Image by chamkhor 

ADHD nie jest diagnozą typu „wszystko albo nic”. Wydaje się, że istnieje krzywa zachowań i typów osobowości, od skrajnego braku ADHD do skrajnego ADHD. Chociaż nie przeprowadzono jeszcze wystarczających badań w tej dziedzinie, aby poznać kształt tej krzywej, prawdopodobnie przypomina ona krzywą dzwonową, z większością „normalnych” osób leżących gdzieś pośrodku, wykazując kilka cech podobnych do ADHD i mniejszość (być może około 20–30 procent populacji) jest podzielona na dwa skrajne krańce spektrum.

Ponieważ duża część badań wskazuje, że ADHD jest chorobą dziedziczną, rozkład tej krzywej może dobrze odzwierciedlać przemieszanie na przestrzeni lat materiału genetycznego osób z ADHD i osób bez ADHD, zacierając granice obu typów zachowań. Umieszczone w spektrum osób z ADHD znajdziesz ludzi, którzy zazwyczaj wykazują niektóre lub wszystkie z następujących cech:

• Łatwo się rozprasza

Osoby z ADHD stale monitorują scenę; zauważają wszystko, co się dzieje, a szczególnie zauważają zmiany lub szybko zmieniające się rzeczy w ich otoczeniu. (To jest powód, dla którego, na przykład, trudno jest prowadzić rozmowę z osobami z ADHD, gdy w pokoju jest włączony telewizor; ich uwaga będzie stale wędrować z powrotem do telewizora i jego szybko zmieniających się sygnałów wejściowych.)

• Krótka, ale niezwykle intensywna koncentracja uwagi

Co dziwne, nie da się tego zdefiniować w minutach lub godzinach: niektóre zadania znudzą osobę z ADHD w ciągu trzydziestu sekund; inne projekty mogą przykuć ich uwagę przez wiele godzin, dni, a nawet miesięcy. Dorośli z ADHD często mają trudności z utrzymaniem pracy przez dłuższy czas, nie dlatego, że są niekompetentni, ale dlatego, że się nudzą. Podobnie dorośli z ADHD często zgłaszają wielokrotne małżeństwa lub „niezwykle intensywne, ale krótkie” związki. Podczas testowania koncentracji uwagi na nudnym, nieciekawym zadaniu osoby z ADHD mają zwykle znacznie niższe wyniki niż inni.

• Dezorganizacja, której towarzyszą szybkie decyzje

Dzieci i dorośli z ADHD są często chronicznie zdezorganizowani. Ich pokoje to jatka; na ich biurkach panuje bałagan; ich akta są niespójne; ich miejsca zamieszkania lub pracy wyglądają, jakby wybuchła bomba. Jest to również powszechna cecha osób bez ADHD, prawdopodobnie związana z wychowaniem lub kulturą, ale coś zwykle oddziela niechlujnych ludzi z ADHD od ich odpowiedników bez ADHD: osoby bez ADHD zwykle mogą znaleźć to, czego potrzebują w swoim bałaganie, podczas gdy osoby z ADHD zazwyczaj niczego nie można znaleźć.

Osoba z ADHD może pracować nad projektem, gdy coś go rozprasza, i podejmuje błyskawiczną decyzję o zmianie priorytetów i wskoczeniu do nowego projektu, pozostawiając za sobą resztki poprzedniego projektu. Pewien dorosły z ADHD skomentował: „Wspaniałą rzeczą w dezorganizacji jest to, że ciągle dokonuję ekscytujących odkryć. Czasami znajdę rzeczy, o których nawet nie wiedziałem, że je zgubiłem!”

• Zakłócenia wyczucia czasu time

Większość osób bez ADHD opisuje czas jako dość stały i liniowy przepływ. Z drugiej strony osoby z ADHD mają przesadne poczucie pilności, gdy wykonują zadanie i przesadne poczucie znudzenia, gdy czują, że nie mają nic do roboty.

To poczucie znudzenia często prowadzi do nadużywania substancji, takich jak alkohol i narkotyki, które zmieniają postrzeganie czasu, podczas gdy poczucie szybkiego czasu podczas realizacji projektu prowadzi do chronicznej niecierpliwości. To elastyczne poczucie czasu powoduje również, że wielu dorosłych z ADHD opisuje emocjonalne wzloty i upadki jako mające na nich głęboki wpływ. Szczególnie niskie mogą wydawać się, że będą trwać wiecznie, podczas gdy wzloty są często postrzegane jako migające.

