Inicjatywy przyjazne starzeniu mogą zbiegać się z pracą współczujących społeczności w ich wysiłkach, aby społeczność była dobrym miejscem do życia, starzenia się i ostatecznie śmierci. (Shutterstock)

Śmierć jest większa niż zwykle podczas globalnej pandemii. Na społeczność przyjazna starzeniu pracuje nad tym, aby ludzie byli połączeni, zdrowi i aktywni przez całe życie, ale nie zwraca tak dużej uwagi na koniec życia.

Co może zapewnić społeczność przyjazna śmierci?

W dzisiejszym kontekście sugestia zaprzyjaźnienia się ze śmiercią może brzmieć dziwnie. Ale jako uczeni prowadzący badania na społecznościach przyjaznych starzeniu, zastanawiamy się, co oznaczałoby dla społeczności przyjazność wobec śmierci, umierania, żalu i żałoby.

Wiele możemy się nauczyć od ruchu opieki paliatywnej: uważa on śmierć za sens i umieranie jako etap życia, który należy cenić, wspierać i przeżywać. Przyjazna śmiertelność może w rzeczywistości pomóc nam żyć lepszym życiem i wspierać społeczności — zamiast polegać na systemach medycznych — w opiece nad ludźmi pod koniec ich życia.

W kontekście społeczności przyjaznych osobom starszym, które skupiają się na aktywnym życiu, ten film zachęca widzów do zastanowienia się nad rolą, jaką śmierć odgrywa w ich życiu i społecznościach.

Medykalizacja śmierci

Do lat pięćdziesiątych większość Kanadyjczyków umierała w swoich domach. Niedawno śmierć przeniosła się do szpitale, hospicja, domy opieki długoterminowej lub inne zakłady opieki zdrowotnej.

Konsekwencje społeczne tej zmiany są głębokie: mniej ludzi jest świadkami śmierci. Proces umierania stał się mniej znany i bardziej przerażający, ponieważ nie mamy szansy być jego częścią, dopóki nie zmierzymy się z własnymi.

Strach przed śmiercią, starzeniem się i włączeniem społecznym

W kulturach zachodnich śmierć często kojarzy się ze starzeniem się i odwrotnie. A strach przed śmiercią przyczynia się do lęku przed starzeniem się. Jedno z badań wykazało, że studenci psychologii z lękiem przed śmiercią byli mniej chętni do pracy ze starszymi osobami dorosłymi w swojej praktyce. Inne badanie wykazało, że obawy o śmierć i starzenie się doprowadziły do ​​ageizmu. Innymi słowy, młodsi dorośli odpychają starszych, ponieważ nie chcą myśleć o śmierci.

Wyraźny przykład ageizmu zrodzonego ze strachu przed śmiercią można zobaczyć w COVID-19; choroba zyskała przydomek „usuwanie boomera”, ponieważ wydawało się, że łączy starzenie się ze śmiercią.

Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) ramy dla społeczności przyjaznych starzeniu obejmuje „szacunek i włączenie społeczne” jako jeden z ośmiu obszarów, na których koncentruje się. . Ruch walczy z ageizmem poprzez działania edukacyjne i działania międzypokoleniowe.

Poprawa przyjazności dla śmierci oferuje dalsze możliwości poprawy włączenia społecznego. Podejście przyjazne śmierci może stworzyć podstawy, aby ludzie przestali się bać ze starzeniem się lub zrazić tych, którzy się starzeją. Większa otwartość na temat śmiertelności stwarza również więcej miejsca na smutek.

Podczas COVID-19 stało się bardziej jasne niż kiedykolwiek, że smutek jest zarówno osobisty, jak i zbiorowy. Jest to szczególnie istotne dla osób starszych, które przeżyły wielu swoich rówieśników i doświadczają wielu strat.

Podejście współczujących społeczności

Połączenia współczujące podejście społeczności pochodziły z dziedzin opieki paliatywnej i krytycznego zdrowia publicznego. Koncentruje się na rozwoju społeczności związanym z planowanie końca życia, wsparcie w żałobie i lepsze zrozumienie o starzeniu się, umieraniu, śmierci, utracie i opiece.

Inicjatywy społeczności przyjazne starzeniu i współczujące mają kilka celów, ale nie dzielą się jeszcze praktykami. Uważamy, że powinni.

