dysmorfia ciała 3 9
 Osoby z dysmorfią ciała często sprawdzają siebie – i swoje postrzegane wady. Stevica Mrdja/EyeEm za pośrednictwem Getty Images

Podczas gdy zaburzenia odżywiania były szeroko nagłaśniane od dziesięcioleciznacznie mniej uwagi poświęcono pokrewnemu stanowi zwanemu zaburzenie dysmorficzne ciała lub BDD.

Dysmorfia ciała jest często ukrywana przed opinią publiczną ze względu na wstyd, jaki ludzie odczuwają z powodu jednej lub więcej części swojego ciała, ale jest to wyniszczający, wyniszczający stan psychiczny. Osoby z tym zaburzeniem cierpią z powodu obsesyjnych myśli i powtarzających się zachowań związanych z ich wyglądem.

Podczas gdy osoby z zaburzeniami odżywiania mogą postrzegać swoje ciało z niedowagą jako zbyt grube, osoby z dysmorfią ciała postrzegają siebie jako brzydkie lub oszpecone, mimo że wydają się normalne lub atrakcyjne dla innych.

Dysmorfia ciała występuje częściej zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet niż bulimia czy anoreksja. O 2.5% kobiet i 2.2% mężczyzn w USA spełniają kryteria dysmorfii ciała – to więcej niż rozpowszechnienie uogólnionych zaburzeń lękowych, schizofrenii czy choroby afektywnej dwubiegunowej w populacji ogólnej.

Dla porównania, w dowolnym momencie bulimia jest widoczna około 1.5% kobiet i 0.5% mężczyzn w USA i anoreksja w 0.35% kobiet i 0.1% mężczyzn.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Jesteśmy zespołem badaczy i klinicystów zajmujących się komunikacją i zdrowiem psychicznym Światowy Uniwersytet Stanowy Kolorado ., Szkoła Medyczna Hofstra oraz University of Toronto. Jedna z nas, Eva Fisher, żyła z tą chorobą przez prawie 15 lat, zanim otrzymała pomoc i wyzdrowiała. Moja książka, zatytułowana „Rodzina BDD”, zawiera wgląd w moje życie codzienne zmagania z dysmorfią ciała wraz z informacją o diagnostyce i leczeniu.

Naszym zdaniem zaburzenie dysmorficzne ciała należy lepiej zrozumieć i nagłośnić, aby więcej osób cierpiących na tę chorobę mogło być właściwie diagnozowanych i leczonych.

Zaburzenie dysmorficzne ciała często obejmuje fiksację na jednej cesze, takiej jak kształt lub rozmiar nosa, pieprzyk lub kształt lub krzywizna określonej części ciała.

 

Porównanie między BDD a zaburzeniami odżywiania

Osoby z dysmorfią ciała i osoby z zaburzeniami odżywiania mają podobne negatywne emocje, takie jak wstyd, wstręt i złość z powodu swojego wyglądu. Angażują się również w podobne zachowania, takie jak przeglądanie się w lustrze, robienie zdjęć w celu sprawdzenia siebie, szukanie u innych zapewnienia o swoim wyglądzie oraz używanie odzieży do kamuflowania lub ukrywania dostrzeganych wad.

Osoby cierpiące na te zaburzenia często unikają miejsc i czynności z powodu nieświadomości swojego wyglądu. Ponadto osobom z zaburzeniami odżywiania i dysmorfią ciała może brakować wiedzy na ten temat ich przekonania dotyczące obrazu ciała są zniekształcone.

Depresja jest powszechna u osób z dysmorfią ciała i mają one wyższy wskaźnik samobójstw niż osoby z zaburzeniami odżywiania, w tym myśli o popełnieniu samobójstwa i próby samobójcze. Chociaż zarówno zaburzenia odżywiania, jak i dysmorfia ciała mogą być ciężkie i zagrażać życiu, osoby z dysmorfią ciała są przeciętnie doświadczają większego upośledzenia w codziennym funkcjonowaniu niż osoby z zaburzeniami odżywiania.

Osobisty widok

Moje objawy dysmorfii ciała (Evy) zaczęły się w wieku 16 lat. Niektóre przyczyny mogły być zastraszaniem w dzieciństwie i perfekcjonizmem w kwestii mojego wyglądu. Miałbym obsesję na punkcie kształtu i wielkości mojego nosa przez ponad osiem godzin dziennie i bez przerwy porównaj mój wygląd modelkom w magazynach o modzie.

Byłam przekonana, że ​​inni oceniają mnie negatywnie z powodu mojego nosa, który wydawał mi się gruby i brzydki. Nienawidziłem swojego nosa tak bardzo, że nie chciałem się żenić ani mieć dzieci, ponieważ bałem się, że go odziedziczą.

Nawet po operacji plastycznej w wieku 18 lat, aby mój nos był cieńszy, nadal tego nienawidziłem. Jest to bardzo częsty wynik u osób z zaburzeniem, które poddają się zabiegom chirurgii plastycznej.

Badania wskazują, że 66% osób z dysmorfią ciała ma otrzymało leczenie kosmetyczne lub dermatologiczne. Jednak nawet jeśli ludzie po operacji czują się lepiej z jedną częścią ciała, obsesja na punkcie obrazów często się porusza do jedną lub więcej innych części ciała.

Niektórzy pacjenci będą mieli wiele zabiegów na tej samej części ciała. Inni ludzie są tak rozczarowani wynikami ich operacji, że chcą popełnić samobójstwo.

Niestety, wiele osób z dysmorfią ciała myśli o samobójstwie, a inni próbują odebrać sobie życie. Około 80% osób z dysmorfią ciała doświadczać myśli samobójczych przez całe życie, a od 24% do 28% próbowało popełnić samobójstwo. Często są to młodzi mężczyźni i kobiety, którzy czują się tak beznadziejnie z powodu postrzeganych wad wyglądu, że samobójstwo wydaje się jedynym sposobem na zakończenie ich cierpienia.

Zaburzenia dysmorficzne ciała niosą ze sobą wysokie ryzyko samobójstwa, a czasami poszukiwanie rozwiązań dermatologicznych może pogorszyć problem, jeśli dana osoba nie jest z nich zadowolona.

 

Kiedy obawy dotyczące wyglądu stają się problematyczne

Czym zatem dysmorfia ciała różni się od problemów związanych z normalnym wyglądem? Naukowcy znaleźli dowody na to, że podczas niezadowolenie z wyglądu może mieć różne nasilenie, istnieje odrębna grupa osób o znacznie większych obawach związanych z wyglądem, z których wielu prawdopodobnie cierpi na to zaburzenie. Czują się znacznie gorzej ze swoim wyglądem niż osoby z normalnymi obawami dotyczącymi wyglądu i doświadczają większego niepokoju, depresji, wstydu i obrzydzenia do siebie w związku z niektórymi aspektami swojego wyglądu.

Około jedna trzecia osób z tym zaburzeniem obsesję na punkcie swoich dostrzeganych wad przez jedną do trzech godzin dziennie, prawie 40% przez trzy do ośmiu godzin dziennie i około jednej czwartej przez ponad osiem godzin dziennie. Większość osób z dysmorfią ciała wie, że wydają zbyt dużo czasu na myślenie o swoim wyglądzie, ale inni z tym schorzeniem błędnie uważają, że martwienie się o swój wygląd przez wiele godzin każdego dnia jest całkowicie normalne.

Typowe zachowania dysmorficzne ciała obejmują, od najczęściej do najrzadziej występujących:

  • kamuflowanie dostrzeganych defektów ubiorem i makijażem

  • porównywanie swojego wyglądu z innymi

  • sprawdzanie swojego wyglądu w lusterkach i innych powierzchniach odbijających światło

  • poszukujących zabiegów kosmetycznych, takich jak chirurgia i dermatologia

  • wielokrotne robienie zdjęć w celu sprawdzenia swojego wyglądu

  • szukanie u innych zapewnienia o dostrzeganej wadzie lub przekonywanie innych, że jest nieatrakcyjna

  • dotykając dostrzeganej wady

  • nadmierne przebieranie się

  • diety i zbieranie skóry w celu poprawy wyglądu

  • angażowanie się w nadmierne ćwiczenia, w tym nadmierne podnoszenie ciężarów

Odkrywanie przyczyn dysmorfii ciała

Dokładne przyczyny dysmorfii ciała nie są znane. Możliwe przyczyny rozwojowe obejmują czynniki genetyczne, znęcanie się w dzieciństwie i dokuczanie w dzieciństwie na temat wyglądu i kompetencji, a także znęcanie się i traumy w dzieciństwie. Inne czynniki, które mogą odgrywać pewną rolę, obejmują dorastanie w rodzinie z nacisk na wygląd, perfekcjonistyczne standardy dotyczące wyglądu i ekspozycji wysokie ideały atrakcyjności i piękna w środkach masowego przekazu.

Typowe cechy osobowości wśród osób z dysmorfią ciała obejmują perfekcjonizm wraz z nieśmiałością, lękiem społecznym, niską samooceną i wrażliwość na odrzucenie i krytykę.

Naukowcy odkryli, że osoby z tym zaburzeniem mogą mieć nieprawidłowości w funkcjonowaniu mózgu. Na przykład jedno badanie wykazało, że osoby z dysmorfią ciała, a także osoby z anoreksją, mają stronniczość przetwarzania informacji w kierunku bardziej szczegółowych informacji wizualnych zamiast oglądania obrazów globalnie – innymi słowy, widzenia drzew, a nie lasu. Sugeruje to, że nieprawidłowości w układzie wzrokowym mózgu mogą przyczyniać się do zniekształceń, których doświadczają osoby z dysmorfią ciała i anoreksją.

Skuteczne zabiegi

Na szczęście istnieją skuteczne metody leczenia osób z dysmorfią ciała. Terapia poznawczo-behawioralna i farmakoterapia oba są stosowane w leczeniu zaburzenia.

Podczas terapii poznawczo-behawioralnej terapeuci pracują z pacjentami, aby pomóc im zmodyfikować natrętne myśli i przekonania na temat wyglądu fizycznego oraz wyeliminować problematyczne zachowania związane z obrazem ciała, takie jak przeglądanie się w lustrze i poszukiwanie otuchy.

Leki zwane selektywnymi inhibitorami wychwytu zwrotnego serotoniny lub SSRI, takie jak Prozac i Zoloft, mogą redukować lub eliminować zniekształcenia poznawcze, depresja, lęk, negatywne przekonania i kompulsywne zachowania. Mogą również zwiększyć poziom wglądu i poprawić codzienne funkcjonowanie.

Ja (Eva) pracowałam z psychologiem i psychiatrą, aby zwalczyć depresję i lęki spowodowane moimi problemami z wyglądem. Na szczęście obydwa leki i terapia były skuteczne w zmniejszaniu moich negatywnych uczuć i kompulsywnych zachowań.

Dwa lata po rozpoczęciu leczenia moje objawy zmniejszyły się i stały się możliwe do opanowania. Dziś ułatwiam dwie grupy wsparcia online i zachęć ludzi do dowiedzenia się więcej o tym zaburzeniu. Członkowie grupy zapewniają wsparcie i pocieszenie innym, którzy rozumieją ich codzienne zmagania. Dzielą się także radami na temat uzyskiwania pomocy w przypadku tego powszechnego, ale mało znanego zaburzenia obrazu ciała.

Więcej informacji na temat diagnozy i leczenia dysmorfii ciała można znaleźć na stronie Międzynarodowa Fundacja OCD BDD strona.Konwersacje

O Autorach

Ewa Fisher, Członek Wydziału Komunikacji, Światowy Uniwersytet Stanowy Kolorado .; Fugena Neziroglu, Adiunkt Kliniczny Psychiatrii, Szkoła Medyczna, Hofstra University, Jamiego Feusnera, profesor psychiatrii i naukowiec kliniczny w Centrum Uzależnień i Zdrowia Psychicznego, University of Toronto

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

złamać

Powiązane książki:

Atomowe nawyki: łatwy i sprawdzony sposób na budowanie dobrych nawyków i łamanie złych

autorstwa Jamesa Cleara

Atomic Habits zawiera praktyczne porady dotyczące rozwijania dobrych nawyków i łamania złych, oparte na badaniach naukowych nad zmianą zachowań.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Cztery tendencje: Niezbędne profile osobowości, które pokazują, jak ulepszyć swoje życie (a także życie innych ludzi)

przez Gretchen Rubin

Cztery tendencje identyfikują cztery typy osobowości i wyjaśniają, w jaki sposób zrozumienie własnych tendencji może pomóc w poprawie relacji, nawyków w pracy i ogólnego szczęścia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Pomyśl jeszcze raz: moc wiedzy o tym, czego nie wiesz

przez Adama Granta

Think Again bada, w jaki sposób ludzie mogą zmienić zdanie i nastawienie, oraz oferuje strategie poprawy krytycznego myślenia i podejmowania decyzji.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Ciało utrzymuje punktację: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy

przez Bessela van der Kolka

The Body Keeps the Score omawia związek między traumą a zdrowiem fizycznym i oferuje wgląd w to, jak traumę można leczyć i leczyć.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Psychologia pieniędzy: ponadczasowe lekcje o bogactwie, chciwości i szczęściu

przez Morgana Housela

Psychologia pieniędzy bada, w jaki sposób nasze postawy i zachowania związane z pieniędzmi mogą kształtować nasz sukces finansowy i ogólne samopoczucie.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić