Według nowych badań pojedyncza inhalacja z 25% podtlenkiem azotu może szybko złagodzić objawy depresji opornej na leczenie.
Nowe badanie, opublikowane w Science Translational Medicine, pokazuje również, że efekty utrzymują się znacznie dłużej niż wcześniej podejrzewano, a niektórzy uczestnicy doświadczają poprawy przez ponad dwa tygodnie.
Odkrycia potwierdzają dowody na to, że nietradycyjne leczenie może być realną opcją dla pacjentów, u których depresja nie reaguje na typowe leki przeciwdepresyjne. Może również zapewnić szybką i skuteczną opcję leczenia pacjentów w kryzysie.
„Istnieje ogromna niezaspokojona potrzeba. Są miliony pacjentów z depresją, którzy nie mają dobrych opcji leczenia…”
Często nazywany "śmiech gazu”, podtlenek azotu jest często stosowany jako środek znieczulający, który zapewnia krótkotrwałą ulgę w bólu w stomatologii i chirurgii.
We wcześniejszym badaniu badacze przetestowali efekty jednogodzinnej sesji inhalacyjnej z 50% podtlenkiem azotu u 20 pacjentów, stwierdzając, że doprowadziło to do szybkiej poprawy objawów depresji u pacjenta, która trwała co najmniej 24 godziny w porównaniu z placebo. Jednak kilku pacjentów doświadczyło negatywnych skutków ubocznych, w tym nudności, wymiotów i bólów głowy.
„Badanie to było motywowane obserwacjami z badań nad k i depresja” – mówi Peter Nagele, kierownik katedry anestezjologii i intensywnej opieki na University of Chicago Medicine.
„Podobnie jak podtlenek azotu, ketamina jest środkiem znieczulającym i istnieją obiecujące prace z użyciem ketaminy w dawkach podanestetycznych w leczeniu depresji. Zastanawialiśmy się, czy nasze wcześniejsze stężenie 50% nie było zbyt wysokie. Być może obniżając dawkę, moglibyśmy znaleźć „punkt Złotowłosej”, który zmaksymalizuje korzyści kliniczne i zminimalizuje negatywne skutki uboczne”.
W nowym badaniu badacze powtórzyli podobny protokół z 20 pacjentami, tym razem dodając dodatkową sesję inhalacyjną z 25% podtlenek azotu. Odkryli, że nawet przy zaledwie połowie stężenia podtlenku azotu leczenie było prawie tak samo skuteczne jak 50% podtlenku azotu, ale tym razem z zaledwie jedną czwartą negatywnych skutków ubocznych.
Ponadto badacze przyjrzeli się punktacji klinicznej depresji pacjentów po leczeniu w dłuższym okresie czasu; podczas gdy poprzednie badanie oceniało objawy depresji tylko do 24 godzin po leczeniu, w nowym badaniu przeprowadzono dodatkowe oceny w ciągu dwóch tygodni.
Ku ich zaskoczeniu, już po jednym podaniu, poprawa objawów depresji u niektórych pacjentów utrzymywała się przez cały okres oceny.
„Zmniejszenie skutków ubocznych było nieoczekiwane i dość drastyczne, ale co jeszcze bardziej ekscytujące, efekty po jednym podaniu utrzymywały się przez całe dwa tygodnie” – mówi Nagele. „Nigdy wcześniej tego nie pokazano. To bardzo fajne odkrycie”.
Wyniki te wskazują na obietnicę podtlenku azotu jako szybkiego i skutecznego leczenia dla osób cierpiących na ciężką depresję, która nie reaguje na inne terapie, takie jak SSRIs, powszechny rodzaj leków przeciwdepresyjnych.
„Znaczny odsetek — myślimy, że około 15% — osób cierpiących na depresję nie reaguje na standardowe leczenie przeciwdepresyjne” — mówi współautor Charles Conway, profesor psychiatrii i dyrektor Kliniki Leczenia Odpornej na Depresję i Neurostymulację w Washington University School of Lekarstwo.
„Te”depresja oporna na leczeniePacjenci często przez lata, a nawet dekady cierpią na depresję wyniszczającą życie. Tak naprawdę nie wiemy, dlaczego standardowe terapie nie działają na nich, chociaż podejrzewamy, że mogą mieć inne zakłócenia sieci mózgowej niż nieoporni pacjenci z depresją. Identyfikacja nowych metod leczenia, takich jak podtlenek azotu, które są ukierunkowane na alternatywne ścieżki, ma kluczowe znaczenie dla leczenia tych osób”.
Pomimo swojej reputacji „gazu rozweselającego”, pacjenci, którzy otrzymują tak niską dawkę, faktycznie zasypiają. „Nie są na haju ani w euforii, dostają środków uspokajających” – mówi Nagele.
Chociaż uzyskanie akceptacji nietradycyjnych metod leczenia depresji w głównym nurcie pozostaje wyzwaniem, naukowcy mają nadzieję, że te wyniki i inne podobne badania otworzą umysły niechętnych lekarzy na wyjątkowe właściwości tych leków.
„To były właśnie badania pilotażowe” — mówi Nagele. „Ale potrzebujemy akceptacji przez większą społeczność medyczną, aby stało się to leczeniem faktycznie dostępnym dla pacjentów w prawdziwym świecie. Większość psychiatrów nie zna podtlenku azotu ani tego, jak go podawać, więc będziemy musieli pokazać społeczności, jak bezpiecznie i skutecznie prowadzić to leczenie. Myślę, że będzie duże zainteresowanie wprowadzeniem tego do praktyki klinicznej”.
Dzięki szerszej akceptacji społecznej Nagele ma nadzieję, że wyniki te mogą otworzyć drzwi tym pacjentom, którzy zmagają się ze znalezieniem odpowiednich terapii na depresję.
„Istnieje ogromna niezaspokojona potrzeba”, mówi. „Są miliony pacjentów z depresją, którzy nie mają dobrych opcji leczenia, zwłaszcza tych, którzy borykają się z samobójstwami. Jeśli opracujemy skuteczne, szybkie terapie, które naprawdę mogą pomóc komuś kierować myślami samobójczymi i wyjść na drugą stronę – to bardzo satysfakcjonujący kierunek badań”.
Prace sfinansowała Fundacja Badań nad Mózgiem i Zachowaniem.
Źródło: University of Chicago
O autorze
Powiązane książki:
Ciało utrzymuje wynik: mózg, umysł i ciało w leczeniu traumy
przez Bessela van der Kolka
Ta książka bada powiązania między traumą a zdrowiem fizycznym i psychicznym, oferując spostrzeżenia i strategie leczenia i powrotu do zdrowia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Oddech: nowa nauka o utraconej sztuce
przez Jamesa Nestora
Ta książka bada naukę i praktykę oddychania, oferując spostrzeżenia i techniki poprawy zdrowia fizycznego i psychicznego.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Paradoks roślin: ukryte zagrożenia w „zdrowej” żywności, które powodują choroby i przyrost masy ciała
przez Stevena R. Gundry'ego
Ta książka bada powiązania między dietą, zdrowiem i chorobami, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kod odpornościowy: nowy paradygmat prawdziwego zdrowia i radykalnego przeciwdziałania starzeniu się
autorstwa Joela Greene'a
Ta książka oferuje nowe spojrzenie na zdrowie i odporność, opierając się na zasadach epigenetyki i oferując spostrzeżenia i strategie optymalizacji zdrowia i starzenia się.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Kompletny przewodnik po poście: uzdrawiaj swoje ciało poprzez post przerywany, co drugi dzień i przedłużony
autorstwa dr Jasona Funga i Jimmy'ego Moore'a
Ta książka bada naukę i praktykę postu, oferując spostrzeżenia i strategie poprawy ogólnego stanu zdrowia i dobrego samopoczucia.
Kliknij, aby uzyskać więcej informacji lub zamówić
Artykuł pierwotnie pojawił się na Przyszłość
