dwóch grabarzy z otwartymi grobami
Obrazy śmierci były od lat wykorzystywane jako taktyka zastraszania w kampaniach zdrowia publicznego.
Buda Mendes / Getty Images 

Prawdopodobnie nadal pamiętasz reklamy usług publicznych, które Cię przerażały: palaczem papierosów z rakiem gardła. ofiary pijanego kierowcy. Facet, który zaniedbał swój cholesterol leżenie w kostnicy z metką na palcach.

Wraz z rozprzestrzenianiem się nowych, wysoce zakaźnych wariantów SARS-CoV-2, niektórzy pracownicy służby zdrowia zaczęli wzywać do stosowania podobnych strategie oparte na strachu przekonywać ludzi do przestrzegania zasad dystansu społecznego i zaszczepić się.

Jest przekonujące dowody że strach może zmienić zachowanie i pojawiły się argumenty etyczne, które: używanie strachu może być uzasadnione, zwłaszcza gdy zagrożenia są poważne. Jako profesorowie zdrowia publicznego z ekspertyza z historii i etyka, byliśmy otwarci w niektórych sytuacjach na wykorzystywanie strachu w sposób, który pomoże jednostkom zrozumieć powagę kryzysu bez napiętnowania.

Ale podczas gdy stawki pandemii mogą usprawiedliwiać stosowanie twardych strategii, obecny kontekst społeczny i polityczny kraju może spowodować, że to się odwróci.


wewnętrzna grafika subskrypcji


Strach jako strategia rósł i zanikał

Strach może być potężny motywatori może tworzyć silne, trwałe wspomnienia. Gotowość urzędników ds. zdrowia publicznego do wykorzystania go do pomocy w zmianie zachowań w kampaniach zdrowia publicznego rosła i słabła przez ponad sto lat.

Od końca XIX wieku do początku lat 19. XX wieku kampanie na rzecz zdrowia publicznego powszechnie miały na celu wzbudzenie strachu. Typowymi tropami były muchy zagrażające dzieciom, imigranci przedstawiani jako zaraza drobnoustrojów u bram kraju, ponętne kobiece ciała z ledwo ukrytymi szkieletowe twarze który groził osłabieniem pokolenia żołnierzy z syfilisem. Głównym tematem było wykorzystanie strachu do kontrolowania krzywdy ze strony innych.

Po II wojnie światowej dane epidemiologiczne pojawiły się jako podstawa zdrowia publicznego, a wykorzystywanie strachu wypadło z łask. . Głównym celem w tym czasie był wzrost przewlekłych chorób związanych ze stylem życia, takich jak choroby serca. Wczesne badania behawioralne stwierdził, że strach się odwrócił. Wczesne, wpływowe badaniesugerowano na przykład, że kiedy ludzie zaczynają się niepokoić zachowaniem, mogą wyłączyć lub nawet bardziej zaangażować się w niebezpieczne zachowania, takie jak palenie lub picie, aby poradzić sobie z lękiem stymulowanym przez wiadomości oparte na strachu.

Jednak w latach sześćdziesiątych urzędnicy służby zdrowia próbowali zmienić zachowania związane z paleniem, jedzeniem i ćwiczeniami fizycznymi i zmagali się z problemem granice danych i logiki jako narzędzia pomagające społeczeństwu. . one zwrócił się ponownie do taktyki zastraszania próbować zadać cios w brzuch. Nie wystarczyło wiedzieć, że niektóre zachowania były śmiertelne. Musieliśmy zareagować emocjonalnie.

Chociaż pojawiły się obawy dotyczące używania strachu do manipulowania ludźmi, czołowi etycy zaczęli argumentować, że może pomóc ludziom zrozumieć, co leży w ich własnym interesie. Trochę strachu może pomóc przebić się przez hałas wytwarzany przez przemysł, który urzekał tłuszczem, cukrem i tytoniem. Może to pomóc w spersonalizowaniu statystyk na poziomie populacji.

Kampanie antynikotynowe jako pierwsi wykazali niszczycielskie żniwo palenia. Wykorzystali graficzne obrazy chorych płuc, palaczy łapiących oddech przez tracheotomię i jedzących przez rurki, zatkanych tętnic i niewydolnych serc. Te kampanie pracował.

A potem przyszedł AIDS. Strach przed chorobą trudno było oddzielić od strachu przed tymi, którzy ucierpieli najbardziej: gejami, prostytutkami, użytkownikami narkotyków oraz społecznościami czarnoskórymi i brunatnymi. Wyzwaniem było odstygmatyzowanie, promowanie praw człowieka tych, którzy mogli być tylko dalej marginalizowani, jeśli byli odrzuceni i zawstydzeni. Jeśli chodzi o kampanie zdrowia publicznego, obrońcy praw człowieka argumentowali: strach napiętnował i podkopał wysiłek.

Kiedy otyłość stała się kryzysem zdrowia publicznego, a wskaźniki palenia wśród młodzieży i eksperymenty z wapowaniem brzmiały dzwonkiem alarmowym, kampanie zdrowia publicznego po raz kolejny przejęły strach, aby spróbować zburzyć samozadowolenie. Kampanie dotyczące otyłości miały na celu wzbudzenie u rodziców lęku przed otyłością wśród młodzieży. . Dowód skuteczności tego podejścia opartego na strachu.

Dowody, etyka i polityka

Dlaczego więc nie wykorzystać strachu do zwiększenia liczby szczepień i używania masek, blokad i dystansowania się teraz, w tym momencie narodowego zmęczenia? Dlaczego by nie zagłębić się w narodową wyobraźnię obrazów prowizorycznych kostnic lub ludzi umierających samotnie, zaintubowanych w przytłoczonych szpitalach?

Zanim odpowiemy na te pytania, musimy najpierw zadać dwa inne: Czy strach byłby etycznie akceptowalny w kontekście COVID-19 i czy zadziała?

Dla osób z grup wysokiego ryzyka – tych, którzy są starsi lub mają schorzenia, które narażają ich na wysokie ryzyko ciężkiej choroby lub śmierci – dowody dotyczące odwołań opartych na strachu sugeruje, że mocno uderzające kampanie może pracować. Najsilniejszy argument za skutecznością apeli opartych na strachu pochodzi z palenia: emocjonalne PSA, wydawane od lat 1960. przez organizacje takie jak American Cancer Society, okazały się potężnym antidotum na reklamy sprzedaży wyrobów tytoniowych. Zwolennicy walki z tytoniem ze strachu znaleźli sposób na odwoływanie się do własnych interesów.

W tym momencie politycznym są jednak inne względy.

Urzędnicy ds. zdrowia mieli do czynienia z uzbrojonymi protestującymi przed ich biurami i domami. Wydaje się, że wiele osób straciło zdolność do: odróżnić prawdę od fałszu.

Wpajając strach, że rząd posunie się za daleko i ograniczy swobody obywatelskie, niektóre grupy opracowały skuteczne narzędzie polityczne do nadrzędności racjonalności w obliczu nauki, nawet zalecenia oparte na dowodach wspierające maski na twarz jako ochrona przed koronawirusem.

Poleganie teraz na strachu przed wiadomościami dotyczącymi zdrowia publicznego może jeszcze bardziej podważyć zaufanie do urzędników i naukowców zajmujących się zdrowiem publicznym w krytycznym momencie.

Naród desperacko potrzebuje strategii, która może pomóc przebić się przez zaprzeczanie pandemii i przez politycznie naładowane środowisko, z jego groźną i czasami histeryczną retoryką, która stworzyła sprzeciw wobec zdrowych środków zdrowia publicznego.

Nawet jeśli jest to uzasadnione etycznie, taktyka oparta na strachu może być odrzucona jako kolejny przykład politycznej manipulacji i może nieść tyle samo ryzyka, co korzyści.

Zamiast tego urzędnicy ds. zdrowia publicznego powinni odważnie nawoływać i, podobnie jak w innych okresach kryzysowych w przeszłości, podkreślać to, czego bardzo brakowało: spójnej, wiarygodnej komunikacji naukowej na poziomie krajowym.Konwersacje

O autorach

Amy Lauren Fairchild, dziekan i profesor, College of Public Health, Ohio State University i Ronald Bayer, profesor nauk socjomedycznych, Columbia University

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

złamać

Powiązane książki:

Nieustraszony sposób myślenia: wzmacniające sekrety życia bez ograniczeń

przez trenera Michaela Unksa

Ta książka oferuje spostrzeżenia i strategie przezwyciężania strachu i osiągania sukcesu, opierając się na doświadczeniach autora jako trenera i przedsiębiorcy.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Dary niedoskonałości: Porzuć to, kim myślisz, że powinieneś być i obejmij to, kim jesteś

autor: Brené Brown

Ta książka bada wyzwania związane z autentycznym życiem i wrażliwością, oferując wgląd i strategie przezwyciężania strachu i budowania satysfakcjonującego życia.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Nieustraszony: nowe zasady odblokowywania kreatywności, odwagi i sukcesu

przez Rebeccę Minkoff

Ta książka oferuje spostrzeżenia i strategie przezwyciężania strachu i osiągania sukcesu w biznesie i życiu, opierając się na doświadczeniach autora jako projektanta mody i przedsiębiorcy.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Poczuj strach . . . i Zrób to mimo wszystko

przez Susan Jeffers

Ta książka zawiera praktyczne i wzmacniające porady dotyczące przezwyciężania strachu i budowania pewności siebie, opierając się na szeregu zasad psychologicznych i duchowych.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić

Zestaw narzędzi do radzenia sobie z lękiem: strategie dostrajania umysłu i wychodzenia z utkniętych punktów

przez Alice Boyes

Ta książka oferuje praktyczne i oparte na dowodach strategie przezwyciężania niepokoju i strachu, opierając się na szeregu technik poznawczych i behawioralnych.

Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić