Chociaż establishment medyczny uznaje obecnie, że seks nie jest binarny, społeczeństwo jako całość powoli przyjmuje tę koncepcję. Vera Livchak / Moment przez Getty Images
Sprawdź swoją metrykę urodzenia, a na pewno zobaczysz oznaczenie na płeć. Kiedy się urodziłeś, lekarz lub klinicysta przypisał ci etykietę „mężczyzna” lub „kobieta” na podstawie spojrzenia na twoje genitalia. W USA tak było standardowa praktyka od ponad wieku.
Ale określenie płci nie jest tak proste, jak spojrzenie, a następnie sprawdzenie jednego lub drugiego pola. Zamiast tego przytłaczające dowody pokazują, że… seks nie jest binarny. Innymi słowy, terminy „mężczyzna” i „kobieta” nie oddają w pełni złożonych zmienności biologicznych, anatomicznych i chromosomowych, które występują w ludzkim ciele.
Dlatego rośnie liczba wezwań do usunięcia oznaczenia płci z aktów urodzenia, w tym ostatnie zalecenie z Amerykańskiego Towarzystwa Medycznego.
Jestem profesor medycyny kto pracował intensywnie w sprawach lesbijek, gejów, osób biseksualnych, transpłciowych, queer, interseksualnych i aseksualnych (LGBTQIA+). Moim współautorem jest profesor ginekologii który jest głęboko zaangażowany w zdrowie osób transpłciowych i interseksualnych.
Nasze badania i doświadczenie kliniczne pokazują, że oznaczenie płci nie jest czymś oczywistym. Dla tych, którzy nie pasują do jednej z dwóch kategorii – a są miliony – niewłaściwa klasyfikacja w akcie urodzenia może mieć konsekwencje na całe życie.
Problemy z oznaczeniem płci
Różnice w anatomii narządów płciowych zdarzają się częściej, niż mogłoby się wydawać; występują od 0.1 do 0.2% urodzeń rocznie. W Stanach Zjednoczonych to około 4,000 do 8,000 dzieci rocznie.
Inne cechy płciowe też niekoniecznie pomagają. Lekarze badający narządy rozrodcze może znaleźć ludzi urodzone zarówno z pochwą i jądrami, jak i bez gonad. A podczas oceny poziomu estrogenu i testosteronu u danej osoby, od dawna określanych jako kluczowe wyznaczniki kobiecego i męskiego ciała, lekarze stwierdzają, że niektóre osoby z pochwami nadal produkują znaczne ilości testosteronu. Z tego powodu testosteron nie jest dobrym wskaźnikiem określania płci; wyższe ilości testosteronu niekoniecznie czynią kogoś mężczyzną.
Nawet kariotypowanie – procedura laboratoryjna stosowana od lat pięćdziesiątych w celu oceny liczby i rodzaju chromosomów u danej osoby – nie wyjaśnia całej historii. Chociaż zazwyczaj oczekujemy, że ludzie będą mieli pary chromosomów płci XX lub XY, wiele osób ma wariacje że nie pasują do żadnej kategorii. Obejmują one zespół Turnera, w którym rodzi się osoba z pojedynczym chromosomem X, oraz Zespół Kleinfeltera, który występuje, gdy osoba rodzi się z kombinacją chromosomów XXY.
Krótko mówiąc, różnorodność ludzi pokazała, że binarne kategorie mężczyzn i kobiet są niekompletne i niedokładne. Oznaczenie płci, a nie „dwa rozmiary pasują do wszystkich”, jest na spektrum. Aż 1.7% populacji USA – czyli ponad 5 milionów Amerykanów – ma anatomię i fizjologię, które wykazują cechy interpłciowe.
Oznaczenia binarne mogą być szkodliwe
Osoby z cechami interpłciowymi, które: są przydzielane przy urodzeniu być kobietą lub mężczyzną może doświadczyć opieki medycznej, która im szkodzi, zarówno fizycznie, jak i psychicznie.
