Czy konopie indyjskie podczas ciąży zwiększają ryzyko psychozy dziecka?

Według nowego badania, kobiety w ciąży, które używają konopi indyjskich, mogą nieznacznie zwiększyć ryzyko rozwoju psychozy u ich dziecka w późniejszym życiu.

„Nasze badania pokazują, że prenatalna ekspozycja na marihuanę po tym, jak matka dowiedziała się o ciąży, wiąże się z niewielkim wzrostem podatności na psychozę w średnim dzieciństwie lub w wieku około 10 lat” – mówi Jeremy Fine, student studiów licencjackich na kierunku psychologia i nauki o mózgu na Washington University w St. Louis i główny autor badania, które pojawia się w JAMA Psychiatry.

Odkrycia pojawiają się po kilku badaniach krajowych dokumentujących dramatyczny wzrost używania marihuany przez kobiety w ciąży, w tym a Badanie 2018 które wykazało, że używanie marihuany przez kobiety w ciąży w Stanach Zjednoczonych w ciągu ostatniego miesiąca wzrosło o 75 procent między 2002 (2.85 procent) a 2016 (4.98 procent).

Ponieważ coraz więcej stanów legalizuje medyczne i rekreacyjne używanie marihuany, inne raporty sugerują, że wiele aptek z marihuaną powszechnie sugeruje marihuanę jako naturalne lekarstwo na nudności związane z ciążą.

Rola receptorów

Nowe badanie sugeruje, że lekarze powinni zniechęcać kobiety w ciąży do używania konopi indyjskich na każdym etapie ciąży, ponieważ eksperci wiedzą tak mało na temat ich skutków zdrowotnych.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Odkrycia budzą również nowe obawy, że prenatalna ekspozycja na konopie indyjskie może stanowić większe ryzyko po tym, jak mózg płodu zacznie rozwijać system receptorów dla endokannabinoidów – części naturalnie występującej sieci neuroprzekaźników, przez którą konopie indyjskie wpływają na mózg.

„Jednym z możliwych wyjaśnień stwierdzenia zwiększonego ryzyka psychozy związanego z używaniem marihuany po, ale nie wcześniej, wiedzy o ciąży jest to, że system receptorów endokannabinoidowych może nie działać we wczesnych tygodniach ciąży” – mówi starszy autor Ryan Bogdan, profesor nadzwyczajny psychologii i nauk o mózgu.

„Prenatalna ekspozycja na konopie indyjskie może być związana z późniejszą skłonnością do psychoz u potomstwa tylko wtedy, gdy ekspresja receptora endokannabinoidowego typu 1 płodu jest wystarczająca, co może nie wystąpić, dopóki wiele matek nie dowie się, że jest w ciąży”.

Okna rozwojowe

Bogdan, który kieruje laboratorium BRAIN Lab na Uniwersytecie Waszyngtońskim, mówi, że najnowsze odkrycia opierają się na innych badaniach podstawowych sugerujących, że sygnalizacja endokannabinoidowa może przyczyniać się do procesów, takich jak neurogeneza i migracja neuronów, które odgrywają ważną rolę we wczesnym rozwoju struktury i połączeń mózgu.

„To badanie pokazuje intrygującą możliwość, że mogą istnieć okienka rozwojowe, podczas których ekspozycja na konopie indyjskie może zwiększać ryzyko psychozy” – mówi.

Tetrahydrokannabinol (THC), który jest głównym psychoaktywnym składnikiem marihuany, naśladuje endokannabinoidy naszego organizmu i wiąże się z receptorami endokannabinoidowymi, aby wywierać swoje działanie. Różne badania potwierdziły, że THC przenika przez barierę łożyskową, aby uzyskać dostęp do rozwijającego się płodu.

„Dane z badań na gryzoniach sugerują, że receptor endokannabinoidowy typu 1, za pośrednictwem którego w dużej mierze powstają psychoaktywne efekty THC, nie jest wyrażany aż do równowartości 5-6 tygodnia ciąży u człowieka” – mówi Fine.

„Biorąc pod uwagę, że matki w naszym badaniu dowiadywały się o ciąży średnio w 7.7 tygodniu, jest prawdopodobne, że jakikolwiek wpływ THC na ryzyko psychozy nie wystąpi, dopóki nie zostanie wyrażona wystarczająca ilość receptorów endokannabinoidowych typu 1”.

Jakie są konsekwencje?

Naukowcy oparli swoje odkrycia na danych z badania Adolescent Brain Cognitive Development (ABCD), trwającego podłużnego badania zdrowia dzieci i rozwoju mózgu z punktami zbierania danych w całym kraju. Wykorzystali dane z początkowej publikacji danych bazowych ABCD, które obejmowały odpowiedzi ankietowe z 3,774 matek na temat używania marihuany podczas 3,926 ciąż.

Naukowcy wykorzystali kwestionariusz podany dzieciom w wieku od 8.9 do 11 lat, aby zmierzyć ryzyko psychozy u 4,361 dzieci urodzonych z tych ciąż w latach 2005-2008.

Odkrycia pokazują, że spośród 4,361 dzieci objętych próbą w tym badaniu, 201 (4.61 procent) miało kontakt z marihuaną przed urodzeniem; spośród nich 63 zostało narażonych po wiedzy matki o ciąży.

Naukowcy przyznają, że badanie ma wiele ograniczeń, w tym małą próbkę prenatalnego potomstwa narażonego na działanie konopi indyjskich; potencjalne niedostateczne zgłaszanie przez matki stosowania w czasie ciąży; nieprecyzyjne dane dotyczące czasu, ilości, częstotliwości i siły narażenia na konopie indyjskie; brak danych na temat tego, czy skłonność do psychozy w dzieciństwie wiąże się z konwersją w psychozę; oraz brak danych na temat niektórych potencjalnych czynników zakłócających, takich jak stres matki i genetyczne ryzyko psychozy wśród rodziców.

„Nasze badania są korelacyjne i jako takie nie mogą wyciągać wniosków przyczynowych” – mówi współautorka Allison Moreau, absolwentka psychologii.

„Jednakże związek między prenatalną ekspozycją na marihuanę po wiedzy matki o ciąży był związany ze skłonnością potomstwa do psychozy po uwzględnieniu potencjalnie zakłócających zmiennych – takich jak edukacja matki, prenatalne stosowanie witamin, prenatalne używanie alkoholu i nikotyny, używanie substancji przez dzieci i tak dalej — zwiększa prawdopodobieństwo, że ekspozycja na konopie indyjskie w okresie prenatalnym może przyczynić się do niewielkiego ryzyka zwiększonej skłonności do psychozy u dzieci” – mówi Moreau.

Badanie dostarcza dalszych dowodów na to, że przyszłe matki powinny pomyśleć dwa razy, zanim rozważą używanie konopi indyjskich w czasie ciąży.

„Biorąc pod uwagę rosnącą dostępność i moc konopi indyjskich, a także rosnące przekonanie opinii publicznej, że jest to bezpieczne w użyciu, bardzo ważne jest, aby dodatkowe badania zrozumiały potencjalne negatywne konsekwencje i korzyści związane z konopiami indyjskimi w trakcie rozwoju oraz w jaki sposób mogą powstawać te skojarzenia”. mówi Bogdan.

„W międzyczasie dowody na to, że używanie marihuany w okresie prenatalnym wiąże się z niewielkim wzrostem podatności na psychozy u potomstwa, sugerują, że należy zniechęcać do używania marihuany w czasie ciąży, dopóki nie będzie wiadomo więcej”.

Prace sfinansowały Narodowe Instytuty Zdrowia.

Źródło: Washington University w St. Louis

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon