ponad połowa-dorosłych-nieszczepiona-na-covid-19-igły-strachu-tu-co-sprawdzone-to-pomoc Chociaż wielu dorosłych zgłasza lęk przed igłami, większość badań nad strachem przed igłami koncentruje się na dzieciach. FG Trade/E+ przez Getty Images

Jeśli jesteś jednym z 25% Amerykanów niechętnych igłom, prawdopodobnie nie jesteś zaskoczony stoiskiem szczepień COVID-19. Nawet dla tych, którzy chcą immunitetu, łapówki w postaci piwa lub losów na loterię mogą nie wystarczyć, aby przezwyciężyć niepokój pogłębiony przez wszechobecne obrazy igieł w mediach.

Jak lekarz specjalizujący się w leczeniu bólu, badam wpływ bólu na szczepienia. Udowodnione w badaniach interwencje dorosłych na ból, omdlenia, panikę i strach mogą sprawić, że szczepienie będzie bardziej tolerowane. Przynajmniej zrozumienie powodów, dla których strach przed igłami stał się powszechny, może sprawić, że zakłopotanie będzie łatwiejsze do zniesienia.

Dlaczego niepokój związany z igłami wzrósł?

Strach przed igłami wzrósł dramatycznie od przełomowego badania przeprowadzonego przez JG Hamiltona w 1995 roku, które wykazało, że: 10% dorosłych i 25% dzieci przerażające igły. W tym artykule dorośli pacjenci, którzy pamiętali, kiedy zaczął się ich strach, opisali stresujące doświadczenie igły w wieku około 5 lat.

Doświadczenia z dzieciństwa pacjentów zwykle dotyczyły niespodziewanej choroby; w czasie, gdy uczestnicy Hamilton byli w przedszkolu, szczepionki były zaplanowane tylko do 2 roku życia. Jednak dla większości osób urodzonych po 1980 roku zastrzyki przypominające podawana w wieku od 4 do 6 lat stała się rutynową częścią doświadczenia ze szczepionkami. Czas trwania boosterów maksymalizuje i przedłuża odporność, ale niestety spada w oknie wiekowym kiedy tworzą się fobie. Kanadyjskie badanie z 2012 r. obejmujące 1,024 dzieci wykazało, że 63% osób urodzonych w 2000 roku lub później teraz bój się igieł. W badaniu z 2017 r. moi koledzy i ja potwierdziliśmy ten wzrost częstości występowania: 


wewnętrzna grafika subskrypcji


Nic dziwnego, że strach przed igłami wpływa na to, jak chętni są nastolatki i dorośli do szczepienia. Badanie z 2016 r. wykazało, że strach przed igłami jest najczęstszym powodem, dla którego nastolatki nie mają druga szczepionka przeciwko HPV. Pracownicy służby zdrowia nie są wyjątkiem: badanie z 2018 r. wykazało, że 27% pracowników szpitala unikanie szczepionek przeciw grypie z powodu strachu przed igłą. A ostatnio ogólnokrajowe badanie z kwietnia 2021 r. obejmujące 600 nieszczepionych jeszcze COVID-19 dorosłych Amerykanów wykazało, że 52% zgłosiło umiarkowany lub poważny strach przed igłą.

Potencjalne rozwiązania dla dorosłych

W przypadku dzieci dowody wskazują, że zajęcie się ich strach i ból podczas rozpraszania ich z procedury jest najbardziej skuteczny w zmniejszaniu stresu.

Chociaż dorośli to nie tylko duże dzieci, połączenie tych koncepcji z wynikami dostępnych badań dotyczących iniekcji dla dorosłych sugeruje kilka potencjalnych interwencji. Dla wielu, którzy chcą szczepionki, ale potrzebują wsparcia, oto, co wiemy:

1. Redukcja bólu

Złagodzenie bólu związanego z wstrzyknięciem może zmniejszyć strach przed igłą, dając pacjentom poczucie kontroli. Na przykład grupa pacjentów w Nowej Zelandii wielokrotnie opuszczała comiesięczne zastrzyki z antybiotyków z powodu reumatycznej choroby serca. Ich lekarze stworzyli specjalną klinikę, oferującą podczas zastrzyku albo środki znieczulające, wibrujące zimne urządzenie, albo jedno i drugie. Interwencje u 107 dorosłych zmniejszenie bólu i strachu o 50% po trzech miesiącach. Sześć miesięcy później połowa pacjentów nadal korzystała z interwencji, a specjalna klinika „pominiętej dawki” nie była już potrzebna.

Diagram Venna przedstawiający skrzyżowanie bólu, strachu i skupienia to niepokój Interwencje ukierunkowane na ból, strach i skupienie w dystresu mogą pomóc w zmniejszeniu strachu przed igłami. Amy Baxter, CC BY-NC-ND

Specjalnie do szczepień, zastosowanie wibrującego zimnego urządzenia do miejsca wstrzyknięcia na minutę przed wstrzyknięciem, a następnie ucisk tuż nad miejscem wstrzyknięcia, złagodził ból i poprawił satysfakcję u dorosłych oraz najbardziej skuteczny dla osób bojących się igieł, ZA plastikowe urządzenie w kształcie podkowy używanie ostrych zębów w celu zmylenia nerwów również zmniejszyło ból po wstrzyknięciu, ale zwiększyło niepokój, prawdopodobnie z powodu dyskomfortu powodowanego przez same zęby.

Zimny ​​spray nie pomaga zredukować help ból poszczepienny u dzieci, ale wykazano, że jest bardziej skuteczny niż miejscowe środki znieczulające w przypadku zastrzyki dla dorosłych.

2. Terapia psychologiczna

Terapia oparta na ekspozycji polega na poproszeniu pacjenta o ocenę niepokoju spowodowanego przez części procedury, takie jak obejrzenie zdjęcia opaski uciskowej lub myślenie o ostrych rzeczach, i stopniowe wystawianie ich na te części w kontrolowanym środowisku. Wolny samodzielne zasoby są dostępne dla lęków, od latania po pająki. Jednak, żadne z trzech badań testowanie tego podejścia na strachu dorosłych przed igłami wykazało długoterminową redukcję strachu.

Jedno z badań, które uczyło technik zmniejszania omdlenia, zostało jednak uznane za sukces. omdlenie lub omdlenie wazowagalne, a strach przed igłą jest często mieszany. Chociaż omdlenie z powodu zastrzyków jest częstsze z lękiem, często jest odpowiedź genetyczna. Napinanie mięśnie brzucha zwiększa objętość krwi, którą serce może pompować, utrzymując krew w mózgu, aby zapobiec zawrotom głowy podczas zabiegów igłowych.

3. Rozproszenie uwagi

Co zaskakujące, są brak badań na dorosłych używanie odwracania uwagi do wstrzykiwań. Jednak dwa badania wykazały, że udając kaszel zmniejsza ból po pobraniu krwi.

Pomocne może być również zrzucanie bomb F: ostatnie badanie wykazało, że przeklinanie zmniejszy ból o jedną trzecią w porównaniu do wypowiadania bezsensownych słów. Wykazano, że odwracanie uwagi za pomocą gier lub filmów w wirtualnej rzeczywistości jest bardziej skuteczne u dzieci, chociaż zdarzało się, że: mieszane wyniki u dorosłych.

Pomocne mogą być również zadania angażujące umysł. Wizualne zadanie wyszukiwania Wykazano, że podawane dzieciom podczas wstrzyknięć domięśniowych zmniejszają ból i strach, a 97% oceniło to doświadczenie jako przyjemniejsze niż poprzednie pobrania krwi. Dorośli mogą potrzebować bardziej skomplikowanego zadania, ale podobna interwencja może również zadziałać w ich przypadku.

Skorzystaj z wielu interwencji i wejdź z planem

Aby zmniejszyć strach przed igłami, badania sugerują, że im więcej interwencji, tym lepiej. Badanie z 2018 r. podsumowujące badania nad bólem poszczepiennym wykazało, że pacjent był operowany urządzenia zimne i wibracyjne połączone z technikami rozpraszania uwagi były najbardziej skuteczne. Kanada wdrożyła praktyczny krajowa interwencja boi się igły za wprowadzenie szczepionek, kładąc nacisk na wcześniejsze przygotowania, aby dzień szczepień był wygodniejszy.

Dorośli, którzy nie lubią igieł, stanowią większość. Przejęcie kontroli nad doświadczeniem szczepień może być najlepszym sposobem na zwalczenie lęku związanego z igłą.

O autorze

Amy Baxter, profesor nadzwyczajny medycyny ratunkowej, Uniwersytet Augusta

złamać

Powiązane książki:

Nieustraszony sposób myślenia: wzmacniające sekrety życia bez ograniczeń

przez trenera Michaela Unksa

Ta książka oferuje spostrzeżenia i strategie przezwyciężania strachu i osiągania sukcesu, opierając się na doświadczeniach autora jako trenera i przedsiębiorcy.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Dary niedoskonałości: Porzuć to, kim myślisz, że powinieneś być i obejmij to, kim jesteś

autor: Brené Brown

Ta książka bada wyzwania związane z autentycznym życiem i wrażliwością, oferując wgląd i strategie przezwyciężania strachu i budowania satysfakcjonującego życia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Nieustraszony: nowe zasady odblokowywania kreatywności, odwagi i sukcesu

przez Rebeccę Minkoff

Ta książka oferuje spostrzeżenia i strategie przezwyciężania strachu i osiągania sukcesu w biznesie i życiu, opierając się na doświadczeniach autora jako projektanta mody i przedsiębiorcy.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Poczuj strach . . . i Zrób to mimo wszystko

przez Susan Jeffers

Ta książka zawiera praktyczne i wzmacniające porady dotyczące przezwyciężania strachu i budowania pewności siebie, opierając się na szeregu zasad psychologicznych i duchowych.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Zestaw narzędzi do radzenia sobie z lękiem: strategie dostrajania umysłu i wychodzenia z utkniętych punktów

przez Alice Boyes

Ta książka oferuje praktyczne i oparte na dowodach strategie przezwyciężania niepokoju i strachu, opierając się na szeregu technik poznawczych i behawioralnych.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Artykuł pierwotnie pojawił się na Konwersacje