• Trudność w podążaniu za wskazówkami

Jest to tradycyjnie uważane za podzbiór cech osoby z ADHD polegającej na niemożności skupienia się na czymś, co uważa za nudne, bez znaczenia lub nieważne. Otrzymując wskazówki, konwencjonalna mądrość głosi, że osoby z ADHD często również monitorują swoje środowisko, zauważając inne rzeczy, myśląc o innych rzeczach i ogólnie nie zwracając uwagi. Innymi słowy, osoby z ADHD często mają trudności z podążaniem za wskazówkami, ponieważ wskazówki nie zostały w pełni przyjęte i zrozumiane.

Inną teorią, która to wyjaśnia, jest to, że osoby z ADHD są bardzo niezależne i nie lubią, gdy ktoś im mówi, co mają robić. Wolą myśleć samodzielnie i dlatego mogą przywiązywać mniejszą wagę do wskazówek innych.

Jednak najbardziej prawdopodobnym wyjaśnieniem tego, według niektórych autorytetów w tej dziedzinie, jest to, że osoby z ADHD mają trudności z przetwarzaniem informacji słuchowych lub werbalnych.

Konwertowanie informacji słuchowych na informacje wizualne

Kiedy mówisz „normalnej” osobie: „Idź do sklepu i weź butelkę mleka, bochenek chleba i trochę soku pomarańczowego, a następnie zatrzymaj się na stacji benzynowej i zatankuj samochód w drodze do domu” „normalna” osoba stworzy mentalny obraz każdej z tych rzeczy, gdy usłyszy je opisane. Wyobraża sobie sklep, mleko, chleb, sok i stację benzynową. Ta zgodność obrazów werbalnych i wizualnych zapewnia wysokiej jakości pamięć.

Ale osoba z ADHD może tylko słyszeć słowa – bez tworzenia obrazów mentalnych tak ważnych dla pamięci. Jedzie do sklepu, powtarzając sobie: „Mleko, chleb, sok, gaz; mleko, chleb, sok, gaz . . ”. aż coś ją rozprasza i traci całą pamięć.

Ten problem z przetwarzaniem słuchowym jest dość dobrze udokumentowany wśród dzieci z ADHD. Jednak odsetek jej rozpowszechnienia wśród ogólnej populacji bez ADHD jest nieznany. Możliwe, że osoby z ADHD tylko nieznacznie częściej mają ten problem, lub może to być objaw lub problem kardynalny.

Pewien dorosły z ADHD opisał to w ten sposób: „Uważam, że moje rozumienie długich łańcuchów słów znacznie poprawia obraz. W ten sposób mój mózg może bezpośrednio przyswoić wzór. Jeśli usuniesz z niego wzór i przełożysz go na liniowy ciąg słów, będę zmuszony wchłonąć ten ciąg i zrekonstruować wzór”.

Może to również tłumaczyć tak częste doniesienia rodziców dzieci z ADHD, że ich dzieci są uzależnione od telewizji i nie lubią czytać. Czytanie wymaga przetwarzania informacji słuchowych (słów wypowiadanych w mózgu na wewnętrzne obrazy), podczas gdy telewizja jest czysto zewnętrzną wizualizacją. W ośrodku leczenia, który prowadziłem w New Hampshire, uznaliśmy za przydatne całkowite usunięcie telewizorów z domów dzieci z ADHD. Po kilku miesiącach dzieci zaczęły czytać, a nawyk utrzymywał się po ponownym wprowadzeniu telewizji.

Toczy się również debata na temat przyczyn powiązań między ADHD a problemem przetwarzania słuchowego.

Jeden obóz twierdzi, że jest to wynik problemu z okablowaniem w mózgu – tego samego problemu z nieprawidłowym okablowaniem, który powoduje inne objawy ADHD.

Drugi obóz teoretyzuje, że przekształcanie informacji słuchowych w informacje wizualne jest zachowaniem wyuczonym, nabytym przez większość ludzi w czasie, gdy stają się biegli w języku, między drugim a piątym rokiem życia. Ponieważ ludzie z ADHD „nie zwracali uwagi”, może być bardziej prawdopodobne, że po prostu przegapili naukę tej ważnej umiejętności.

