Floriana Gaertnera/Getty Images
Niedobór żelaza jest powszechnym zaburzeniem odżywiania na całym świecie, a kobiety przed menopauzą są najbardziej zagrożone bycia z nim zdiagnozowanym.
Najnowsze w Nowej Zelandii ankieta żywieniowa (od 2008/09) pokazuje, że 12% kobiet może cierpieć na niedobór żelaza. Ale więcej ostatnie badania w Nowej Zelandii sugeruje, że do 55% kobiet w podobnym wieku, ale z różnych grup etnicznych (kaukaskich, bliskowschodnich i południowoazjatyckich) ma zubożony poziom żelaza.
Ta wyższa częstość występowania niedoboru żelaza u kobiet jest często tłumaczona utratą krwi podczas menstruacji. Ale mój Badania naukowe, który analizuje stan żelaza u wysportowanych i aktywnych kobiet, sugeruje, że kobieca fizjologia rozwinęła się, aby przeciwdziałać utracie żelaza poprzez złożone interakcje między żeńskimi hormonami rozrodczymi a hormonem wpływającym na regulację żelaza.
Badania pokazują różnice w poziomie żelaza podczas miesięcznego cyklu kobiety i na tej podstawie zalecamy lekarzom, aby podczas przeprowadzania badań krwi przesiewowych na żelazo zwracali uwagę na fazę cyklu miesiączkowego, w której znajduje się kobieta. Ponadto przed interpretacją wyników badań powinny zapytać kobiety, czy mają naturalny cykl menstruacyjny, na który nie mają wpływu żadne hormonalne środki antykoncepcyjne (tabletki lub wkładki domaciczne).
Żelazo w ciele
Żelazo jest fundamentalne dla optymalnego zdrowia i dobre samopoczucie. Jest niezbędnym składnikiem hemoglobiny, barwnika w czerwonych krwinkach i transportuje tlen w całym organizmie.
Chociaż żelazo jest ważne dla zdrowego i normalnego funkcjonowania, nie możemy wytworzyć tego minerału i polegać na recyklingu go w organizmie i uzyskaniu wystarczającej ilości z pożywienia. Dietetyczny źródła żelaza obejmują zboża pełnoziarniste, rośliny strączkowe, ryby, drób i mięso.
Organizm dobrze kontroluje i reguluje żelazo. Codziennie straty żelaza to tylko 1-2mg. Badania sugerują, że kobiety tracą dodatkowo 1 mg żelaza każdego dnia miesiączki, co może przynieść całkowitą sumę utrata żelaza do 3-5mg w okresie menstruacyjnej utraty krwi (która może trwać 1-5 dni). To może być przesadzone u kobiet, które doświadczają obfite lub przedłużone krwawienie miesiączkowe.
Podstawowym hormonem regulującym żelazo jest hepcydyna. To działa na jedynych znanych kanałach eksportu żelaza w organizmie — znajdujących się w jelicie cienkim (wchłanianie żelaza z pożywienia), na powierzchni białych krwinek (recykling żelaza w organizmie) oraz w komórkach wątroby (uwalnianie żelaza ze zbiornika w wątrobie ).
Wyższe poziomy hepcydyny prowadzą do degradacji kanałów eksportu żelaza, skutecznie zatrzymując ruch żelaza z jelit i uwalnianie z miejsc jego przechowywania. Ogranicza to również zdolność organizmu do odzysku żelaza z martwych czerwonych krwinek w celu produkcji nowych czerwonych krwinek lub przechowywania go w wątrobie.
Kobieca fizjologia i stan żelaza
Do tej pory tylko dwa Badania naukowe Badania starali się wyjaśnić zmiany w stanie żelaza i hepcydynie w całym cyklu menstruacyjnym u kobiet przed menopauzą.
My Badania naukowe pokazuje dramatyczny spadek hepcydyny (i niektórych innych czynników związanych z żelazem) podczas menstruacji (dni 1-5 miesięcznego cyklu). Hepcydyna pozostaje w depresji przez kilka dni po okresie, a następnie stopniowo zaczyna rosnąć podczas owulacji (około 14 dnia).
Po owulacji, gdy kobiety wchodzą w fazę lutealną (dni 15-28), poziom hepcydyny wydaje się wzrastać i stabilizuje się przed powtarzanie cyklu w kolejnym miesiącu.
Badania za pomocą izolowane komórki i studia z kobiety poddające się zapłodnieniu in vitro pokazują, że estrogen ma tendencję do tłumienia aktywności hepcydyny, podczas gdy progesteron go pobudza. Wyjaśnia to niski poziom hepcydyny w fazie folikularnej (dni 1-14 cyklu miesiączkowego) i odbicia w fazie lutealnej (dni 15-28).
Wyniki te sugerują, że w odpowiedzi na utratę krwi, która przyspiesza utratę żelaza, fizjologia kobiet jest przygotowana do maksymalizacji wchłaniania żelaza w pierwszej połowie cyklu menstruacyjnego poprzez zmniejszenie aktywności hepcydyny. Może to być fizjologiczny mechanizm przeciwdziałający utracie krwi menstruacyjnej.
Warto zauważyć, że a kilka badań wykazali również, że żelazo w surowicy, transferyna i hemoglobina — wszystkie markery używane do pomiaru poziomu żelaza u danej osoby — zmieniają się podczas cyklu menstruacyjnego. W jednym „The Puzzle of Monogamous Marriage” , 23% kobiet zostało sklasyfikowanych jako niedobory żelaza podczas menstruacji, ale liczba ta spadła do 8% w fazie lutealnej.
Nasycenie transferyną jest miarą procentowego udziału żelaza transportowanego i wykorzystywanego w organizmie. Podczas fazy lutealnej, kiedy poziom żelaza może się odbić, niektóre kobiety mogą osiągnąć poziom nasycenia transferyną wynoszący 45%. Zazwyczaj wskazuje to na nadmiar żelaza lub hemochromatozę, zaburzenie genetyczne, które powoduje nadmierne wchłanianie i magazynowanie żelaza i może być toksyczny dla ważnych narządów.
Niektórzy mogą powiedzieć, że badania nad niedoborem żelaza są dobrze ugruntowane i omówiliśmy nasze podstawy dotyczące wykrywania i leczenia niedoboru mikroskładników odżywczych. Jednak 18-55% kobiet przed menopauzą w Nowej Zelandii ma suboptymalny poziom żelaza.
Naukowcy zbadali wiele czynników stylu życia, które wpływają na równowagę żelaza u człowieka, w tym: Preferencje dietetyczne, spożycie mięsa i wykonywanie. Ale musimy jeszcze w pełni rozważyć kobiecą fizjologię i sposób, w jaki cykl menstruacyjny wpływa na zawiłości diagnozy niedoboru żelaza i skuteczne leczenie.
W czasach, gdy wiele osób domaga się badań skoncentrowanych na kobietach, aby zidentyfikować konkretne wyniki zdrowotne i metody leczenia, być może nadszedł czas, aby ponownie otworzyć pudełko na niedobór żelaza.
O autorze
Claire Badenhorst, wykładowca na Uniwersytecie Massey, Massey University
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
