Dlaczego mniejszościom trudno jest podciągnąć się za pomocą bootstrapów, jeśli chodzi o zdrowieEdukacja nie zapewnia czarnym i białym takich samych korzyści zdrowotnych i majątkowych. Diego Cervo/Shutterstock.com

Wielu Amerykanów głęboko wierzy, że ludzie powinni podnosić się za buty. W końcu indywidualna odpowiedzialność to podstawa Wartość amerykańska. Zbyt duży nacisk na odpowiedzialność jednostki może jednak skutkować przeoczeniem społecznych i historycznych przyczyn, które sprawiają, że mniejszości rasowe, takie jak czarni, znajdują się w niekorzystnej sytuacji ekonomicznej i zdrowotnej.

Jako członek Uniwersytetu Michigan Instytut Polityki i Innowacji Opieki Zdrowotnej, Rozwiązania dla ubóstwa i Wydział Psychiatria, Uczę się nierówności rasowe w zdrowiu. Mój Badania naukowe pokazało, że to nie brak osobistej odpowiedzialności, niska motywacja czy kultura ubóstwa, ale głęboko zakorzenione czynniki społeczne, takie jak rasizm i dyskryminacja, powodują takie dysproporcje.

W rzeczywistości moje badania wskazują, że społeczeństwo w różny sposób nagradza czarnych i białych za ten sam poziom samodzielność i wykształcenie. Dopóki takie społeczeństwo traktuje grupy społeczne inaczej, każda polityka, która nadmiernie podkreśla indywidualną odpowiedzialność, może nieumyślnie poszerzyć rasowe nierówności zdrowotne.

Bootstrapy lepiej służą białym niż czarnym

W moich badaniach porównałem wpływ trzech wskaźników indywidualizmu i samodzielności na czarnych i białych. W szczególności przyjrzałem się: poczuciu kontroli nad własnym życiem; poczucie własnej skutecznościlub wiara danej osoby w jej zdolność do wytworzenia określonych standardów wydajności; i mistrzostwa lub poczucia kompetencji w zadaniach życiowych. Razem wskaźniki te odzwierciedlają zdolność jednostki do konstruktywnego kontrolowania życia i środowiska, co ma bezpośredni wpływ na jakość jej zdrowia.


wewnętrzna grafika subskrypcji


To, co znalazłem, sugeruje, że pomysł wykorzystania bootstrapów w celu wyrwania się z ubóstwa, który jest przydatny dla białych, nie ma zastosowania w podobny sposób do czarnych w Stanach Zjednoczonych.

W ogólnokrajowej próbie starszych Amerykanów, mających wysoki poziom poczucie kontroli wiązało się z dłuższym życiem, ale dotyczyło to tylko białych, a nie czarnych. Oznacza to, że podczas gdy wysokie poczucie kontroli dawało białym dodatkowe lata życia, czarni umierali niezależnie od poczucia kontroli nad własnym życiem.

W 25-letnim badaniu podłużnym dorosłych w latach 1986-2011 znalazłem podobne wyniki dla wpływu poczucie własnej skuteczności na temat śmiertelności. Ponownie, tylko biali, ale nie czarni, żyli dłużej, jeśli mieli wysokie poczucie własnej skuteczności.

Znalazłem podobne wyniki dla związku między depresją a poczuciem mistrzostwolub poczucie panowania nad własnym życiem. Podczas gdy biali z wysokim poczuciem mistrzostwa doświadczali mniej depresji, czarni z wysokim poczuciem mistrzostwa nadal wykazywali objawy depresji.

Chociaż wskaźniki indywidualizmu są korzystne dla zdrowia i dobrego samopoczucia białych, według W kilku badaniach przez mój zespół, te wskaźniki nie chronią czarnych. Jak na ironię, wysokie poczucie chęci przejęcia kontroli nad swoim życiem stawia czarnych w sytuacji wzrosła ryzyko śmiertelności.

Wydaje się więc, że ze względu na systemowe uporczywa niesprawiedliwość i wszechobecne nierówności, zysk zdrowia wynikający z możliwości podciągania się za buty jest znacznie mniejszy Czarni w porównaniu z białymi.

Biali zyskują więcej dzięki lepszej pracy, dochodom i edukacji

Moje wyniki pokazują również, że korzyści zdrowotne nie są równe dla wszystkich ras. Na przykład korzyści zdrowotne wynikające z Edukacja, zatrudnienie, dochód są systemowo mniejsze dla czarnych niż białych. Na przykład wpływ edukacji na palenie, pitnej i dieta są mniejsze dla czarnych niż dla białych.

Czarni mężczyźni zyskają bardzo małą oczekiwaną długość życia dzięki zatrudnieniu. Największy zysk z zatrudnienia trafia do biały człowiek.

W ten sam sposób czarni fizyczny i psychika korzyści zdrowotne płynące z małżeństwa są mniejsze w porównaniu z białymi.

Jest też mniejszy zysk ze zwiększonymi dochodami dla czarnych, jeśli chodzi o zdrowie. Zazwyczaj wraz ze wzrostem dochodów zmniejsza się liczba chorób przewlekłych i ryzyko depresji. Ochronny wpływ dochodów na Depresja i przewlekła chorobasą jednak mniejsze dla czarnych niż białych. Innymi słowy, za ten sam dolar kupuje się mniej zdrowia fizycznego i psychicznego dla czarnych niż dla białych. Natomiast białe dzieci z zamożnych rodzin są chronione przed otyłość i astma, bogactwo rodziny nie chroni czarnych dzieci przed tymi samymi warunkami.

Tak więc wysoko wykształcone mniejszości rasowe nie korzystają z owoców swojej pracy, a zwrot z ich inwestycji jest dla nich minimalny. Moje badania sugerują, że kiedy rodzina mniejszościowa wspina się po drabinie społecznej, system powstrzymuje ją, dając im mniejszy ekonomiczny i zdrowotny zwrot z inwestycji.

Badania wykazały, że te wzorce utrzymują się również przez pokolenia; status społeczno-ekonomiczny rodziców nie rodzi dla nich namacalnych skutków zdrowotnych dzieci.

Bogaci i dobrze wykształceni czarni mężczyźni są bardziej przygnębieni

A czarni czasami napotykają dalsze przeszkody, gdy im się to uda. Na przykład czarny młodość i dorośli, wysoki status społeczno-ekonomiczny czasami znaczy więcej dyskryminacja. To wyjaśnia, dlaczego zabezpieczać więcej Edukacja i bogactwo oznacza wyższe, a nie niższe ryzyko depresji dla czarnych rodzin, które osiągają wyższe wykształcenie i majątek.

Na przykład w ogólnokrajowym badaniu reprezentatywnym nt czarni chłopcywysokie dochody były czynnikiem ryzyka depresji. W ciągu 25 lat obserwacji „The Puzzle of Monogamous Marriage” , większość wykształconych czarnych mężczyzn wykazywała wzrost depresji. W tym samym badaniu edukacja chroniła inne rasy według grup płci.

Odkrycia te są również replikowane w inne badania Ja dyrygowałem i te, które wykonałem inni.

Może być tak, że James Lebron był na coś, kiedy powiedział: „Nieważne, ile masz pieniędzy, nieważne, jak sławny jesteś, nieważne, ilu ludzi cię podziwia, bycie czarnym w Ameryce jest trudne”. Tylko dlatego, że USA miały czarny prezydent nie oznacza, że ​​rasizm umarł.

Nie ma wątpliwości, że czarni muszą walczyć z istniejącym rasizmem i dyskryminacją na wielu poziomach. Strzelaniny policyjne, masowe aresztowania, segregacja mieszkaniowa i zawodowa oraz koncentracja ubóstwa i przestępczości na obszarach miejskich to tylko niektóre przykłady barier, które napotyka wielu czarnych, zwłaszcza czarni mężczyźni zajmować się na co dzień. Moje badania wskazują, że te strukturalne bariery awansu społecznego przejawiają się w zdrowiu, zwłaszcza w długości życia ludzi i zdrowiu, jakim cieszą się przez całe życie.

Uważam, że dobra polityka to taka, która jest oparta na dowód, a nie ideologie i wartości polityczne. Idea podciągania się na własnych nogach nie odnosi się jednakowo do wszystkich ras i grup etnicznych, biorąc pod uwagę historię niewolnictwa i Jima Crowa, a także istniejący rasizm i segregację.Konwersacje

O autorze

Shervin Assari, adiunkt psychiatrii i zdrowia publicznego, University of Michigan

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

at Rynek wewnętrzny i Amazon