W tym roku (2016) Australijka urodziła dziecko w wieku 62 po zapłodnieniu in vitro (IVF) za granicą.

Niewiele kobiet może naturalnie począć dziecko w późniejszym okresie życia bez pomocy in vitro – i rzadko są to pierwsze ciąże. Te kobiety przechodzą później menopauzę i mają mniejsze ryzyko choroby serca, osteoporoza i demencja.

Ale czy to oznacza, że ​​założenie rodziny w późniejszym życiu jest bezpieczne? Czy istnieją inne zagrożenia i komplikacje związane z ciążą i porodem w wieku 50, 60, a nawet 40 lat?

Zmiana demografii

Zdolność reprodukcyjna kobiety ma skończoną długość życia. Jej jajeczka początkowo rosną, gdy jest w łonie matki i są przechowywane w jej jajnikach, dopóki nie zacznie miesiączkować. Każdego miesiąca ponad 400 jajeczek jest traconych przez zużycie, aż znikną cztery miliony, które miała pierwotnie, i zaczyna się menopauza.

Presja społeczna i finansowa sprawia, że ​​wiele australijskich kobiet, które chcą mieć dzieci, musi czekać do późnego wieku. Liczba kobiet rodzących dzieci w wieku 30 lat lub później prawie się podwoiła w ciągu ostatnich 25 lat w Australii, z 23% w 1991 roku do 43% w 2011 roku.

Około jeden na 1,000 urodzeń dotyczy kobiet w wieku 45 lat lub starszych. Wskaźnik ten prawdopodobnie wzrośnie wraz z pojawieniem się nowych technologii, w tym dawstwa jaj.

Jakie są zagrożenia?

Kobiety w wieku powyżej 30 lat są ponad dwukrotnie bardziej narażone na zagrażające życiu wysokie ciśnienie krwi (stan przedrzucawkowy) w czasie ciąży niż kobiety poniżej 30. roku życia (5% w porównaniu z 2%) i dwukrotnie częściej chorują na cukrzycę ciążową (5-10 % w porównaniu z 1-2.5%).

Ponad połowa kobiet w wieku powyżej 40 lat będzie wymagać porodu do cesarskie cięcie.

Rosnący wiek matki zwiększa prawdopodobieństwo umieranie w czasie ciąży lub podczas porodu. Matki po czterdziestce i pięćdziesiątce też są pomiędzy trzy i sześć razy większe prawdopodobieństwo śmierci w ciągu sześciu tygodni po urodzeniu dziecka niż ich młodsi koledzy, z powodu powikłań związanych z ciążą, takich jak krwawienie i zakrzepy.

Matki w wieku powyżej 40 lat mają więcej niż dwa razy bardziej prawdopodobne cierpieć urodzenie martwego dziecka. A dla kobiety w wieku 40 lat ryzyko poronienia jest większa niż szansa na urodzenie na żywo.

Wreszcie, dzieci urodzone przez starsze matki mają 1.5-2 razy większe prawdopodobieństwo, że urodzą się zbyt wcześnie (przed 36 tygodniem) i urodzą się małe (niska masa urodzeniowa). Niska masa urodzeniowa i wcześniactwo niosą ze sobą zarówno bezpośrednie zagrożenia dla dzieci, w tym problemy z rozwojem płuc, jak i otyłość i cukrzyca w wieku dorosłym.

Ciąża pomenopauzalna

Dzięki postępom w branży IVF możliwe jest podjęcie jajo dawcy i zarodek od młodszej, płodnej kobiety, aby pomóc kobiecie po menopauzie zajść w ciążę.

Ale to wiąże się z większym ryzykiem. Ciąża stawia dodatkowy stres i napięcie na serce i naczynia krwionośne i pojawiające się dowody sugerują starsze matki są bardziej narażone na udar w późniejszym życiu.

Kiedy ciąża jest najbezpieczniejsza?

Chociaż w Australii nie ma określonych granic wieku dla leczenia IVF, wiele klinik przerwać leczenie w wieku 50 lat. W wieku 30 lat szansa na poczęcie każdego miesiąca (bez IVF) wynosi około 20%. W wieku 40 lat jest to około 5% i spada w ciągu dekady.

Bogactwo wiedzy naukowej mówi, że zagrożenia dla dziecka i matki w czasie ciąży są najniższy w wieku 20 lat. Kobiety w wieku 20 lat są mniej narażone na zagrożenia dla zdrowia i schorzenia, takie jak otyłość i cukrzyca, które mają negatywny wpływ na ciążę.

Wraz ze starzeniem się kobiety spada również jakość jej jajeczek. Niska jakość jaj jest bezpośrednio związana z błędami genetycznymi, które prowadzą do obu: poronienie i wady wrodzone.

Więc chociaż możliwe jest poczęcie dziecka w późniejszym życiu, jest to ryzykowna decyzja.

O autorze

Hannah Brown, stypendystka podoktorancka; Epigenetyka rozrodu, University of Adelaide

Ten artykuł został pierwotnie opublikowany w Konwersacje. Przeczytać oryginalny artykuł.

Powiązane książki

at Rynek wewnętrzny i Amazon