Wirus odry. Design_Cells/Shutterstock

Po wybuchu epidemii odry w hrabstwie Rockland w stanie Nowy Jork tamtejsze władze ogłosiły: stan wyjątkowy, w którym nieszczepione dzieci nie mogą przebywać w przestrzeni publicznej, co rodzi ważne pytania dotyczące odpowiedzialności państwa i jednostek w zakresie zdrowia publicznego.

Wirus odry jest przenoszony przez ludzi kaszlących i plujących na siebie nawzajem. Szczepionka, która jest bardzo skuteczna, jest podawana ze szczepionkami przeciw śwince i różyczce od lat 1970. XX wieku jako część zastrzyku MMR. Globalna zachorowalność na odrę spadł wyraźnie kiedy szczepionka stała się powszechnie dostępna. Ale kontrola odry została znacznie opóźniona dzięki pracy Andrew Wakefielda, który próbował powiązać szczepionkę MMR z autyzmem.

Nie ma takiego połączenia, a Wakefield było później skreślony przez Naczelną Radę Lekarską za jego nieuczciwa praca. Ale szkody zostały wyrządzone i okazały się trudne do odwrócenia.

W 2017 r. globalna liczba przypadków odry alarmująco wzbogacony z powodu luk w liczbie szczepień na niektórych obszarach, a było ich więcej niż Przypadki 80,000 w Europie w 2018 r.

Zagrożenie antyszczepionkarskie

Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła ruch antyszczepionkowy jednym z XNUMX największych globalnych zagrożeń dla zdrowia na rok 2019, a rząd Wielkiej Brytanii rozważanie nowych przepisów zmuszanie firm z mediów społecznościowych do usuwania treści zawierających fałszywe informacje o szczepionkach. Niedawny ruch władz USA zakazujący niezaszczepionym dzieciom przebywania w przestrzeni publicznej to inne podejście prawne. Przyznają, że policja będzie trudna, ale mówią, że nowe prawo jest ważnym sygnałem, że poważnie traktują epidemię.

Większość dzieci cierpiących na odrę po prostu czuje się nieszczęśliwa z powodu gorączki, obrzęku gruczołów, łzawienia oczu i nosa oraz swędzącej wysypki. Pechowcy mają trudności z oddychaniem lub obrzęk mózgu (zapalenie mózgu), A jeden do dwóch na tysiąc umrze z powodu choroby. Taki los spotkał siedmioletnią córkę Roalda Dahla, Olivię, która… zmarł na zapalenie mózgu związane z odrą w latach 1960., zanim istniała szczepionka.

Kiedy szczepionka przeciwko odrze stała się dostępna, Dahl była przerażona, że ​​niektórzy rodzice nie zaszczepili swoich dzieci, prowadząc kampanię w latach 1980. i apelując do nich bezpośrednio poprzez List otwarty. Rozpoznał, że rodzice martwią się bardzo rzadkim ryzykiem wystąpienia skutków ubocznych szczepienia (około jeden na milion), ale wyjaśnił, że dzieci częściej zakrztusiły się na śmierć tabliczką czekolady niż szczepionką przeciwko odrze.

Dahl złorzeczył władzom brytyjskim za to, że nie robiły więcej, aby zaszczepić dzieci, i był zachwycony amerykańskim podejściem w tamtym czasie: szczepienia nie były obowiązkowe, ale zgodnie z prawem trzeba było wysłać dziecko do szkoły i nie byłyby wpuszczane, chyba że miały został zaszczepiony. Rzeczywiście, jednym z innych nowych środków wprowadzonych przez władze Nowego Jorku w tym tygodniu jest ponowne zakazanie nieszczepionych dzieci w szkołach.

precedensów

Z odrą rosnącą w poprzek Ameryka i Europa, czy rządy powinny pójść dalej i wprowadzić obowiązek szczepień? Większość twierdzi, że jest to straszne naruszenie praw człowieka, ale istnieją precedensy. Na przykład wielu podróżnych przybywających z krajów Afryki i Ameryki Łacińskiej z obawy przed rozprzestrzenianiem się tej przerażającej choroby wymaga dowodu szczepienia przeciwko wirusowi żółtej febry. Nikt się temu nie sprzeciwia.

