Jak wynika z badań, interaktywna terapia z udziałem rodziców i ich dzieci z depresją może zmniejszyć wskaźniki depresji i nasilenie objawów u dzieci.
Dzieci w wieku trzech lat mogą mieć depresję kliniczną i często ta depresja powraca, gdy dzieci dorastają i chodzą do szkoły. Może również pojawić się ponownie w okresie dojrzewania i przez całe życie.
„Wierzymy, że identyfikując depresję tak wcześnie, jak to możliwe, a następnie pomagając dzieciom zmienić sposób, w jaki przetwarzają swoje emocje, można zmienić trajektorię depresji i być może zmniejszyć lub zapobiec nawracającym napadom choroby w późniejszym życiu”, mówi główny badacz Joan L. Luby, dyrektor Programu Wczesnego Rozwoju Emocjonalnego w Washington University School of Medicine w St. Louis.
Jak podano w American Journal of PsychiatryZespół Luby'ego zaadaptował terapię znaną jako terapia interakcyjna rodzic-dziecko (PCIT), która została opracowana w latach 1970. XX wieku w celu korygowania destrukcyjnych zachowań dzieci w wieku przedszkolnym. Adaptacja polegała na dodaniu serii sesji skupionych na emocjach.
„Uważamy depresję za upośledzenie zdolności doświadczania i regulowania emocji” – mówi Luby.
Emocjonalny zestaw narzędzi
18-tygodniowy, 20-sesyjny program terapeutyczny rozpoczyna się od okrojonej wersji tradycyjnego programu PCIT, a następnie koncentruje się bardziej na wzmocnieniu rozwoju emocjonalnego.
„Na przykład uczymy rodziców, jak radzić sobie z emocjonalnymi reakcjami dziecka na stresujące sytuacje”, mówi Luby.
Jednym ze sposobów na to jest ćwiczenie, w którym badacze umieszczają paczkę dla dziecka w pokoju, a następnie każą dziecku czekać na jej otwarcie. Rodzic nosi słuchawkę i otrzymuje coaching od terapeuty, który obserwuje przez lustro weneckie. Chodzi o to, aby dać dzieciom narzędzia do kontrolowania emocji i przeszkolić rodziców, aby pomagali swoim dzieciom wzmacniać te narzędzia.
Zespół Luby przebadał 229 par rodzic-dziecko. Dzieci biorące udział w badaniu miały od trzech do siedmiu lat i zdiagnozowano u nich depresję. Połowa otrzymała zaadaptowaną terapię, zwaną PCIT-ED.
W porównaniu z dziećmi, które zostały umieszczone na liście oczekujących przed rozpoczęciem terapii, te, które otrzymały interwencję od razu, miały niższe wskaźniki depresji po 18 tygodniach i ogólnie mniej upośledzone. Jeśli depresja utrzymywała się po leczeniu, była zwykle mniej ciężka niż u dzieci, które nie otrzymały jeszcze terapii.
Rodzice też odnoszą korzyści
Luby mówi, że naukowcy będą śledzić dzieci biorące udział w badaniu, aby sprawdzić, jak długo utrzymują się efekty terapii. Jej zespół analizuje dane z trzech miesięcy po zakończeniu leczenia, aby sprawdzić, czy poprawa utrzymuje się lub czy do tego momentu powrócą jakiekolwiek objawy depresji. Naukowcy mają nadzieję śledzić dzieci aż do okresu dojrzewania, aby sprawdzić, czy interwencja we wczesnym dzieciństwie przyniesie trwałe korzyści.
W ramach badania przeprowadzają również obrazowanie mózgu. W poprzednich badaniach Luby i jej koledzy odkryli, że zmiany w mózgu związane z depresją mogą zmienić strukturę i funkcję mózgu, czyniąc dzieci potencjalnie podatnymi na przyszłe problemy. Teraz chcą dowiedzieć się, czy ta interaktywna terapia może zapobiec lub odwrócić te wcześniej zidentyfikowane zmiany w mózgu.
Co ciekawe, naukowcy odkryli również, że objawy depresji klinicznej poprawiły się u rodziców, którzy pracowali ze swoimi dziećmi podczas badania.
„Nawet bez bezpośredniego kierowania do rodzica, jeśli rodzic jest w depresji, jego depresja się poprawia” – mówi Luby. „Wcześniej wykazano, że jeśli leczy się depresję rodzica, depresja dziecka ulega poprawie, ale są to potężne nowe dane sugerujące, że jest również odwrotnie”.
Luby dodaje, że program terapii nie wymaga psychiatry; klinicyści na poziomie magisterskim mogą to zapewnić.
„To terapia, która mogłaby być szeroko rozpowszechniona” – mówi. „Ponieważ zajmuje to tylko 18 tygodni i nie wymaga psychologa dziecięcego ani psychiatry, uważamy, że dostarczenie w klinikach środowiskowych byłoby bardzo wykonalne z praktycznego punktu widzenia i pod względem kosztów”.
Prace wspierał Narodowy Instytut Zdrowia Psychicznego przy Narodowych Instytutach Zdrowia.
Źródło: Washington University w St. Louis
Powiązane książki
at Rynek wewnętrzny i Amazon
