Wygląda na to, że amerykański badacz chorób serca zaogni spór o tłuszcze nasycone. Od dawna mantrą zdrowotną jest to, że zbyt dużo tłuszczów nasyconych, takich jak ser i masło, przyczynia się do wyższego poziomu cholesterolu i zwiększonego ryzyka chorób serca. Ale artykuł wstępny opublikowany w Open Heart sugeruje, że tłuszcze nasycone nie są tak złe, jak nam wmawiano.

Autor James DiNicolantonio, naukowiec zajmujący się badaniami sercowo-naczyniowymi w Saint Luke's Mid America Heart Institute, twierdzi, że związek między wysokim udziałem tłuszczu w całkowitych spożywanych kaloriach a zwiększonym ryzykiem choroby zwyrodnieniowej serca opiera się na selektywnych danych z lat 1950., które zawyżają ryzyko . A zalecenia, do których to doprowadziło – abyśmy zmniejszyli spożycie tłuszczów nasyconych i cholesterolu oraz zwiększyli ilość węglowodanów – doprowadziły do ​​rosnącej otyłości.

Połączenia związek między kalorii tłuszczowych i ryzyka chorób serca po raz pierwszy przedstawił Ancel Keys w latach 1950. XX wieku, który jako pierwszy zasugerował korelację między poziomem cholesterolu a chorobami sercowo-naczyniowymi (CVD), które później opublikował w swoim Badanie siedmiu krajów. DiNicolantonio twierdzi, że z danych wykluczono 16 innych krajów, które uczyniły stowarzyszenie mniej jasnym i doprowadziły do ​​różnych porad żywieniowych.

„Wierzono, że skoro tłuszcz jest najbardziej »kalorycznym« z makroskładników odżywczych, zmniejszenie jego spożycia doprowadzi do zmniejszenia ilości kalorii, a w konsekwencji do zmniejszenia częstości występowania otyłości, cukrzycy i metabolizmu. syndrom” – powiedział. Ale przejście na węglowodany, takie jak cukier i syrop kukurydziany, doprowadziło do równoległego wzrostu cukrzycy i otyłości w USA.

Zamiast tego istnieje „silny argument, że wzrost spożycia rafinowanych węglowodanów był przyczyną cukrzycy i epidemii otyłości w USA” – powiedział.

W artykule stwierdzono, że chociaż diety o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych mogą obniżyć „zły” cholesterol LDL, przejście na węglowodany może zwiększyć inny rodzaj cholesterolu LDL. W badaniu porównującym dwie diety niskokaloryczne, jedną niskotłuszczową i jedną niskowęglowodanową, ta ostatnia wykazała lepsze wyniki. Twierdził, że ogólnie rzecz biorąc, żadne duże badania obserwacyjne nie wykazały, że diety niskotłuszczowe zmniejszają ryzyko chorób serca.

Zmienił się nasz pogląd na tłuszcze

Nasze spojrzenie na tłuszcze zmieniło się z biegiem czasu i zamiast jednej jednorodnej grupy, pasują one do wielu kategorii, z których niektóre są uważane za dobre, a inne za złe. Nienasycone (mniej kaloryczne w porównaniu do tłuszczów nasyconych), wielonienasycone (znajdujące się w orzechach, nasionach i rybach) i jednonienasycone (znajdujące się w czerwonym mięsie, oliwkach, awokado) cieszą się dobrą opinią, jeśli chodzi o obniżanie poziomu cholesterolu i ryzyka chorób serca, podczas gdy tłuszcze nasycone (mięso, ser) i sztuczne tłuszcze trans, takie jak uwodorniony olej roślinny, nie są tak dobre.

Podczas gdy tłuszcze trans są nadal uważane za złe, problemy związane z ugruntowanym przekonaniem o tłuszczach nasyconych i ryzyku chorób serca wypłynęła w 2010 r. po tym, jak autorzy metaanalizy 21 badań i prawie 350,000 XNUMX uczestników doszli do wniosku, że „nie ma znaczących dowodów”, że tłuszcze nasycone w diecie wiązały się ze zwiększonym ryzykiem choroby wieńcowej serca lub chorób układu krążenia.

W październiku ubiegłego roku brytyjski kardiolog Aseem Malhotra opublikował artykuł w BMJ pod tytułem „Tłuszcze nasycone nie są głównym problemem”. Wezwał w nim do ponownej oceny tego, jak postrzegamy rolę tłuszczów nasyconych w chorobach serca. Powiedział, że chociaż panuje powszechna zgoda w sprawie tłuszcze trans, tłuszcze nasycone były niepotrzebnie demonizowane.

„Diety niskotłuszczowe paradoksalnie spowodowały, że ludzie są bardziej otyli, ponieważ ludzie spożywają więcej rzeczy, takich jak cukier, które są zwykle postrzegane jako niskokaloryczne” – powiedział.

„Jednym z problemów jest to, że wśród wielu ludzi pojawiają się dezinformacje… Teraz dowiadujemy się, że to nie działa: rosnąca otyłość i cukrzyca typu 2. Potrzebujemy, aby ludzie wrócili do jedzenia normalnego jedzenia, które obejmuje spożywanie tłuszczów nasyconych, takich jak ser”.

Powiedział, że „normalny” oznacza unikanie produktów sprzedawanych jako produkty o niskiej zawartości tłuszczu i cholesterolu, a dieta śródziemnomorska byłaby idealna; bogaty w oliwę z oliwek, orzechy, owoce i warzywa oraz ubogi w rafinowane węglowodany. Powiedział, że tłuszcze nasycone są częścią zdrowej diety, ale nie pochodzą z fast foodów. „Jeśli masz dietę, która zawiera tłuszcze nasycone i nieprzetworzoną żywność, efekt jest nominalny, a może nawet nieznacznie korzystny”.

Dodał: „Przesłanie wychodzące musi być właściwym przesłaniem, najwyraźniej rzeczywistość jest taka, że ​​to nie zadziałało”.

Bez debaty

Podczas gdy Brian Ratcliffe, profesor żywienia na Uniwersytecie Roberta Gordona w Szkocji, pochwalił DiNicolantonio za „mile widziany dodatek do debaty”, który kwestionował „dogmaty żywieniowe”, inni eksperci ostrzegali, że artykuł może jedynie wprowadzić w błąd.

David Sullivan, profesor nadzwyczajny na Uniwersytecie w Sydney, powiedział: „Ten artykuł i inne podobne artykuły prześlizgują się między nieidentycznymi terminami, aby pasowały do ​​ich argumentacji. Przełącza między tłuszczami całkowitymi i nasyconymi, a także cholesterolem całkowitym i LDL. Podobnie wybiera i wybiera punkty końcowe, które pasują – tak zwane „substytuty”, takie jak wyniki badań krwi, waga, CVD, rak i całkowita śmiertelność”.

Sullivan powiedział, że istnieją pewne badania, które odbiegają od oczekiwań, ale że jest to „zrozumiałe w złożonej dziedzinie żywienia”. Powiedział, że metaanaliza z 2010 r. (wsparta przez National Dairy Council) wykazała również, że dowody z badań były spójne w stwierdzeniu, że ryzyko choroby wieńcowej serca zostało zmniejszone, gdy tłuszcze nasycone zostały zastąpione tłuszczami wielonienasyconymi. Innymi słowy, tłuszcze nasycone nie zwiększają ryzyka (jak wykazały badania), ale zastąpienie lepszym tłuszczem może je obniżyć.

Sullivan powiedział dieta w stylu śródziemnomorskim rekomendowana przez DiNicolantonio była „zdecydowanie dietą o niskiej zawartości tłuszczów nasyconych”.

Tom Sanders, dyrektor ds. cukrzycy i nauk żywieniowych w King's College London's School of Medicine, powiedział: „Ten artykuł obala związek z tłuszczami nasyconymi i CVD, fałszywie przedstawia dowody naukowe, a następnie obarcza winą cukier”.

„Nie ulega wątpliwości, że podwyższony poziom cholesterolu LDL jest głównym wyznacznikiem czynnika ryzyka chorób sercowo-naczyniowych. Nasycone kwasy tłuszczowe: palmitynowy, mirystynowy i laurynowy podnoszą poziom cholesterolu LDL w rosnącej kolejności w metaanalizie badań eksperymentalnych na ludziach. Spożycie cukru nie wpływa na poziom cholesterolu LDL ani ciśnienie krwi.”

Dieta śródziemnomorska

So w co mamy wierzyć? Dieta śródziemnomorska (jak na ironię, opracowany przez Ancel Keys), zdrowy (ale nie o niskiej zawartości tłuszczu), bogaty w kwasy tłuszczowe omega-3, dużo owoców i warzyw oraz mniej czerwonego mięsa, wydaje się w jakiś sposób wypełniać lukę.

Tony Blakely, profesor na Uniwersytecie Otago w Wellington w Nowej Zelandii, zasugerował więcej zgody, niż mogłoby się wydawać na pierwszy rzut oka. „Istnieje dość solidny rdzeń porozumienia, jeśli przyjrzymy się uważnie” – powiedział. Obejmowały one „wyłaniający się konsensus, że przejadanie się rafinowanymi węglowodanami jest dla ciebie szkodliwe” oraz „zgoda co do korzyści płynących ze spożywania większej ilości owoców i warzyw – zwłaszcza w celu zastąpienia innych aspektów diety”.

Ten artykuł był pierwotnie opublikowane on Konwersacje

O autorze

Przed dołączeniem do The Conversation UK Jo Adetunji pracowała jako reporter i redaktor w Guardianie, relacjonując historie od brytyjskich zbrodni z nożem po Arabską Wiosnę. Wcześniej redagowała sieci opieki zdrowotnej i społecznej Guardiana, a także pisała dla gazet The Times, The Independent i Telegraph.

Zalecana książka:

Adaptogeny w ziołolecznictwie medycznym: elitarne zioła i naturalne związki do opanowania stresu, starzenia się i chorób przewlekłych... autorstwa Donalda R. Yance'a, CN, MH, RH (AHG)

Łącząc starożytną mądrość ziołolecznictwa i najnowsze badania naukowe nad rakiem, starzeniem się i odżywianiem, znany zielarz medyczny i dietetyk kliniczny Donald Yance ujawnia, jak radzić sobie ze stresem, poprawiać poziom energii, zapobiegać chorobom zwyrodnieniowym i starzeć się z wdziękiem z elitarnymi ziołami znanymi jako adaptogeny. Kładąc nacisk na duchowość, ćwiczenia i dietę, oprócz kuracji ziołowych i suplementów diety, kompletny program stylu życia autora bada, jak zwiększyć produkcję energii w ciele i stłumić stan prozapalny, który kładzie podwaliny pod prawie każdą chorobę zwyrodnieniową, odciągając cię od przetrwania do prosperowania.

Kliknij tutaj aby uzyskać więcej informacji lub zamówić tę książkę na Amazon.