Kiedy możesz korzystać z telezdrowia i kiedy powinieneś fizycznie odwiedzić swojego lekarza rodzinnego?

Kiedy możesz korzystać z telezdrowia i kiedy powinieneś fizycznie odwiedzić swojego lekarza rodzinnego?
Shutterstock
 

Od 2020 kwietnia każdy z kartą Medicare, w Australii, kwalifikuje się do telezdrowia finansowanego przez Medicare. Oznacza to, że możesz skonsultować się ze swoim lekarzem rodzinnym, psychologiem i inni dostawcy usług zdrowotnych przez wideo lub telefon, zamiast wchodzić.

To powinno pomóc w dystans społeczny – podstawowa broń w walce naszej społeczności o powstrzymanie tej epidemii.

Niektóre, ale nie wszystkie służby zdrowia mogą bezpiecznie przenosić online. Ale określenie, kiedy można pominąć wizytę osobistą, może być trudne. Oto kilka wskazówek, które pomogą Ci zacząć.

Co możesz zrobić dzięki telezdrowiu

W medycynie jest takie powiedzenie, że „historia to 80% diagnozy”. Przez „historię” rozumiemy to, co mówią nam nasi pacjenci; na szczęście połączenia wideo i telefoniczne dobrze przekazują twoje głosy i historie.


 Otrzymuj najnowsze wiadomości e-mail

Tygodnik Codzienna inspiracja

Tak więc w przypadku problemów, w których lekarze i pacjenci muszą głównie mówić i gdzie ryzyko poważnej choroby jest niskie, konsultacje telezdrowia są dobrym rozwiązaniem. Potwierdzają to dowody, znajdując dość zadowolonych lekarzy i pacjentów – a czasem nawet koszt or oszczędność czasu.


kiedy możesz korzystać z telezdrowia i kiedy powinieneś fizycznie odwiedzić swojego lekarza?
Konwersacje
, CC BY-ND


Najwygodniej czuję się korzystając z telezdrowia z pacjentami, których dobrze znam i kiedy radzimy sobie z długotrwałymi problemami zdrowotnymi. Na przykład:

  • rutynowe leczenie chorób przewlekłych, zwłaszcza gdy stan jest dość stabilny – na przykład stany takie jak cukrzyca, wysoki poziom cholesterolu lub wysokie ciśnienie krwi

  • wypisywanie wielokrotnych recept na leki stosowane w przewlekłych chorobach – jak na powyższych przykładach, lub tabletki na antykoncepcję, kwas żołądkowy lub przewlekły ból

  • badanie problemów ze zdrowiem psychicznym

  • omówienie diety i aktywności fizycznej

  • pisanie listów polecających.

Niektóre warunki można również monitorować zdalnie. W szczególności wielu pacjentów z wysokim ciśnieniem krwi może bezpiecznie zmierzyć to za pomocą urządzenia w domu. Jest to zalecane w wytyczne dotyczące ciśnienia krwi, ponieważ jest w rzeczywistości bardziej wiarygodny niż odczyty w klinice.

Ale domowe monitorowanie ciśnienia krwi nie będzie rozwiązaniem dla każdego. To potrzebuje ostrożna technika, a także pieniądze na zakup maszyny.

Niektóre proste, krótkotrwałe choroby można również leczyć za pomocą telezdrowia, o ile ryzyko wystąpienia poważnych chorób wydaje się niskie. Przykłady mogą obejmować proste infekcje dróg moczowych lub górnych dróg oddechowych.

Istnieje jednak niepokojące nakładanie się objawów między częstymi infekcjami wirusowymi a wczesnymi objawami COVID-19. Pisze się wytyczne aby pomóc lekarzom rodzinnym ocenić, w ramach telezdrowia, kto musi po prostu odizolować się, kto potrzebuje testów, a kto musi iść do szpitala.

Czego potrzebujesz do lekarza

Czasami ważne jest badanie fizykalne. Są różnego rodzaju prezentacje, podczas których mogę potrzebować posłuchać twojego serca lub płuc, albo wyczuć twój brzuch albo zmierzyć twoją temperaturę, jeśli nie masz w domu termometru. Dzieje się tak szczególnie w przypadku nowych objawów.

Zdjęcia są trudne. Nie mogę oczekiwać, że pacjenci będą w stanie opisać lub sfotografować zmieniającą się zmianę skórną na tyle dobrze, abym mogła podejmować decyzje. (Często są one łagodne, ale nie chciałbym przegapić raka skóry.)

Istnieją procedury, których nie można wykonać za pośrednictwem telezdrowia. Wycinanie zmian skórnych, pobieranie wymazów i wymazów, zakładanie długo działających środków antykoncepcyjnych, robienie zastrzyków – to po prostu nie dzieje się „wirtualnie”.

