Tam są ponad 175 Trwają prace nad szczepionkami COVID-19. Prawie wszystkie rządowe strategie radzenia sobie z pandemią koronawirusa opierają się na założeniu, że jeden z tych kandydatów na szczepionki zapewni w końcu powszechną ochronę przed wirusem i umożliwi nam powrót do normalnego życia.
Ale nie ma gwarancji, że tak się stanie. Nawet w najbardziej obiecujące przypadki, nie możemy jeszcze być pewni, czy jakakolwiek szczepionka na stałe zapobiegnie zarażeniu COVID-19 i umożliwi stopniową eliminację choroby lub przynajmniej ograniczenie jej epidemii. Szczepionki mogą jedynie zmniejszyć nasilenie objawów lub zapewnić tymczasową ochronę. Więc co się stanie, jeśli tak się stanie?
Niektórzy twierdzą, że gdy wystarczająca liczba populacji złapie COVID-19 i wytworzy na niego odpowiedź immunologiczną, osiągniemy „odporność stada” i wirus nie będzie już mógł się rozprzestrzeniać. Jest to jednak nieporozumienie co do tego, co oznacza odporność stada i w jaki sposób rozprzestrzeniają się wirusy, a zatem nie jest realistycznym celem kontroli COVID-19.
Odporność stada jest tym, co pozwala nam eliminować choroby za pomocą szczepionek. Odsetek populacji, który należy zaszczepić, aby osiągnąć odporność stada jest wyliczone przy użyciu podstawowego współczynnika reprodukcji (R0).
Jest to średnia liczba osób, na które każda osoba zachorowałaby w naturalny sposób bez interwencji medycznej lub publicznej, biorąc pod uwagę stopień zakaźności choroby i sposób jej rozprzestrzeniania się.
Im wyższa liczba R0, tym więcej osób musi uzyskać odporność poprzez szczepienia, aby powstrzymać rozprzestrzenianie się wirusa. Musisz również uwzględnić fakt, że niektórzy ludzie nie mogą otrzymać szczepionki z powodów medycznych i niektórzy to odmówią.
Wiele chorób zostało wyeliminowanych w wielu krajach dzięki odporności stadnej wytwarzanej przez programy szczepień. Ale odporność stada nie jest czymś, co można osiągnąć poprzez naturalną infekcję.
Weźmy za przykład odrę, która jest wywoływana przez wirusa krążącego u ludzi od wieków. Jest wysoce zakaźny – wartość R0 wynosi 15. Oznacza to, że średnio jedno dziecko z odrą może zarazić 15 innych. W rezultacie, wokół 95% ludzi musi być odpornych na tę chorobę, aby populacja osiągnęła odporność stada.
Większość osób, które wyzdrowiają po infekcji odrą, wytwarza dobrą odpowiedź immunologiczną, która chroni ich do końca życia. . A jednak przed szczepieniem odra była bardzo powszechną chorobą wieku dziecięcego. Każde nowe pokolenie dzieci było podatne i niewystarczająca liczba ludzi w naturalny sposób stała się odporna, aby wytworzyć odporność stada.
W latach 1930. XX w tymczasowy efekt odporności stada nagrany w jednym miejscu w USA. Ale to był wyjątek, więc większość krajów wprowadziła powszechne programy szczepień przeciwko odrze, które pozwoliły im zbliżyć się do eliminacja choroby.
Naukowcy myślą że wartość R0 dla SARS-CoV-2 wynosi od 4 do 6, co jest podobne do wartości wirusa różyczki. Poziom szczepień koniecznych do wytworzenia odporności stada na różyczkę i jej wyeliminowania wynosi 85%.
Naturalna odporność na koronawirusa
Wiemy, że inne koronawirusy (w tym Sars, Mers i niektóre wirusy przeziębienia) nie wywołują trwałej odpowiedzi immunologicznej, jak robi to odra. i badania COVID-19 pokazują, że nawet w newralgicznych punktach, w których w ciągu ostatnich kilku miesięcy odnotowano dużą liczbę przypadków i zgonów, mniej niż 10% populacji wykazuje oznaki odpowiedzi immunologicznej spowodowanej zakażeniem.
Sugeruje to, że naturalne wskaźniki odporności są daleko od 85%, które mogą być potrzebne do odporności stada. A to oznacza, że bez szczepionki wirus może stać się endemiczny, trwale obecny w populacji, podobnie jak koronawirusy wywołujące przeziębienia.
Badania pokazują niektórzy ludzie mogą zarażać się tym samym szczepem przeziębienia więcej niż raz w roku. Większość krajów widziała epidemie COVID-19, nawet jeśli sądzili, że infekcja jest mniej lub bardziej pod kontrolą.
Możliwe więc, że trwającym wzorcem dla COVID-19 będzie więcej lokalnych ognisk infekcji, z jeszcze większą liczbą przypadków prawdopodobnych w miesiącach zimowych. Jeśli jednak pierwsze przypadki nie zostaną szybko znalezione i wyizolowane, kieszenie te prawdopodobnie rozprzestrzenią się na dość szerokie obszary geograficzne.
Dlatego ważne jest, aby nadal używać środki zdrowia publicznego takie jak dystans społeczny, noszenie masek i mycie rąk w celu zredukowania wirusa do tak niskiego poziomu, że wszelkie nowe epidemie można łatwo powstrzymać.
W idealnej sytuacji, gdyby to się powiodło, wirus mógłby w końcu wyginąć, ponieważ nie mógł się już rozprzestrzeniać, jak to miało miejsce w przypadku wirusa SARS-CoV stojącego za 2002-2004 wybuch Sars. Ale COVID-19 jest bardziej zaraźliwy i mniej śmiertelny, a więc znacznie trudniej go kontrolować niż Sars, więc wyeliminowanie go w ten sposób może też nie być możliwe.
Jeśli się uwzględni co najmniej 700,000 do tej pory ludzie zmarli na COVID-19 na całym świecie i wiele osób to zgłasza długotrwała choroba w wyniku choroby, jeśli wirus stanie się endemiczny, nadal powinniśmy starać się zapobiegać jak największej liczbie infekcji. Szczepionka może zapewnić sposób na zakończenie pandemii, ale bez perspektyw na naturalną odporność stada możemy przez długi czas stawić czoła zagrożeniu COVID-19.
O autorze
Sarah Pitt, główny wykładowca, praktyka mikrobiologii i nauk biomedycznych, członek Instytutu Nauk Biomedycznych, University of Brighton
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
