Pomimo Milenijnego Celu Rozwoju Organizacji Narodów Zjednoczonych zakładającego 75-procentową redukcję zgonów matek do 2015 r., szacowany wskaźnik śmiertelności matek w 48 stanach USA i Dystrykcie Kolumbii w rzeczywistości wzrósł o 26.6 proc. w latach 2000-2014.
Nowe badanie pokazuje, że szacowany współczynnik umieralności matek w USA, z wyłączeniem Kalifornii i Teksasu, wyniósł 23.8 na 100,000 2014 żywych urodzeń w 18.8 r., w porównaniu z 2000 w XNUMX r.
Wcześniejsze szacunki znacznie zaniżały liczbę zgonów matek, głównie z powodu opóźnień w przyjęciu przez niektóre stany „kwestii ciąży” w standardowych aktach zgonu. Naukowcy twierdzą, że z powodu tych opóźnień i wynikających z nich rozbieżności od 2007 r. Stany Zjednoczone nie publikują oficjalnego wskaźnika umieralności matek.
„Obecny wskaźnik umieralności matek stawia Stany Zjednoczone daleko w tyle za innymi krajami uprzemysłowionymi” – mówi współautor badania Eugene Declercq, profesor nauk o zdrowiu społecznym na Uniwersytecie Bostońskim. „Należy podwoić wysiłki, aby zapobiec śmierci matek i poprawić opiekę położniczą dla czterech milionów amerykańskich kobiet rodzących każdego roku”.
Światowa Organizacja Zdrowia podała, że od 157 r. 183 ze 2000 krajów wykazało spadek współczynnika umieralności matek. Obecnie szacowany wskaźnik w USA jest porównywalny ze wskaźnikiem w Iranie i Ukrainie. A wśród 31 krajów uprzemysłowionych tylko Meksyk ma gorszy wskaźnik.
Stan ciąży
Do badania opublikowanego w czasopiśmie Położnictwo i ginekologiabadacze przeanalizowali szczegółowe dane dotyczące śmiertelności dostępne w Krajowym Centrum Statystyki Zdrowia oraz w Centrach Kontroli i Zapobiegania Chorobom. Śmiertelność matek definiuje się jako śmierć kobiety w czasie ciąży lub w ciągu 42 dni po jej przerwaniu, z jakiejkolwiek przyczyny związanej z ciążą lub jej prowadzeniem lub pogłębionej przez nią.
W 2003 r. do standardowego aktu zgonu dodano pytanie mające na celu sprawdzenie stanu ciąży każdej zmarłej kobiety, nawet jeśli w chwili śmierci nie była ona w ciąży. Jednak tylko cztery stany zmieniły swoje akty zgonu w tym roku, podczas gdy przyjęcie ich przez inne stany było rozłożone w czasie. Z powodu tych opóźnień wystąpiły rozbieżności w sposobie raportowania śmiertelności matek.
Naukowcy opracowali „współczynnik korygujący”, aby skorygować niezweryfikowane dane, tak aby były porównywalne z danymi skorygowanymi. Skorygowaną liczbę zgonów wykorzystano następnie do obliczenia współczynników umieralności matek dla grup stanów. Kalifornię i Teksas analizowano oddzielnie, ponieważ wykazywały tendencje wyraźnie odmienne od pozostałych stanów: Kalifornia wykazała wyraźny spadek umieralności matek w latach 2003–2014, podczas gdy w Teksasie w latach 2011–2012 podwoiła się odnotowana śmiertelność.
„Międzynarodowy wstyd”
Obliczenia wskazują, że ostatni oficjalny wskaźnik umieralności matek w USA – 12.7 zgonów na 100,000 2007 żywych urodzeń, odnotowany w 21.3 r. – był znacznie zaniżony – twierdzą naukowcy. W nowym badaniu szacuje się, że w 2007 r. wskaźnik ten wyniósł 68, czyli był o XNUMX procent wyższy od zgłaszanej średniej.
„To międzynarodowy wstyd, że Stany Zjednoczone od 2007 roku nie są w stanie udostępnić międzynarodowym repozytoriam danych krajowego współczynnika umieralności matek” – piszą badacze. „Ta niezdolność odzwierciedla chroniczne niedofinansowanie stanowych i krajowych systemów statystyki życiowej w ciągu ostatnich dwudziestu lat. W rzeczywistości to przede wszystkim brak funduszy doprowadził do opóźnień (w wielu stanach przekraczających dekadę) w przyjęciu poprawionych aktów urodzenia i zgonów z 2003 r.”.
Dokładne pomiary śmiertelności matek są kluczem do skutecznych działań zapobiegawczych, ponieważ umożliwiają identyfikację grup ryzyka i ocenę postępu programów interwencyjnych.
Współautorami badania są naukowcy z University of Maryland i Stanford University.
Źródło: Boston University
Powiązane książki
at
Dzięki za odwiedziny InnerSelf.com, gdzie są 20,000 + zmieniające życie artykuły promujące „Nowe postawy i nowe możliwości”. Wszystkie artykuły są tłumaczone na 30+ języków. Zapisz się! do wydawanego co tydzień magazynu InnerSelf i Daily Inspiration Marie T Russell. Magazyn InnerSelf ukazuje się od 1985 r.
Dzięki za odwiedziny InnerSelf.com, gdzie są 20,000 + zmieniające życie artykuły promujące „Nowe postawy i nowe możliwości”. Wszystkie artykuły są tłumaczone na 30+ języków. Zapisz się! do wydawanego co tydzień magazynu InnerSelf i Daily Inspiration Marie T Russell. Magazyn InnerSelf ukazuje się od 1985 r.