Również w rzadkich przypadkach, gdy rodzice odmawiają choremu dziecku leków ratujących życie, być może z powodów religijnych, sądy odrzucają te zastrzeżenia poprzez przepisy dotyczące ochrony dzieci. Ale co z prawem nakazującym podawanie szczepionek w celu ochrony dziecka?

Szczepionki są postrzegane inaczej, ponieważ dziecko w rzeczywistości nie jest chore, a czasami zdarzają się poważne skutki uboczne. Co ciekawe, w Ameryce stany mieć władzę żądać szczepienia dzieci, ale zwykle nie egzekwują tych praw tam, gdzie istnieją sprzeciwy religijne lub „filozoficzne”.

Istnieją ciekawe podobieństwa z wprowadzeniem obowiązkowych pasów bezpieczeństwa w samochodach w dużej części świata. W rzadkich przypadkach pas bezpieczeństwa może spowodować uszkodzenie śledziony lub kręgosłupa. Ale korzyści znacznie przewyższają ryzyko i niewielu działaczy, którzy nie chcą się zapiąć.

Mam trochę współczucia dla tych, którzy obawiają się szczepień. Codziennie są bombardowani sprzecznymi argumentami. Niestety, niektóre dowody sugerują, że im bardziej władze starają się przekonać ludzi do korzyści płynących ze szczepień, tym bardziej mogą stać się podejrzliwi.

Pamiętam, jak w wieku 12 miesięcy brałam jedną z moich córek na zastrzyk MMR. Kiedy trzymałem ją mocno, a igła się zbliżała, nie mogłem powstrzymać się od ponownego przeszukania liczb w mojej głowie, chcąc przekonać siebie, że robię dobrze. I jest coś nienaturalnego w zadawaniu dziecku bólu ostrym ciosem, nawet jeśli wiesz, że jest to dla niego korzystne. Ale jeśli były jakieś utrzymujące się wątpliwości, po prostu musiałem pomyśleć o wielu pacjentach z chorobami, którym można zapobiegać poprzez szczepienia, którymi opiekowałem się w ramach mojego zagraniczny program badawczy.

Pracując w Wietnamie w latach 1990. opiekowałem się nie tylko pacjentami z odrą, ale także dziećmi z błonicą, tężcem i polio – chorobami w dużej mierze ograniczonymi do podręczników historii w zachodniej medycynie. Pamiętam, jak oprowadzałem po szpitalu parę Anglików, która niedawno przybyła do Sajgonu ze swoją młodą rodziną. „Nie wierzymy w szczepienia dla naszych dzieci”, powiedzieli mi. „Wierzymy w podejście holistyczne. Ważne jest, aby pozwolić im rozwinąć własną naturalną odporność.” Pod koniec rana, przerażeni tym, co zobaczyli, zapisali swoje dzieci do miejscowej kliniki na szczepienia.

W Azji, gdzie byliśmy wdrażanie programów Aby zaszczepić się przeciwko przenoszonemu przez komary wirusowi japońskiego zapalenia mózgu, śmiertelnej przyczynie obrzęku mózgu, rodziny cierpliwie stoją godzinami w tropikalnym słońcu, aby zaszczepić swoje dzieci. Dla nich postawa antyszczepionkowców z Zachodu jest zdumiewająca. Tylko na Zachodzie, gdzie rzadko spotykamy się z tymi chorobami, rodzice mogą sobie pozwolić na luksus kapryśnego zamęczania się przy niezwykle małym ryzyku szczepień; w obliczu okropności chorób, którym zapobiegają, większość ludzi wkrótce zmieni zdanie.

O autorze

Tom Solomon, dyrektor jednostki badawczej ds. ochrony zdrowia w National Institute for Health Research (NIHR) w zakresie pojawiających się i zoonotycznych infekcji oraz profesor neurologii, Institute of Infection and Global Health, University of Liverpool

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon