LightField Studios / Shutterstock

Badania pokazują że lekarze, którzy przekazują empatyczne i pozytywne komunikaty, mogą zmniejszyć ból pacjenta, poprawić jego powrót do zdrowia po operacji i zmniejszyć ilość potrzebnej mu morfiny. Nie oznacza to jednak, że powiedzenie pacjentowi czegoś prostego, na przykład „ten lek sprawi, że poczujesz się lepiej”, przyniesie skutek. To bardziej skomplikowane, ponieważ nasz najnowsze badania pokazują.

Pozytywne komunikaty są zwykle powtarzane, konkretne, konkretne i osobiste. Powinny być również przekazywane przez autorytety, które okazują empatię (patrz grafika poniżej). Chociaż nasze badanie nie wskazuje, jakie są najskuteczniejsze elementy pozytywnego przekazu (próba była zbyt mała), wyniki sugerują, że na przykład pozytywny przekaz, który nie jest konkretny ani spersonalizowany i jest przekazywany przez lekarza postrzeganego jako pozbawiony autorytetu i empatii, nie przyniesie pożądanego efektu.

Co to wszystko oznacza dla konsultacji wspomaganych cyfrowo, od umawiania wizyt telefonicznych po „careboty” (sztucznie inteligentne roboty dostarczające opiekę zdrowotną)? To ważne pytanie, na które należy odpowiedzieć, ponieważ roboty pielęgnacyjne są proponowane jako opłacalny sposób aby poradzić sobie z potrzebą nadążania za opieką nad rosnącą populacją osób starszych w Wielkiej Brytanii i innych krajach.

Pandemia przyspieszyła korzystanie z konsultacji wspomaganych cyfrowo, a brytyjski sekretarz zdrowia Matt Hancock twierdzi, że pacjenci nie będą chcieli wracać do bezpośrednich konsultacji po pandemii. Konsultacje online różnią się od konsultacji Carebot, ale nie można zaprzeczyć trendowi odchodzenia od interakcji międzyludzkich. Oba zostały również wprowadzone zbyt szybko, aby można było opracować ramy etyczne.

Problemy techniczne i etyczne

Przyjmowanie dowodów na to, że pozytywne komunikaty pomagają pacjentom w erze cyfrowej, jest problematyczne zarówno pod względem technicznym, jak i etycznym. Podczas gdy niektóre elementy pozytywnej wiadomości („ten lek sprawi, że wkrótce poczujesz się lepiej”) można bezpośrednio przekazać przez telefon komórkowy, rozmowę wideo, a nawet przez opiekuna, wydaje się to być z natury problematyczne dla innych. Na przykład poczucie, że ktoś ma autorytet, może wynikać z jego tytułu (lekarz), który prawdopodobnie jest taki sam, niezależnie od tego, czy lekarz jest widziany osobiście, czy przez telefon.

Ale badania pokazują również autorytet pochodzi z mowy ciała. Trudniej jest pokazać mowę ciała przez telefon lub wideo. Podczas gdy roboty pielęgnacyjne mogą być w stanie przekazać swoją władzę – i pokazano, że to pokazują wystarczająco wyrafinowana mowa ciała wywołać określone emocje – prawdziwi ludzie poruszają się inaczej. Dostosowanie tego, co wiemy o autorytatywnych przekazach do ery cyfrowej, nie jest proste. Niektóre badania ujawniają że o ile konsultacje wspomagane cyfrowo nie wydają się szkodliwe, o tyle są inne (zwykle krótsze) i nie wiemy, czy są równie skuteczne.

Ponadto, aby pozytywne przesłanie było osobiste dla pacjenta (kolejny składnik pozytywnych wiadomości), może być ważne odbierać subtelne sygnały takie jak spojrzenie w dół lub niezręczna pauza, które, jak wykazały badania, mogą być ważne dla postawienia trafnej diagnozy. Te wskazówki mogą być trudniejsze do odczytania podczas rozmowy telefonicznej, nie mówiąc już o opiekunie – przynajmniej na razie.

To nie tylko problemy techniczne, ale także etyczne. Jeśli konsultacje medyczne wspomagane cyfrowo nie są tak skuteczne w dostarczaniu pozytywnych komunikatów, które z kolei skutkują lepszą opieką, to grożą naruszeniem etycznego wymogu pomocy pacjentom. Oczywiście, jeśli robot opiekuńczy może robić rzeczy taniej lub dla większej liczby osób (mogą nie potrzebować snu), może to zrównoważyć sytuację. Jednak rozważenie różnych kwestii etycznych wymaga starannej oceny, a tego nie zrobiono.

W przypadku robotów opiekuńczych rodzi to inne problemy etyczne, a nawet egzystencjalne. Jeśli bycie empatycznym i troskliwym jest kluczowym elementem skutecznie przekazywanego pozytywnego przekazu, ważne jest, aby wiedzieć, czy roboty pielęgnacyjne są zdolne do troski. Chociaż wiemy, że roboty mogą być postrzegany jako opiekuńczy i empatyczny, to nie to samo, co troska. To może nie mieć znaczenia niektórym pacjentom, czy empatia jest udawana, czy rzeczywista, o ile przynoszą korzyści, ale znowu, należy to raczej rozwinąć niż zakładać. Naukowcy są świadomi tych (i innych) kwestii etycznych i wezwali do stworzenia ram regulujących projektowanie robotów pielęgnacyjnych.

Badanie pozytywnych komunikatów pokazuje, że nowe ramy etyczne skorzystałyby na włączeniu najnowszych dowodów dotyczących złożoności skutecznej, pozytywnej – i innych rodzajów – komunikacji. Na koniec tak poważnej analizy może się okazać, że konsultacje medyczne wspomagane cyfrowo i careboty są równie dobre jak bezpośrednie konsultacje.

W niektórych przypadkach mogą być nawet lepsze (niektórzy ludzie mogą czuć się bardziej komfortowo, zdradzając intymne sekrety robotowi niż człowiekowi). Pewne jest, że są różne i obecnie nie wiemy, jakie są implikacje tych różnic dla optymalizacji korzyści płynących ze złożonych pozytywnych komunikatów w opiece zdrowotnej.

O autorze

Jeremy Howick, dyrektor Oxford Empathy Programme, University of Oxford

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki:

Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy

przez Bessela van der Kolka

Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce

przez Jamesa Nestora

Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała

przez Stevena R. Gundry'ego

Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się

autorstwa Joela Greene'a

Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony

autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a

Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić