Według nowego badania, pomimo ryzyka i braku wyraźnych korzyści, lekarze coraz częściej zalecają leki przeciwhistaminowe przeziębionym dzieciom poniżej 12 roku życia.

Leki przeciwhistaminowe są szeroko stosowane bez recepty w leczeniu różnych stanów alergicznych. Mają one jednak mało znane korzyści dla dzieci z przeziębieniem, a niektóre starsze leki przeciwhistaminowe (np. difenhydramina lub Benadryl) powodują uspokojenie i czasami pobudzenie u dzieci.

Badanie, które pojawia się w JAMA Pediatria, stwierdza gwałtowny spadek zaleceń dotyczących leków na kaszel i przeziębienie dla dzieci poniżej 2 roku życia po 2008 r., kiedy Agencja ds. Żywności i Leków odradzała stosowanie leków dla tej grupy wiekowej ze względu na obawy dotyczące bezpieczeństwa i niepewne korzyści. Amerykańska Akademia Pediatrii zaleciła następnie unikanie leków na kaszel i przeziębienie u dzieci poniżej 6. roku życia.

„Rodziny często leczą infekcje dróg oddechowych swoich dzieci za pomocą leków na kaszel i przeziębienie, z których niektóre zawierają składniki opioidowe, takie jak kodeina lub hydrokodon. Jednak niewiele jest dowodów na to, że te leki skutecznie łagodzą objawy u małych dzieci” – mówi główny autor Daniel Horton, adiunkt pediatrii, Rutgers Robert Wood Johnson Medical School.

„Ponadto wiele leków na kaszel i przeziębienie ma wiele składników, co zwiększa ryzyko poważnego przypadkowego przedawkowania w połączeniu z innym produktem”.

Naukowcy przyjrzeli się krajowym ankietom obejmującym 3.1 miliarda wizyt w ambulatoriach pediatrycznych i oddziałach ratunkowych w Stanach Zjednoczonych w latach 2002-2015. W tym okresie lekarze zamówili około 95.7 miliona leków na kaszel i przeziębienie, z których 12% zawierało opioidy.

Jednak po wydaniu przez FDA w 2008 r. zalecenia dotyczącego zdrowia publicznego, zalecenia lekarzy spadły o 56% w przypadku nieopioidowych leków na kaszel i przeziębienie u dzieci poniżej 2 roku życia oraz o 68% w przypadku leków zawierających opioidy u dzieci poniżej 6 roku życia. 25% wzrost zaleceń lekarzy dotyczących leków przeciwhistaminowych w leczeniu infekcji dróg oddechowych u dzieci poniżej 12. roku życia.

„Uspokajające leki przeciwhistaminowe, takie jak difenhydramina [Benadryl], mogą mieć niewielki wpływ na niektóre objawy przeziębienia u dorosłych” – mówi Horton. „Jednak niewiele jest dowodów na to, że leki przeciwhistaminowe rzeczywiście pomagają dzieciom z przeziębieniem czuć się lepiej lub szybciej wracać do zdrowia. Wiemy, że te leki mogą sprawić, że dzieci będą senne, a niektóre bardzo nadpobudliwe”.

„Miło jest widzieć, że lekarze postępują zgodnie z radą, aby unikać leków na kaszel i przeziębienie u dzieci, ale zmiana ich na leki przeciwhistaminowe niekoniecznie jest poprawą” – mówi współautor Brian Strom, kanclerz, Rutgers Biomedical and Health Sciences.

Amerykańska Akademia Pediatrii ma różne sugestie dotyczące leczenia dzieci z przeziębieniem lub grypą, w tym stosowanie dostępnych bez recepty leków przeciwbólowych lub przeciwgorączkowych, miodu w celu złagodzenia kaszlu u dzieci powyżej 1. roku życia oraz dużo odpoczynku i nawodnienia .

Źródło: Rutgers University

książki_zdrowie