Czasami lekarze przeprowadzają operacje, aby dopasować ciała do kategorii binarnych. Na przykład osoby urodzone z większą niż typowa łechtaczką może mieć zmniejszony rozmiar. Ale niektórzy, którzy przeszli tę operację w dzieciństwie, jako dorośli cierpią z powodu bólu i trudności w uprawianiu seksu.
Ponadto rządy czasami ograniczają osobom o cechach interpłciowych pełne uczestnictwo w społeczeństwie. Na przykład w Australii małżeństwa zostały unieważnione ponieważ rządy wcześniej orzekły, że osoba interpłciowa – ktoś, kto nie jest „100% mężczyzną” lub „100% kobietą” – nie może być legalnie zamężna.
Podmioty prywatne często robią to samo. Międzynarodowy Komitet Olimpijski wykorzystuje: odcięcia poziomu hormonów aby ustalić, kto gra w kobiecych sportach. W rezultacie niektórzy sportowcy zostali wykluczeni z udziału.
A dla tych, których tożsamość płciowa różni się od oznaczenia płci na dokumencie rządowym, dyskryminacja, molestowanie lub przemoc może powodować.
Rządy stanowe zaczęły uznawać różnorodność płci. Niektórzy pozwalają, aby osoby zróżnicowane pod względem płci zmieniały swoje oznaczenie w metrykach urodzenia, chociaż są ograniczenia. Medycyna też Zmienia się. Na przykład niektóre ośrodki pediatryczne zaprzestały wykonywania operacji u noworodków z różnice w rozwoju płci. Mimo to społeczeństwo jako całość znacznie wolniej wyszedł poza użycie kategorii ściśle binarnych.
Jako lekarze staramy się być dokładni. Dowody pokazują, że używanie mężczyzn i kobiet jako jedynych opcji w metrykach urodzenia nie jest zgodne z rzeczywistością naukową. Dowody wskazują, że usunięcie tego oznaczenia powie nowym rodzicom, że to nie przydział płci jest najważniejszy przy urodzeniu, ale raczej świętowanie zdrowego i szczęśliwego dziecka.
O Autorach
Carla Streeda Jr, adiunkt medycyny, Boston University i Frances Grimstad, adiunkt Ginekologii, Harvard University
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
Powiązane książki:
Oto 5 książek non-fiction na temat rodzicielstwa, które są obecnie bestsellerami na Amazon.com:Dziecko z całym mózgiem: 12 rewolucyjnych strategii pielęgnowania rozwijającego się umysłu dziecka
autorstwa Daniela J. Siegela i Tiny Payne Bryson
Ta książka zawiera praktyczne strategie dla rodziców, które mogą pomóc ich dzieciom rozwinąć inteligencję emocjonalną, samoregulację i odporność, korzystając ze spostrzeżeń z neuronauki.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Dyscyplina bez dramatów: całościowy sposób na uspokojenie chaosu i pielęgnowanie rozwijającego się umysłu dziecka
autorstwa Daniela J. Siegela i Tiny Payne Bryson
Autorzy książki The Whole-Brain Child oferują rodzicom wskazówki, jak zdyscyplinować swoje dzieci w sposób promujący regulację emocjonalną, rozwiązywanie problemów i empatię.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Jak mówić, żeby dzieci nas słuchały i jak słuchać, żeby dzieci do nas mówiły
autorstwa Adele Faber i Elaine Mazlish
Ta klasyczna książka zawiera praktyczne techniki komunikacji dla rodziców, aby mogli nawiązać kontakt z dziećmi oraz wspierać współpracę i szacunek.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Maluch Montessori: przewodnik dla rodziców dotyczący wychowania ciekawego i odpowiedzialnego człowieka
przez Simone Davies
Ten przewodnik zawiera spostrzeżenia i strategie dla rodziców, jak wdrażać zasady Montessori w domu i wspierać naturalną ciekawość, niezależność i zamiłowanie dziecka do nauki.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Spokojny rodzic, szczęśliwe dzieci: jak przestać krzyczeć i zacząć się łączyć
przez dr Laurę Markham
Ta książka zawiera praktyczne wskazówki dla rodziców, jak zmienić sposób myślenia i styl komunikacji, aby wspierać więź, empatię i współpracę z dziećmi.