Pochodzący z Koncepcja zdrowych miast WHO, karta współczujących społeczności jest odpowiedzią na krytykę, że zdrowie publiczne nie jest w stanie zareagować na śmierć i straty. Karta wydaje zalecenia dotyczące postępowania ze śmiercią i żalem w szkołach, miejscach pracy, związkach zawodowych, miejscach kultu, hospicjach i domach opieki, muzeach, galeriach sztuki i samorządach miejskich. Uwzględnia również różne doświadczenia śmierci i umierania — na przykład osób pozbawionych domu, uwięzionych, uchodźców lub doświadczających innych form marginalizacji społecznej.

Karta wzywa nie tylko do wysiłków na rzecz podnoszenia świadomości i poprawy planowania, ale także do odpowiedzialności związanej ze śmiercią i żałobą. Podkreśla potrzebę przeglądu i testowania inicjatyw miasta (na przykład przegląd lokalnej polityki i planowania, coroczny okrągły stół służb ratunkowych, fora publiczne, wystawy sztuki i inne). Podobnie jak w przypadku ram przyjaznych dla osób starszych, karta współczujących społeczności wykorzystuje ramy najlepszych praktyk, które można dostosować do każdego miasta.

Jest wiele rzeczy do polubienia w podejściu współczujących społeczności.

Po pierwsze, pochodzi ze społeczności, a nie z medycyny. Przywraca śmierć ze szpitali i zwraca uwagę opinii publicznej. Przyznaje, że śmierć jednej osoby wpływa na społeczność. I oferuje przestrzeń i miejsca na żałobę.

Po drugie, podejście oparte na współczuciu społeczności sprawia, że ​​śmierć staje się normalną częścią życia, czy to poprzez łączenie dzieci w wieku szkolnym z hospicjami, włączanie dyskusji na temat końca życia do miejsc pracy, zapewnianie wsparcia w żałobie lub stwarzanie możliwości twórczego wyrażania się na temat żalu i śmiertelności. Może to zdemistyfikować proces umierania i prowadzić do bardziej produktywnych rozmów na temat śmierci i żalu.

Po trzecie, podejście to uwzględnia różne ustawienia i konteksty kulturowe reagowania na śmierć. Nie mówi nam, jakie powinny być rytuały śmierci lub praktyki żalu. Zamiast tego zawiera przestrzeń dla różnorodnych podejść i doświadczeń.

Przyjazne osobom starszym, współczujące społeczności

Proponujemy, aby inicjatywy przyjazne osobom starszym zbiegały się z pracą współczujących społeczności w ich wysiłkach, aby społeczność była dobrym miejscem do życia, starzenia się i ostatecznie śmierci. Wyobrażamy sobie społeczności przyjazne śmierci, zawierające niektóre lub wszystkie elementy wymienione powyżej. Jedną z korzyści społeczności przyjaznych śmierci jest to, że nie ma jednego uniwersalnego modelu; mogą się różnić w zależności od jurysdykcji, pozwalając każdej społeczności wyobrazić sobie i stworzyć własne podejście do przyjazności dla śmierci.

Ci, którzy pracują nad budowaniem społeczności przyjaznych starzeniu, powinni zastanowić się, jak ludzie przygotowują się na śmierć w swoich miastach: Gdzie ludzie idą umrzeć? Gdzie i jak ludzie przeżywają żałobę? W jakim stopniu iw jaki sposób społeczność przygotowuje się na śmierć i żałobę?

Jeśli inicjatywy przyjazne starzeniu się zmagają się ze śmiertelnością, przewidują różnorodne potrzeby związane z końcem życia i starają się zrozumieć, w jaki sposób społeczności rzeczywiście mogą stać się bardziej przyjazne dla śmierci, mogą one jeszcze bardziej zmienić sytuację.

To pomysł, który warto zbadać.

O Autorach

Julia Brassolotto, adiunkt, Katedra Zdrowia Publicznego i Alberta Innovates Research Chair, Uniwersytet w Lethbridge; Albert Banerjee, Katedra Badań NBHRF ds. Zdrowia i Starzenia się Społeczności, Uniwersytet św. Tomasza (Kanada)oraz Sally Chivers, profesor anglistyki oraz Gender & Women's Studies, Trent University

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

książki_śmierć