Szczególnie ważne są teraz szczepienia przeciw grypie: chociaż nie zapewniają ochrony przed koronawirusem, mogą powstrzymać niebezpieczną „podwójną whammy” łączenie grypy i koronawirusa.

Co możesz potrzebować odłożyć

Niektóre rutynowe kontrole i badania przesiewowe u osób niskiego ryzyka bez objawów można po prostu odłożyć do czasu ustąpienia tej pandemii. Ale trudno generalizować. W razie wątpliwości zapytaj lekarza, który dobrze cię zna.

Rezerwacje, recepty i badania krwi

Umawiając się na spotkanie, nie umawiaj się na spotkanie twarzą w twarz z przyzwyczajenia. Miejmy nadzieję, że personel recepcji zaoferuje opcję telezdrowia, ale to wszystko jest nowe i nie zaszkodzi również zgłosić ten pomysł.

Kiedy lekarze pierwszego kontaktu nie są pewni, czy telezdrowie jest odpowiednie, możemy zacząć od rozmowy o telezdrowiu, a następnie w razie potrzeby przejść na tradycyjną konsultację.

Recepty i skierowania na badania krwi lub badania obrazowe są obecnie niewygodne za pośrednictwem telezdrowia. Potrafię wysyłać recepty i prośby, które nie są pilne do pacjentów, aptek lub innych dostawców.

W przypadku pilnych recept korzystamy z niechlujnej kombinacji telefonów, faksów lub e-maili, aby szybko uzyskać instrukcje dla farmaceutów, a następnie wysyłać oryginały pocztą.

Trzymamy kciuki, niedługo nastąpią reformy pozwalające na przepisywanie czysto cyfrowe.

Tylko środek tymczasowy na wypadek pandemii?

Medicare wcześniej było bardzo rygorystyczne, jeśli chodzi o finansowanie konsultacji z lekarzem rodzinnym tylko wtedy, gdy mają miejsce twarzą w twarz. Przejście na finansowanie telezdrowia zostało wymuszone przez pandemię koronawirusa; jak dotąd rząd jest obiecujące finansowanie telezdrowia do końca września.

Podobnie jak pacjenci, nie wszystkie gabinety są gotowe na konsultacje wideo. Kamery internetowe, takie jak maski na twarz i środki do dezynfekcji rąk, są trudne do znalezienia. I wciąż uczymy się, które usługi wideo spełniają wszystkie kryteria funkcji i prywatności.

Lekarze, podobnie jak pacjenci, wciąż pracują nad konsultacjami za pośrednictwem telezdrowia.
Lekarze, podobnie jak pacjenci, wciąż pracują nad konsultacjami za pośrednictwem telezdrowia.
Shutterstock

W lepszym momencie w historii ograniczylibyśmy konsultacje telezdrowia do oczywiście bezpiecznych konsultacji, a wszystkie inne robilibyśmy twarzą w twarz. Ale obecnie musimy zrównoważyć ryzyko rezygnacji z niektórych badań fizykalnych i procedur z ryzykiem potencjalnej ekspozycji na koronawirusa.

Dowody z badań na temat telezdrowia nie są zbyt pomocne, ponieważ nie zostało to zrobione w erze koronawirusa. Zamiast tego musimy być tak bezpieczni i mądrzy, jak tylko możemy, i uczyć się w miarę postępów.

Mam nadzieję, że będziemy w stanie położyć podwaliny pod telezdrowie nie tylko jako środek awaryjny, ale jako trwałą cechę ogólnej praktyki – uzupełniającą, a nie zastępującą konsultacje twarzą w twarz.

 KonwersacjeO autorze

Brett Montgomery, starszy wykładowca praktyki ogólnej, Uniwersytet Australii Zachodniej

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

książki_zdrowie

Więcej tego autora

DOSTĘPNE JĘZYKI

angielsku Afrikaans arabski Chiński (uproszczony) Chiński (tradycyjny) duński holenderski filipińczyk fiński francuski niemiecki grecki hebrajski hinduski węgierski indonezyjski włoski Japonki koreański malajski norweski perski polski portugalski RUMUŃSKI rosyjski hiszpański suahili szwedzki tajski turecki ukraiński urdu wietnamski

śledź InnerSelf na

facebook iconikona twittericon youtubeikona instagramikona kuflaikona rss

 Otrzymuj najnowsze wiadomości e-mail

Tygodnik Codzienna inspiracja

Nowe postawy - nowe możliwości

InnerSelf.comClimateImpactNews.com | InnerPower.net
MightyNatural.com | WholisticPolitics.pl | Rynek wewnętrzny
Copyright © 1985 - Publikacje wewnętrzne 2021. Wszelkie prawa zastrzeżone.