Ponieważ umiejętności konwersji słów na obrazy można stosunkowo łatwo nauczyć osoby z ADHD, ta druga teoria wydaje się prawdopodobna. Po prostu powiedz dziecku z ADHD: „Czy możesz to sobie wyobrazić?” i obserwuj charakterystyczny ruch ich oczu w kierunku sufitu, co zwykle oznacza, że ​​tworzą wewnętrzny obraz mentalny. Jeśli robi się to za każdym razem, gdy dziecko z ADHD otrzymuje instrukcje, w końcu (często w ciągu kilku tygodni) dziecko nauczy się tej podstawowej umiejętności przetwarzania słuchowego i stanie się ona drugą naturą. (Dla dorosłych z ADHD, Harry Lorayne Książka pamięci jest wspaniały, z dużym naciskiem na kilka metod nauczania tej umiejętności, wraz z tym, co Lorayne nazywa „pierwotną świadomością”, która jest jedynie bezbolesną metodą uczenia się zwracania uwagi.)

• Wykazuj sporadyczne objawy depresji lub śnij na jawie częściej niż inni

Osoby z ADHD, które są stosunkowo świadome problemów związanych z metabolizmem cukru i żywności, często zgłaszają depresję lub zmęczenie po posiłku lub spożyciu słodkich pokarmów. Ta reakcja może być związana z różnicami w metabolizmie glukozy (cukru) między osobami z ADHD i bez ADHD.

Inną możliwością jest to, że osoby z ADHD są po prostu częściej znudzone brakiem wyzwań, jakie stwarzają nasze szkoły, praca i kultura, a ta nuda u niektórych przekłada się na depresję.

• Ryzykować

Osoby z ADHD wydają się mieć silne wahania emocji i przekonań oraz podejmują szybsze decyzje niż osoby bez ADHD. Chociaż ta cecha często prowadzi do katastrofy (rozmawiałem z kilkoma psychiatrami, którzy sugerują, że z ich doświadczenia wynika, że ​​populacje więzienne w Ameryce mogą mieć do 90% ADHD), oznacza to również, że osoby z ADHD są często świecami zapłonowymi naszego społeczeństwa. otrząsaczy i poruszycieli, ludzi, którzy wprowadzają rewolucję i zmiany. Ekspert ds. ADHD, dr Edna Copeland, w przemówieniu w Atlancie, w którym uczestniczyłem w 1992 roku, odniósł się do niedawnego badania, które wskazuje, że około połowa wszystkich przedsiębiorców testuje ADHD.

Dowody są mocne, że wielu naszych Ojców Założycieli również miało ADHD. Gdyby tak nie było, Stany Zjednoczone Ameryki mogłyby nigdy nie powstać. Osoby podejmujące ryzyko ADHD mogły dominować we wczesnych Amerykach, ponieważ byli to ludzie najlepiej przygotowani do podjęcia podróży na ten kontynent i zmierzenia się z nieznanym.

• Łatwo sfrustrowany i niecierpliwy

„Nie cierpieć z radością głupców” to klasyczna cecha ADHD. Podczas gdy inni mogą owijać w bawełnę, szukając dyplomacji, osoba z ADHD jest najczęściej bezpośrednia, do rzeczy i nie może zrozumieć, jak i dlaczego taka szczerość może obrażać. A kiedy coś nie działa, „Zrób coś!” staje się okrzykiem motywacyjnym osoby z ADHD – nawet jeśli coś jest niechlujne lub błędne.

Warunki, które mogą naśladować ADHD i odwrotnie

Kilka stanów może naśladować pewne cechy ADHD, powodując niedokładną diagnozę. Obejmują one:

• Zaburzenia lękowe

ADHD może powodować niepokój, gdy ludzie znajdują się w sytuacjach szkolnych, życiowych lub zawodowych, z którymi nie mogą sobie poradzić. ADHD różni się od zaburzenia lękowego typu ogrodowego tym, że zaburzenie lękowe jest zwykle epizodyczne, podczas gdy ADHD jest ciągłe i trwa całe życie. Jeśli lęk pojawia się i znika, prawdopodobnie nie jest to ADHD.

• Depresja

ADHD może również powodować depresję, a czasami depresja powoduje wysoki poziom rozpraszania uwagi, który jest diagnozowany jako ADHD. Jednak depresja ma również zwykle charakter epizodyczny. Gdy pacjentom z depresją podaje się Ritalin lub inne leki pobudzające, które wydają się pomagać pacjentom z ADHD, pacjenci z depresją często doświadczają krótkotrwałego „haju”, po którym następuje jeszcze cięższa depresja z odbicia.

