Osoby w pierwszej fali programu szczepień w Wielkiej Brytanii mogły otrzymać pierwszą dawkę ponad osiem miesięcy temu. Melinda Nagy/Shutterstock

Dwa tygodnie po drugiej dawce szczepionki COVID-19 ochronne działanie szczepienia będą na najwyższym poziomie. W tym momencie jesteś w pełni zaszczepiony. Jeśli po tym momencie nadal zachorujesz na COVID-19, doznałeś „przełomowej” infekcji. Ogólnie rzecz biorąc, przełomowe infekcje są podobne do zwykłych infekcji COVID-19 u osób nieszczepionych – ale istnieją pewne różnice. Oto, na co należy zwrócić uwagę, jeśli miałeś oba ciosy.

Według Badanie objawów COVID, pięć najczęstszych objawów infekcji przełomowej to ból głowy, katar, kichanie, ból gardła i utrata węchu. Niektóre z nich to te same objawy, co osoby, które nie miały doświadczenia ze szczepionką. Jeśli nie byłeś zaszczepiony, trzy z najczęstszych objawów to również ból głowy, ból gardła i katar.

Jednak dwa inne najczęstsze objawy u osób nieszczepionych to gorączka i uporczywy kaszel. Tych dwóch "klasyczny" Objawy COVID-19 stają się znacznie rzadsze po wstrzyknięciu. Jedno badanie odkrył, że osoby z przełomowymi infekcjami są o 58% mniej narażone na gorączkę w porównaniu z osobami nieszczepionymi. Przeciwnie, COVID-19 po szczepieniu został opisane jak uczucie zimna dla wielu.

Osoby zaszczepione są również mniej prawdopodobne niż osoby nieszczepione być hospitalizowanym jeśli zachorują na COVID-19. Prawdopodobnie mają również mniej objawów w początkowych stadiach choroby i są mniej podatni na rozwój długiego COVID.

Przyczyną łagodniejszej choroby u zaszczepionych osób może być to, że szczepionki, jeśli nie blokują infekcji, wydają się prowadzić do tego, że zakażone osoby mają mniej cząsteczek wirusa w ich ciele. Jednak to jeszcze nie zostało potwierdzone.

Co zwiększa ryzyko infekcji przełomowej?

W UK, Badania naukowe odkrył, że 0.2% populacji – czyli jedna osoba na 500 – doświadcza przełomowej infekcji po pełnym zaszczepieniu. Ale nie wszyscy są narażeni na takie samo ryzyko. Wydaje się, że na to, jak dobrze jesteś chroniony przez szczepienie, wpływają cztery rzeczy.

1. Rodzaj szczepionki

Pierwszym z nich jest konkretny rodzaj otrzymanej szczepionki i względne zmniejszenie ryzyka, jakie oferuje każdy rodzaj. Zmniejszenie względnego ryzyka jest miarą tego, jak bardzo szczepionka zmniejsza ryzyko rozwoju COVID-19 w porównaniu z osobą, która nie została zaszczepiona.

Badania kliniczne wykazały, że szczepionka Moderna zmniejsza ryzyko rozwoju objawowego COVID-19 o 94%, podczas gdy szczepionka firmy Pfizer zmniejszyła to ryzyko o 95%. Szczepionki Johnson & Johnson i AstraZeneca działały gorzej, zmniejszając to ryzyko o około 66% i 70% odpowiednio (chociaż ochrona oferowana przez szczepionkę AstraZeneca okazała się: wzrosnąć do 81% jeśli pozostawiono dłuższą przerwę między dawkami).

2. Czas od szczepienia

Ale te liczby nie dają pełnego obrazu. Staje się coraz bardziej oczywiste, że czas od szczepienia jest również ważny i jest jednym z powodów, dla których debata na temat szczepień przypominających nasila się.

Wczesne badania, wciąż w przedruk (i tak jeszcze do przeglądu przez innych naukowców) sugeruje, że ochrona szczepionki Pfizera słabnie w ciągu sześciu miesięcy po szczepieniu. Inne przedruk z Izraela również sugeruje, że tak jest. Jest za wcześnie, aby wiedzieć, co dzieje się ze skutecznością szczepionki po upływie sześciu miesięcy u podwójnie zaszczepionych, ale tak jest… prawdopodobnie ulegnie dalszemu zmniejszeniu.

3. Warianty

Innym ważnym czynnikiem jest wariant wirusa, z którym masz do czynienia. Powyższe zmniejszenie ryzyka obliczono głównie na podstawie testowania szczepionek przeciwko oryginalnej postaci koronawirusa.

Ale w obliczu wariantu alfa, dane z Public Health England sugeruje, że dwie dawki szczepionki Pfizer są nieco mniej ochronne, zmniejszając ryzyko wystąpienia objawów COVID-19 o 93%. Wobec delty poziom ochrony spada jeszcze bardziej, do 88%. W ten sposób wpływa również na szczepionkę AstraZeneca.

Badanie objawów COVID potwierdza to wszystko. Jego dane sugeruje, że w ciągu dwóch do czterech tygodni po otrzymaniu drugiego wstrzyknięcia Pfizera prawdopodobieństwo wystąpienia objawów COVID-87 w przypadku delty jest o około 19% mniejsze. Po czterech do pięciu miesiącach liczba ta spada do 77%.

4. Twój układ odpornościowy

Należy pamiętać, że powyższe liczby odnoszą się do średniego zmniejszenia ryzyka w populacji. Twoje własne ryzyko będzie zależeć od twojego własnego poziomu odporności i innych czynników specyficznych dla danej osoby (takich jak stopień narażenia na wirusa, który może być określony przez twoją pracę).

Sprawność immunologiczna zazwyczaj spada wraz z wiekiem. Mogą również wystąpić długoterminowe schorzenia osłabić naszą reakcję na szczepienie. Osoby starsze lub osoby z osłabionym układem odpornościowym mogą zatem mieć niższy poziom ochrony przed COVID-19 wywołanej szczepionką lub mogą szybciej słabnąć.

Warto również pamiętać, że najbardziej podatni klinicznie osoby otrzymały swoje szczepionki jako pierwsze, prawdopodobnie ponad osiem miesięcy temu, co może zwiększać ryzyko wystąpienia przełomowej infekcji z powodu zanikania ochrony.

Czy musisz się martwić o przełomową infekcję?

Szczepionki nadal znacznie zmniejszyć Twoje szanse na zarażenie COVID-19. Oni też w jeszcze większym stopniu chronić przed hospitalizacją i śmiercią.

Jednak dotyczy to obserwowania przełomowych infekcji, a obawa polega na tym, że mogą się nasilić, jeśli ochrona szczepionkowa z czasem spadnie. Dlatego rząd Wielkiej Brytanii jest planowanie podać dawkę przypominającą osobom najbardziej narażonym, a także rozważa, czy dawki przypominające powinny być podawane szerzej. Inne kraje, w tym Francja i Niemcy, już planują oferować boostery grupom uważanym za bardziej zagrożone COVID-19.

Ale nawet dopalacze w końcu są używane, nie należy tego interpretować jako niedziałające szczepionki. W międzyczasie konieczne jest promowanie szczepień wszystkich kwalifikujących się, którzy jeszcze nie zostali zaszczepieni.

O autorze

Vassilios Vassiliou, starszy wykładowca kliniczny medycyny sercowo-naczyniowej, University of East Anglia; Ciaran Grafton-Clarke, akademicki pracownik naukowy NIHR, Norwich Medical School, University of East Anglia, oraz Ranu Baral, Visiting Researcher (doktor Fundacji Akademickiej FY2), University of East Anglia

Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.

książki_zdrowie