Osoby takie jak Sean Conley, lekarz prezydenta, mogą spotkać się z piętnem ze strony ludzi, którzy nie rozumieją tej praktyki. Saul Loeb / AFP przez Getty Images
Kiedy u prezydenta Trumpa zdiagnozowano COVID-19, wielu Amerykanów zauważyło, że jego lekarz miał wyszyty na białym fartuchu tytuł DO. Wiele zamieszania powstało wokół lekarzy medycyny osteopatycznej. Według spisu z 2018 r. wymyślili 9.1% lekarzy w Stanach Zjednoczonych. Jak wpisują się w szerszą dziedzinę medycyny?
Andrea Amalfitano jest DO i dziekanem College of Osteopathic Medicine na Uniwersytecie Stanowym Michigan. Wyjaśnia niektóre z podstaw zawodu i jego naczelną zasadę: stosować holistyczne podejście do opieki i kierowania pacjentami. I nie martw się, tak, DOs to „prawdziwi lekarze” i mają pełne prawa do wykonywania zawodu w całych Stanach Zjednoczonych
Jak powstała medycyna osteopatyczna?
W latach po wojnie secesyjnej, bez antybiotyków i szczepionek, wielu ówczesnych klinicystów polegało na technikach takich jak arsen, olej rycynowy, rtęć i upuszczanie krwi w leczeniu chorych. Niehigieniczne praktyki chirurgiczne były standardem. Te „leczenia” obiecywały wyleczenie, ale często prowadziły do większej liczby chorób i bólu.
W odpowiedzi na ten okropny stan rzeczy grupa amerykańskich lekarzy… założył osteopatyczny zawód medyczny. Twierdzili, że utrzymanie dobrego samopoczucia i zapobieganie chorobom jest najważniejsze. Wierzyli, że zachowanie zdrowia najlepiej osiągnąć poprzez holistyczne zrozumienie medyczne poszczególnych pacjentów, ich rodzin i ich społeczności w umyśle, ciele i duchu. Odrzucili redukcjonistyczne interakcje, które miały na celu szybkie rozwiązanie tylko ostrych objawów lub problemów.
Otrzymuj najnowsze wiadomości e-mail
Przyjęli również koncepcję, że ludzkie ciało ma wrodzoną zdolność do samoleczenia – dziesiątki lat przed zrozumieniem złożoności układu odpornościowego – i wezwali do poszanowania i wykorzystania tej zdolności.
Co robią dziś lekarze osteopaci?
Lekarze medycyny osteopatycznej – w skrócie DO – mogą przepisywać leki i ćwiczyć wszystkie specjalizacje medyczne i chirurgiczne, tak jak robią to ich koledzy z medycyny. Ze względu na skupienie się na zachowaniu dobrego samopoczucia, a nie czekaniu na leczenie objawów w miarę ich pojawiania się, ponad połowa DO skłania się do podstawowej opieki zdrowotnej, w tym do praktyki rodzinnej i pediatrii, w szczególności na obszarach wiejskich i niedostatecznie eksploatowanych.
Trening DO obejmuje logikę, że zrozumienie struktur anatomicznych może pozwolić na lepsze zrozumienie ich funkcjonowania. Na przykład, obok współczesnej wiedzy medycznej i chirurgicznej w zakresie profilaktyki i leczenia, wszyscy lekarze osteopaci uczą się również strategii leczenia bólu i chorób mięśniowo-szkieletowych. Techniki te znane są jako „medycyna manualna” lub manipulacyjne leczenie osteopatyczne (OMT). Mogą zapewnić pacjentom alternatywę dla leków, w tym opioidów, lub inwazyjnych interwencji chirurgicznych.
Student medycyny osteopatycznej ćwiczy przystosowanie, które jest częścią manipulacyjnego leczenia osteopatycznego. Gary Friedman / Los Angeles Times przez Getty Images
DOS szczycą się tym, że upewniają się, że ich pacjenci czują, że są traktowani jako cała osoba, a nie tylko sprowadzani do objawów lub badania krwi, aby szybko się z nimi zająć, a następnie zwolnieni. Mówimy, że dążymy do opieki nad „ludźmi, a nie pacjentami”, z empatycznym nastawieniem i naciskiem na to, aby osoby najbliższe podopiecznym, takie jak rodzina i bliscy, a także inne czynniki społeczne, były brane pod uwagę konto.
Czym różni się DO i MD?
Filozofia osteopatyczna dotycząca profilaktyki i dobrego samopoczucia może dziś wydawać się zdrowym rozsądkiem, ale była rewolucyjna. Aspekty medycyny osteopatycznej, w tym stosowanie terapii alternatywnych, takich jak OMT, początkowo spotkały się ze sceptycyzmem lub wręcz wrogością niektórych lekarzy, którzy kwestionowali ich podstawy naukowe. Rzeczywiście, w 1961 r Kodeks etyczny Amerykańskiego Towarzystwa Medycznego uznał go za „nieetyczny” dla lekarza medycyny do zawodowej współpracy z lekarzami osteopatii.
Tak więc pod kierunkiem Amerykańskiego Stowarzyszenia Osteopatycznego, DOS stworzyli własne szpitale DO, programy rezydencyjne i stypendialne oraz czteroletnie szkoły medyczne przyznające stopnie DO. Instrukcje dotyczące aktualnej nauki o zdrowiu i chorobie są podobne w przypadku DO i MD – to filozoficzne dostarczanie tej wiedzy jest inne.
Z pewnością holistyczne podejście do zdrowia nie ogranicza się już tylko do DOs. W rzeczywistości wiele szkół medycyny, pielęgniarek, asystentów lekarzy i innych pracowników służby zdrowia obejmuje teraz jego części podczas świadczenia opieki. A teraz doktorzy i lekarze często pracują obok siebie w placówkach medycznych w całym kraju. Niedawno AMA ostatnio uznał egzaminy licencyjne DO za równoważne do egzaminów, które zdają lekarze. DOS konkurują o te same staże szkoleniowe co lekarze i ostatecznie o te same prace.
Studenci Michigan State University College of Osteopathic Medicine składają przysięgę osteopatyczną. Michigan State University, CC BY-ND
Jak powszechna jest dzisiaj medycyna osteopatyczna?
Medycyna osteopatyczna jest teraz jeden z najszybciej rozwijających się zawodów medycznych, z ponad 150,000 XNUMX studentów medycyny DO i DO praktykujących w USA i za granicą. Jeden na czterech świeżo upieczonych lekarzy w USA w klasie 2019 ukończył szkołę medycyny osteopatycznej.
Medycyna osteopatyczna jest obecnie ostoją współczesnej praktyki medycznej, z DOS aktywnymi we wszystkich aspektach krajowych systemów opieki zdrowotnej.
O autorze
Andrea Amalfitano, Dziekan Kolegium Medycyny Osteopatycznej MSU i Profesor Pediatrii, Mikrobiologii i Genetyki Molekularnej, Michigan State University
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
książki_zdrowie