Ograniczona dieta wpływa na ryzyko operacji

Narodowy Instytut Zdrowia

Czas czytania: 4 minut

operacja ja Nowe badanie na myszach sugeruje, że kilka dni na ograniczonej diecie może pomóc organizmowi lepiej radzić sobie ze stresem związanym z zabiegiem chirurgicznym. Odkrycia wskazują drogę w kierunku potencjalnych strategii zmniejszania ryzyka chirurgicznego u ludzi.

Kiedy dopływ krwi do danego obszaru ustaje podczas operacji, a następnie zostaje przywrócony, powracający dopływ krwi może spowodować uszkodzenie tkanki i niebezpieczny stan zapalny. Proces ten, zwany reperfuzją niedokrwienia, może prowadzić do udaru mózgu, zawału serca i innych poważnych problemów zdrowotnych.

Wcześniejsze badania wykazały, że restrykcje dietetyczne – ograniczenie przyjmowania pokarmów bez powodowania niedożywienia – mogą zwiększyć odporność organizmu na stres związany z reperfuzją niedokrwienną. Zespół kierowany przez dr Jamesa Mitchella i Wei Penga z Harvard School of Public Health rozpoczął dalsze badania. Ich badanie — częściowo wspierane przez National Institute on Aging (NIA) NIH oraz National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) — ukazało się 25 stycznia 2012 r. w wydaniu Science Translational Medicine.

Aby naśladować skutki niedokrwienia reperfuzyjnego po operacji, naukowcy zastosowali zaciski mikronaczyniowe, aby tymczasowo zatrzymać przepływ krwi do lub z nerek. Stwierdzono, że myszy karmione dietą bezbiałkową przez 6 dni do 2 tygodni przed operacją miały lepszą funkcję nerek i wyższy wskaźnik przeżywalności niż zwierzęta karmione normalną dietą o równoważnych kaloriach.

Naukowcy następnie przetestowali, czy ograniczenie niektórych niezbędnych aminokwasów – elementów budulcowych białek – może wywołać podobne efekty. Dieta uboga w którykolwiek z 3 testowanych aminokwasów poprawiła przeżywalność. To odkrycie sugeruje, że zdolność organizmu do wykrywania niedoboru aminokwasów może mieć kluczowe znaczenie dla ochronnego efektu ograniczonej diety.

Otrzymuj najnowsze wiadomości e-mail

Aby przetestować ten pomysł, naukowcy skupili się na białku, kinazie Gcn2, które komórki wykorzystują do wykrywania ubytku aminokwasów. Naukowcy odkryli, że w przeciwieństwie do normalnych myszy, myszy z niedoborem kinazy Gcn2 nie były chronione przed uszkodzeniem nerek, gdy były karmione dietą bez tryptofanu, niezbędnego aminokwasu.

Aby sprawdzić, czy korzyści z diety wolnej od tryptofanu są zależne od płci lub narządów, naukowcy przetestowali samice myszy zamiast samców i uszkodzenie wątroby zamiast nerek. Znaleźli podobne wyniki. Kiedy jednak przyjrzeli się następnie ekspresji genów, zauważyli różne szlaki genetyczne aktywowane w nerkach i wątrobie. Dalsze badania wykazały, że kinaza Gcn2 powodowała zmiany ogólnoustrojowe w krążących komórkach układu odpornościowego.

Wreszcie naukowcy przetestowali lek zwany halofuginonem, o którym wiadomo, że działa poprzez szlak Gcn2. Odkryli, że naśladuje skutki pozbawienia aminokwasów. Wynik ten podnosi prawdopodobieństwo, że podobne leki mogą zostać zastosowane pewnego dnia przed operacją.

Naukowcy chcieliby następnie przetestować, czy ograniczenia dietetyczne mogą działać równie dobrze w obniżaniu ryzyka związanego z operacją u ludzi, jak u myszy. Są teraz na wczesnym etapie planowania badania klinicznego pacjentów stosujących dietę bezbiałkową przed zabiegiem chirurgicznym.

„Ograniczenia żywieniowe jako sposób na zwiększenie odporności na stres mogą wydawać się sprzeczne z intuicją, ale w rzeczywistości nasze dane wskazują, że stan dobrego odżywiania jest tym, który jest bardziej podatny na tego rodzaju urazy” – mówi Mitchell.

—przez dr Harrisona Weina