z www.shutterstock.com
Kiedy myślimy o objawach koronawirusa, myślimy o płucach – ludziach korzystających z respiratorów lub z nieprzyjemnym kaszlem, którzy mają trudności z oddychaniem. Dzieje się tak dlatego, że pacjent zarażony COVID-19 często ma gorączkę, uporczywy kaszel, ból mięśni i zmęczenie.
Ale cząsteczka które wirus atakuje w naszym organizmie – enzym konwertujący angiotensynę 2 lub ACE2 – jest obecny nie tylko w naszych płucach, ale także w przewodzie pokarmowym. To może być przyczyną znacznej liczby przypadków, w których pacjenci wykazują objawy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, nudności i wymioty.
A ostatni komentarz w Gut, brytyjskim czasopiśmie medycznym, zwrócono uwagę na ważne dowód z Chin, który pokazał, że jeśli pacjent ma problemy żołądkowo-jelitowe, takie jak biegunka, nudności i wymioty, ponad jedna czwarta z nich może nie mieć objawów ze strony układu oddechowego.
W przeciwieństwie do poprzedniej pracy, która wykazała, że mniej niż 4% pacjentów z COVID-19 miało objawy żołądkowo-jelitowe, w tym badaniu wskaźnik ten wyniósł 11%. Inni sugerowali, że Stawka może wynosić nawet 60%.
Otrzymuj najnowsze wiadomości e-mail
W tych małych badaniach naukowcy powiązali również pacjentów z prezentacjami żołądkowo-jelitowymi z gorszymi wynikami. Kiedy porównali je z osobami bez objawów żołądkowo-jelitowych, pacjenci mieli cięższą chorobę, wyższą gorączkę i większe ryzyko uszkodzenia wątroby.
W osobnym badaniu osób z łagodna forma COVID-19 naukowcy porównali osoby, które miały objawy żołądkowo-jelitowe lub oddechowe, lub oba, z osobami prezentującymi tylko objawy ze strony układu oddechowego. Odkryli, że 23% pacjentów miało same objawy żołądkowo-jelitowe, a 57% miało zarówno choroby jelit, jak i układu oddechowego. Usunięcie wirusa zajęło również więcej czasu osobom z objawami trawiennymi.
Najeźdźcy jelit
Warto zauważyć, że pierwszy przypadek nowego koronawirusa zgłoszony w USA mieli dwa dni nudności i wymiotów oraz epizody biegunki oprócz objawów ze strony układu oddechowego. Wirus został wykryty w próbkach z nosa i gardła pacjenta, ale także wyizolowany z pobranych próbek kału.
Analiza okazów pobrany z przewodu pokarmowego 95 pacjentów z COVID-19 zidentyfikował wirusa w przełyku, żołądku, dwunastnicy i odbytnicy. Wirus pojawił się również w około połowie pobranych próbek kału.
Sugeruje się, że objawy żołądkowo-jelitowe są spowodowane przez wirusa atakującego komórki zawierające ACE2, które znajdują się w jelicie. To, wraz z obecnością wirusa w kale, sugeruje przewód pokarmowy jako inną możliwą drogę zakażenia i przenoszenia.
Wydaje się, że SARS-CoV-2 jest wykrywalny w kale przez kilka dni po oczyszczeniu z próbek dróg oddechowych. Tak więc pacjenci, którzy wyzdrowieli z COVID-19 lub są bezobjawowi, mogą wydalać wirusa do stolca, nie wiedząc o tym, potencjalnie zwiększając ryzyko przeniesienia na inne osoby.
Dlaczego Twój mikrobiom ma znaczenie
Dlaczego objawy w jelitach oznaczają, że możesz mieć gorszy przypadek COVID-19? Jest prawdopodobne, że skład Twojego mikrobiomu – milionów bakterii i innych organizmów, które zwykle żyją w naszym przewodzie pokarmowym – jest krytyczną częścią jak dana osoba reaguje na COVID-19.
Jedna grupa badaczy stworzyła wynik ryzyka na podstawie biomarkerów we krwi, które można zwiększać lub zmniejszać w zależności od składu mikrobiomu. Odkryli, że im wyższy wynik, tym gorszy wynik z COVID-19. Ten związek był silniejszy w przypadku osób starszych. Możliwe, że zdrowie naszych bakterii jelitowych odgrywa kluczową rolę w tym, jak nasz układ odpornościowy reaguje na chorobę.
Twój mikrobiom składa się z milionów bakterii żyjących w twoim układzie pokarmowym. z www.shutterstock.com
Więc jest to ważny utrzymanie zdrowego mikrobiomu w walce z COVID-19.
Jak to robisz? Kluczem jest jedzenie, aby nakarmić swój mikrobiom. Spożywanie produktów roślinnych, które sam gotujesz, i ograniczanie produktów ultraprzetworzonych i na wynos jest godne pochwały, jednocześnie uzupełniając swoją dietę naturalnymi probiotykami, takimi jak kombucha, kimchi i jogurt naturalny. To zoptymalizuje Twój mikrobiom, nie tylko pod kątem COVID-19, ale także dla Twojego długoterminowego zdrowia.
Czuję się
Wraz z trwającą pandemią wszyscy powinniśmy zwracać większą uwagę na nasze wnętrzności. Wiele uwagi do tej pory koncentrowano na respiratorach, intensywnej opiece i skutkach oddechowych nowej infekcji koronawirusem. Jeśli jednak masz nową chorobę i wymioty lub biegunkę i nie masz innego wytłumaczenia, może to być COVID-19 i możesz potrzebować pomocy.
A jeśli prawdą jest, że przewód pokarmowy jest kolejnym źródłem przenoszenia wirusa zarówno u osób z objawami, jak i bez objawów, najważniejsze jest, aby ludzie stosowali się do zaleceń zostań w domu i bądź bezpieczny dzięki połączeniu osłony, dystansu społecznego i regularnego mycia rąk.
Na koniec warto zastanowić się, jak utrzymać zdrowy mikrobiom w tych trudnych i bezprecedensowych czasach – zdrowe odżywianie może mieć wpływ na wynik COVID-19.
O autorze
Martin Veysey, dyrektor programowy MBBS w Hull York Medical School, University of York
Artykuł został opublikowany ponownie Konwersacje na licencji Creative Commons. Przeczytać oryginalny artykuł.
książki_zdrowie