są przepełnione naukowcami, klinicystami, inżynierami, ekonomistami, socjologami, humanistami i innymi, którzy mogą poprowadzić światu wyjście z kryzysu — jeśli wszyscy będziemy pracować razem.
Najpierw jednak wszyscy musimy zrozumieć i zaakceptować to, co się stanie, jeśli tego nie zrobimy.
O autorze
Gerry Wright, profesor biochemii i nauk biomedycznych, Uniwersytet McMaster
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
