Aby zrozumieć rozprzestrzenianie się COVID-19, pandemia jest bardziej użytecznie postrzegana jako seria odrębnych lokalnych epidemii. Sposób, w jaki wirus rozprzestrzeniał się w różnych krajach, a nawet w poszczególnych stanach lub regionach w ich obrębie, był dość zróżnicowany.
Nowa Zelandia „The Puzzle of Monogamous Marriage” zmapował krzywą epidemii koronawirusa dla 25 krajów i modelował, w jaki sposób rozprzestrzenianie się wirusa zmieniło się w odpowiedzi na różne środki blokujące.
Badanie, które nie zostało jeszcze zrecenzowane, klasyfikuje reakcje na zdrowie publiczne każdego kraju za pomocą nowozelandzkich czteropoziomowy system ostrzegania. Poziomy 1 i 2 reprezentują stosunkowo łagodne kontrole, podczas gdy poziomy 3 i 4 są bardziej rygorystyczne.
Mapując zmianę w in efektywny numer reprodukcji (Reff, wskaźnik faktycznego rozprzestrzeniania się wirusa w społeczności) w stosunku do środków reagowania, badania pokazują, że kraje, które wdrożyły ograniczenia poziomu 3 i 4 wcześniej, odniosły większy sukces w przepychaniu Reff do poniżej 1.
R0 może być postrzegany jako nieodłączna właściwość wirusa, podczas gdy Reff uwzględnia efekt wdrożonych środków kontrolnych. Konwersacje, CC BY-ND
Reff mniej niż 1 oznacza, że każda zarażona osoba przenosi wirusa średnio na mniej niż jedną inną osobę. Trzymając Reff poniżej 1 liczba nowych infekcji spadnie, a wirus ostatecznie zniknie ze społeczności.
I odwrotnie, im większe Reff wartość, im swobodniej wirus rozprzestrzenia się w społeczności, a tym samym szybciej wzrośnie liczba nowych przypadków. Oznacza to większą liczbę przypadków w szczytowym momencie epidemii, większe ryzyko przeciążenia systemu opieki zdrowotnej i ostatecznie większą liczbę zgonów.
Oto niektóre wyniki badań ze stanów i narodów na całym świecie:
Nowa Południowa Walia, Australia
Skutki surowych środków kontroli granicznej w Australii, wdrożonych stosunkowo wcześnie podczas pandemii, można wyraźnie zobaczyć na poniższym wykresie. Rządy federalne i stanowe wprowadziły surowe zasady dotyczące dystansu społecznego; zamknięto szkoły, puby, kościoły, domy kultury, miejsca rozrywki, a nawet niektóre plaże.
To skłoniło Reff wartość spadnie poniżej 1, gdzie utrzymuje się od dłuższego czasu. Australia jest słusznie uważana za historię sukcesu w kontrolowaniu rozprzestrzeniania się COVID-19, a wszystkie stany i terytoria wyznaczają teraz swoje ścieżki w kierunku złagodzenia ograniczeń w nadchodzących tygodniach.
Konwersacje, CC BY-ND
Włochy
Włochy stosunkowo wolno reagowały na epidemię i doświadczyły wysokiego Reff przez wiele tygodni. Doprowadziło to do eksplozji przypadków, które przeciążyły system opieki zdrowotnej, szczególnie na północy kraju. Po tym nastąpiły niektóre z najsurowszych środków kontroli zdrowia publicznego w Europie, które w końcu doczekały się Reff spaść poniżej 1.
Niestety opóźnienie kosztowało wiele istnień. Liczba ofiar śmiertelnych we Włoszech, wynosząca ponad 27,000 XNUMX, służy jako ostrzeżenie przed tym, co może się stać, jeśli pozwoli się wirusowi rozprzestrzeniać się bez kontroli, nawet jeśli później zostaną wprowadzone surowe środki.
Konwersacje, CC BY-ND
Wielka Brytania
Początkowa reakcja Wielkiej Brytanii na COVID-19 charakteryzowała się serią błędnych kroków. Rząd wykręcał się, rozważając realizację kontrowersyjnej strategii „odporności stada”, zanim ostatecznie nakazał zablokowanie w stylu włoskim, aby odzyskać kontrolę nad przenoszeniem wirusa.
Podobnie jak we Włoszech, rezultatem był początkowy wzrost liczby przypadków, poniewczasie udana próba sprowadzenia Reff poniżej 1 i ogromną liczbę ofiar śmiertelnych ponad 20,000 XNUMX do tej pory.
Konwersacje, CC BY-ND
Nowy Jork, Stany Zjednoczone Ameryki
Nowy Jork, ze swoim szpitalem polowym w Central Parku, przypominającym scenę z filmu katastroficznego, jest kolejnym świadectwem potęgi rozprzestrzeniania się niekontrolowanego wirusa, który przytłacza system opieki zdrowotnej.
Jego Reff osiągnął zdumiewająco wysoką wartość 8, zanim miasto nacisnęło hamulce i całkowicie zamknęło się. Potrzeba było długiej bitwy, aby w końcu doprowadzić Reff poniżej 1. Być może bardziej niż jakiekolwiek inne miasto Nowy Jork będzie przez wiele lat odczuwał szok gospodarczy związany z tą epidemią.
Konwersacje, CC BY-ND
Szwecja
Szwecja przyjęła zdecydowanie zrelaksowane podejście do swojej reakcji na zdrowie publiczne. Poza kilkoma drobnymi ograniczeniami, kraj pozostaje jak zwykle mniej lub bardziej otwarty, a skupiono się na osobach, które biorą osobistą odpowiedzialność za kontrolowanie wirusa poprzez dystans społeczny.
Jest to zrozumiałe kontrowersyjne, a liczba przypadków i zgonów w Szwecji jest znacznie wyższa niż w krajach sąsiednich. Ale Reff wskazuje, że krzywa się spłaszcza.
Konwersacje, CC BY-ND
Singapur
Singapur to lekcja o tym, dlaczego nigdy nie można się zrelaksować, jeśli chodzi o koronawirusa. Został okrzyknięty jako wczesna historia sukcesu w doprowadzeniu wirusa do porządku dzięki szeroko zakrojonym testom, skutecznemu śledzeniu kontaktów i ścisłej kwarantannie, bez konieczności pełnego zablokowania.
Ale wirus powrócił. Skupiska infekcji wywodzące się z pracowników migrujących spowodowały zaostrzenie restrykcji. Reff obecnie ma około 2, a Singapur wciąż ma wiele do zrobienia, aby go obniżyć.
Konwersacje, CC BY-ND
Każdy z tych wykresów opowiada swoją własną historię. Razem mają jedno jasne przesłanie: miejsca, które szybko przeniosły się w celu wdrożenia rygorystycznych interwencji, znacznie skuteczniej opanowały koronawirusa, przy mniejszej liczbie zgonów i chorób.
A nasz ostatni przykład, Singapur, dodaje ważną kodę: sytuacja może się szybko zmienić i nie ma miejsca na samozadowolenie.
O autorze
Hassan Vally, profesor nadzwyczajny, Uniwersytet Trobe
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
który
