Niewiele rzeczy jest tak głęboko zarażonych modą, oszustwami i szarlatanerią, jak odżywianie. W związku z tym każdą nową dietę powinniśmy postrzegać przez pryzmat zdrowego sceptycyzmu. Ostatnim, który trafił na nagłówki, jest Dieta Sirtfood które, jeśli mamy wziąć roszczenia at wartość nominalna, pomoże w odchudzaniu, a także oferuje inne korzyści, takie jak „stymulujący odmładzanie i naprawę komórkową".

Dla niewtajemniczonych ta najnowsza dieta opiera się na spożywaniu pokarmów, które mogą wchodzić w interakcje z rodziną białek znanych jako białka sirtuinowelub SIRT1 - SIRT7. Dodatkową atrakcją diety jest fakt, że podobno do najlepszych źródeł należy czerwone wino i czekolada, a także owoce cytrusowe, jagody i jarmuż. W ciągu pierwszych trzech dni spożycie kalorii jest ograniczone (1,000 kalorii dziennie) i składa się z trzech zielonych soków Sirtfood oraz normalnego posiłku bogatego w „Sirtfoods”. W dniach od czwartego do siódmego spożycie kalorii wzrasta (1,500 kalorii) i składa się z dwóch soków i dwóch posiłków. Poza tym zaleca się spożywanie zbilansowanej diety bogatej w produkty zawierające sirtuinę wraz z dodatkowymi zielonymi sokami. W planach posiłków pojawiają się również krewetki i łosoś.

Brzmi smacznie – a sirtuiny są rzeczywiście zaangażowane w szeroki zakres procesów komórkowych, w tym metabolizm, starzenie się i rytm dobowy. Dieta opiera się również częściowo na ograniczeniu kalorii. Dietetycy, którzy za tym stoją sugerować że dieta „wpływa na zdolność organizmu do spalania tłuszczu i pobudza system metaboliczny”.

Dieta rozszyfrowana

Więc co wiemy o tej diecie? Z naukowego punktu widzenia odpowiedź brzmi: bardzo mało. Sirtuiny przyczyniają się do regulacja metabolizmu tłuszczów i glukozy w odpowiedzi na zmiany poziomów energii. Mogą również odgrywać rolę w efekcie ograniczenie kalorii na poprawę starzenia się. Jest to prawdopodobnie spowodowane wpływem sirtuin na metabolizm tlenowy (lub mitochondrialny), obniżenie reaktywnych form tlenu (wolnych rodników) i wzrost enzymów antyoksydacyjnych.

Ponadto, badania sugerują że transgeniczne myszy z wyższymi poziomami SIRT6 żyją znacznie dłużej niż myszy typu dzikiego i że zmiany w ekspresji SIRT6 mogą być w starzeniu się niektórych ludzkich komórek skóry. SIRT2 również został pokazanespowolnić starzenie się metazoan (drożdży).

Brzmi imponująco, a dieta ma trochę świecące recenzje, ale nic z tego nie stanowi przekonujących dowodów naukowych na to, że dieta Sirtfood ma podobny wpływ na prawdziwych ludzi. Byłoby kolosalną przesadną ekstrapolacją założenie, że badania laboratoryjne prowadzone na myszach, drożdżach i ludzkich komórkach macierzystych mają jakikolwiek wpływ na wyniki zdrowotne w świecie rzeczywistym – splamione mnóstwem mylących zmiennych.

Nauka o odchudzaniu

Niewątpliwie dieta wydaje się działać na niektórych ludzi. Ale naukowe dowody na sukces jakiejkolwiek diety to zupełnie inna sprawa. Oczywiście idealne badanie do rozważenia skuteczności diety w utracie masy ciała (lub innych wyników, takich jak starzenie się) wymagałoby odpowiednio dużej próby – reprezentatywnej dla populacji, którą jesteśmy zainteresowani – i losowego przydziału do leczenia lub kontroli Grupa. Wyniki byłyby następnie monitorowane przez odpowiedni okres czasu ze ścisłą kontrolą zmiennych zakłócających, takich jak inne zachowania, które mogą pozytywnie lub negatywnie wpływać na wyniki zainteresowania (na przykład palenie lub ćwiczenia).

Te badania byłyby ograniczone metodami takimi jak samodzielne zgłaszanie się i wspomnienia, ale pomogłyby w odkryciu skuteczności tej diety. Badania tego rodzaju jednak nie istnieją i dlatego należy być ostrożnym w interpretacji nauk podstawowych – w końcu komórki ludzkie w naczyniu do hodowli tkankowych prawdopodobnie bardzo odmiennie reagują na komórki żywego człowieka.

Dietetyczne trunki: jeden na drogę? Jewgienij Szpika/flickr, CC BY

Dalsze wątpliwości budzi ta dieta, gdy rozważymy niektóre z konkretnych twierdzeń. Straty siedem funtów w jeden tydzień są nierealistyczne i jest bardzo mało prawdopodobne, aby odzwierciedlały zmiany tkanki tłuszczowej. Przez pierwsze trzy dni osoby na diecie spożywają około 1000 kcal dziennie – około 40-50% tego, czego potrzebuje większość ludzi. Spowoduje to szybką utratę glikogenu (zmagazynowanej formy węglowodanów) z mięśni szkieletowych i wątroby.

Ale na każdy gram zmagazynowanego glikogenu przechowujemy również około 2.7 grama wody, a woda jest ciężka. Tak więc z całym utraconym glikogenem tracimy również towarzyszącą wodę – a tym samym wagę. Dodatkowo, diety, które są zbyt restrykcyjne, są bardzo trudne do przestrzegania i powodują wzrost poziomu hormonów stymulujących apetyt, takich jak grelina. Waga (glikogen i woda) wróci więc do normy, jeśli chęć jedzenia zwycięży.

Ogólnie rzecz biorąc, zastosowanie metody naukowej do badania żywienia jest trudne. Często nie jest możliwe przeprowadzenie badań kontrolowanych placebo o jakimkolwiek stopniu ważności ekologicznej, a wyniki zdrowotne, którymi często jesteśmy zainteresowani, rozgrywają się przez wiele lat, co utrudnia projektowanie badań. Co więcej, badania w dużych populacjach zaskakująco zależą od uproszczone i naiwne metody gromadzenia danych, takie jak przypominanie i samodzielne zgłaszanie, które generują dane notorycznie niewiarygodne. W tym szumie tła badania żywieniowe mają trudną pracę.

Czy istnieje szybka naprawa?

Niestety nie. Sensacyjne nagłówki i często hiperboliczne przedstawienie danych naukowych powodują pozornie niekończące się kontrowersje dotyczące tego, co – i ile – powinniśmy jeść, co dodatkowo podsyca naszą obsesję na punkcie „szybkiego rozwiązania” lub cudownego lekarstwa, co samo w sobie jest powszechnym problemem społecznym.

Z przedstawionych powodów dieta Sirtfood powinna zostać odrzucona na stos modowych – przynajmniej z naukowego punktu widzenia. Opierając się na dowodach, jakie posiadamy, sugerowanie, że jest inaczej, jest w najlepszym razie fałszywe, aw najgorszym mylące i szkodliwe dla prawdziwych celów strategii zdrowia publicznego. Jest mało prawdopodobne, aby dieta przyniosła jakiekolwiek korzyści populacjom, które stoją w obliczu epidemii cukrzycy, czyhającej w cieniu otyłości. Jak stwierdzono bardzo wyraźnie przez innych, specjalne diety nie działają, a dieta ogólnie nie jest rozwiązaniem dla zdrowia publicznego w społeczeństwach, w których ponad połowa dorosłych ma nadwagę.

Obecnie najlepszą strategią jest długofalowa zmiana zachowań połączona z wpływem politycznym i środowiskowym, mająca na celu zwiększenie aktywności fizycznej i jakąś formę świadomej kontroli nad tym, co jemy. To nie jest szybkie rozwiązanie, ale zadziała.