• Choroba maniakalno-depresyjna

Depresja maniakalna, obecnie powszechnie nazywana choroba afektywna dwubiegunowa, nie jest często diagnozowana jako ADHD, ponieważ klasyczne objawy choroby afektywnej dwubiegunowej są tak poważne. Pewnego dnia ktoś wynajmuje salę balową w hotelu, aby zabawiać wszystkich swoich przyjaciół; następnego dnia ma samobójstwo. Jednak ADHD jest często błędnie diagnozowane jako choroba maniakalno-depresyjna. Wizyta w dowolnej grupie wsparcia dla dorosłych z ADHD zwykle prowadzi do powstania kilku pierwszoosobowych historii dorosłych z ADHD, którym podano duże dawki litu lub innego niewłaściwego leku, ponieważ ich ADHD zostało błędnie zdiagnozowane jako choroba maniakalno-depresyjna.

• Sezonowe zaburzenia afektywne

Ten niedawno odkryty stan wydaje się być związany z niedoborem ekspozycji na światło słoneczne w miesiącach zimowych i jest najbardziej rozpowszechniony na północnych szerokościach geograficznych. Objawy sezonowych zaburzeń afektywnych (SAD) obejmują depresję, letarg i brak koncentracji w miesiącach zimowych. Jest historycznie cykliczny, przewidywalny i obecnie jest traktowany przez świecenie na osobę określonego spektrum i jasności światła przez kilka minut lub godzin o określonej porze każdego dnia, oszukując ciało do myślenia, że ​​nadchodzą dłuższe dni wiosny i lata . Sezonowe zaburzenie afektywne jest czasami błędnie diagnozowane jako ADHD i odwrotnie, ale sezonowość jest jego cechą charakterystyczną.

„Jako lekarz pracowałem wśród rdzennych towarzystw łowieckich w innych częściach świata, od Azji po Amerykę. Ciągle widzę wśród ich dorosłych i dzieci konstelację zachowań, które nazywamy ADD.

Wśród członków plemion północnej Kanady, takich jak łowcy karibu z Basenu McKenzie, te adaptacyjne cechy — ciągłe skanowanie środowiska, szybkie podejmowanie decyzji (impulsywność) i gotowość do podejmowania ryzyka — przyczyniają się każdego roku do przetrwania plemienia.

Jednak te same zachowania często utrudniają plemiennym dzieciom odniesienie sukcesu w zachodnich szkołach, gdy próbujemy narzucić im nasz zachodni program nauczania”.

-- Will Krynen, doktor medycyny (1985)

© 1993, 1997, 2019 autorstwa Thoma Hartmanna. Wszelkie prawa zastrzeżone.
Przedruk za zgodą wydawcy, Healing Arts Press,
odcisk Inner Traditions Inc. www.innertraditions.com

Źródło artykułu

ADHD: Łowca w świecie farmera
autorstwa Thoma Hartmanna. 

W tym zaktualizowanym wydaniu swojego przełomowego klasyka Thom Hartmann wyjaśnia, że ​​ludzie z ADHD nie są nienormalni, zaburzeni ani dysfunkcyjni, ale po prostu „łowcami w świecie rolników”. Często bardzo kreatywni i zdeterminowani w dążeniu do wybranego przez siebie celu, osoby z objawami ADHD posiadają unikalny zestaw umiejętności umysłowych, który pozwoliłby im rozwijać się w społeczeństwie łowców-zbieraczy. Jako myśliwi nieustannie skanowaliby swoje otoczenie, szukając pożywienia lub zagrożeń (odwracanie uwagi); musieliby działać bez wahania (impulsywność); i musieliby pokochać silnie stymulujące i pełne ryzyka środowisko na polu łowieckim. Z naszymi zorganizowanymi szkołami publicznymi, biurami i fabrykami ci, którzy dziedziczą nadwyżkę „umiejętności łowieckich”, często są sfrustrowani w świecie, który ich nie rozumie ani nie wspiera.

Kliknij tutaj, aby uzyskać więcej informacji i / lub zamówić tę książkę. Dostępny również jako audiobook i jako wydanie Kindle.

O autorze

Thom Hartmann jest gospodarzem ogólnokrajowego i międzynarodowego konsorcjum talk-show Program Thoma Hartmanna i program telewizyjny Big Picture w sieci Free Speech TV. Jest nagradzany New York Times autor bestsellerów ponad 20 książek, w tym Zaburzenie deficytu uwagi: inne postrzeganie, ADHD oraz gen Edisona, Ostatnie godziny starożytnego światła słonecznego, który zainspirował film Leonarda DiCaprio 11th Hour. Jest byłym psychoterapeutą i założycielem Hunter School, szkoły dziennej i dziennej dla dzieci z ADHD.

Odwiedź jego stronę internetową: www.thomhartmann.pl lub jego Kanał Youtube.