Image by mohamed hassan
Według nowego badania, kiedy niektórzy pacjenci „odpowiadają” zaleceniom lekarza, jest bardziej prawdopodobne, że pozostaną poza szpitalem.
W badaniu osoby żyjące z wysokim ciśnieniem krwi, cukrzycą typu 2 i chorobami serca – stanami, które mogą skutkować wizytami w szpitalu, jeśli nie są skutecznie leczone w domu lub z lekarzem pierwszego kontaktu pacjenta – odnotowały dwucyfrowy spadek liczby przyjęć do szpitala w porównaniu z pacjenci, którzy nie przekazali instrukcji swojemu lekarzowi.
„W przypadku pacjentów z tymi schorzeniami większość ich opieki odbywa się w domu” – mówi Young-Rock Hong, doktorant w zakresie badań nad usługami zdrowotnymi w College of Public Health and Health Professions Uniwersytetu Florydy i główny autor artykułu w Journal of General Internal Medicine.
„Teach-back pomaga lekarzom określić, jakich informacji brakuje pacjentom lub co źle zrozumieli, aby mogli to poprawić”.
W ramach badania naukowcy przyjrzeli się pięcioletnim ogólnokrajowym danym dotyczącym opieki zdrowotnej z badania Longitudinal Medical Expenditure Panel Survey.
Kiedy lekarze poprosili osoby dorosłe w wieku 18 lat i starsze z wysokim ciśnieniem krwi, cukrzycą typu 2, chorobami serca, astmą lub przewlekłą obturacyjną chorobą płuc o powtórzenie instrukcji opieki własnymi słowami, prawdopodobieństwo ich przyjęcia do szpitala było o 15% mniejsze, a 23 % mniejsze prawdopodobieństwo wielokrotnych hospitalizacji.
„Chodzi o to, że lepsza komunikacja prowadzi do lepszego przestrzegania zaleceń lekarzy, co prowadzi do lepszych wyników zdrowotnych”.
Podczas gdy inne badania dotyczyły pojedynczej choroby lub pacjentów w jednym szpitalu, jest to pierwsze reprezentatywne badanie w skali kraju, które pokazuje, w jaki sposób nauczanie zwrotne może pomóc osobom z tymi schorzeniami w zarządzaniu stanem zdrowia bez kosztownych i niewygodnych wizyt w szpitalu.
Ale badanie ujawnia również niepokojące statystyki: prawie jedna trzecia z 14,110 XNUMX pacjentów twierdzi, że ich lekarze nigdy nie prosili ich o ponowne nauczanie. Nie zdziwiło to współautorkę Carla Fisher, badaczki z College of Journalism and Communications, która zajmuje się komunikacją zdrowotną. Ale jeśli twój lekarz nie poprosi cię o ponowne nauczanie, możesz sam to zainicjować, mówi.
„To bardzo pomocna strategia komunikacyjna dla pacjentów, którą można rozpocząć, jeśli usługodawca tego nie zrobi. Z pewnością używam go w mojej opiece zdrowotnej jako pacjent, ale prawdopodobnie jeszcze bardziej jako opiekun lub partner w opiece nad moimi dziećmi i współmałżonkiem”.
Co powstrzymuje lekarzy przed zachęcaniem pacjentów do powtarzania instrukcji opieki domowej własnymi słowami? Hong mówi, że czas może mieć na to wpływ, mimo że oduczenie można przeprowadzić w ciągu zaledwie dwóch do pięciu minut. Planuje dokładniej przyjrzeć się barierom w nauczaniu z powrotem w kolejnej fazie swoich badań, a także dokładnie wyjaśnić, w jaki sposób ta metoda działa w celu zmniejszenia liczby hospitalizacji.
„Pomysł polega na tym, że lepsza komunikacja prowadzi do lepszego przestrzegania zaleceń lekarzy, co prowadzi do lepszych wyników zdrowotnych” – mówi Hong.
Lekarze powinni inicjować interakcje z każdym pacjentem, którego spotykają, mówi współautorka Michelle Cardelle. „To zajmuje tylko chwilę i może mieć znaczące konsekwencje dla wyników zdrowotnych pacjenta”.
O autorach
Dodatkowi współautorzy pochodzą z University of Texas, New York Academy of Medicine i University of Alabama.
